胆囊结石属于这一种比较常见的消化系统疾病，其主要引发因素为不良的饮食习惯与生活习惯，而随着人们物质生活条件的逐步提高，胆囊结石的发生率也呈上升趋势。胆囊结石会引发多种疾病，对患者的生活质量产生严重的影响，需要进行及时有效的治疗。目前对于胆囊结石还没有较有效的非手术治疗方法，绝大多数患者都需要进行手术治疗[1]。在手术治疗中各种风险较多需要完整有效的护理措施进行配合，才能有效的提高治疗的效果。本文就胆囊结石的临床护理措施进行探讨分析，具体报告如下。1 资料和方法1.1一般资料：选取2018年3月到2019年5月期间里在我院进行治疗的胆囊结石患者68例作为此次的研究对象，使用随机分组的方式将患者分为两组，分别实验组患者34例，对照组患者34例，其中实验组男性患者14例，女性患者20例，最小年龄34岁，最大年龄71岁，平均年龄51.3±1.53岁；对照组男性患者15例，女性患者19例，最小年龄36岁，最大年龄70岁，平均年龄52.1±1.25岁。所有患者均经过临床标准确认为胆囊结石患者，且两组患者的基本资料都没有特殊情况，P>0.05，有可比性。同时参与此次实验的所有患者及其家属对本次实验均知情并签署同意书。11.11.2方法对对照组患者实施常规基础护理措施进行护理干预，主要包括：引导患者熟悉医院环境、介绍医院制度、讲解胆囊结石疾病的相关注意事项、做好相关检查与治疗准备工作、根据医嘱对患者进行用药等。实验组实施整体临床护理干预，主要包含：⑴术前护理：①心理护理，一般患者对手术治疗存在一定的顾虑，护理人员需要与患者进行充分的沟通，向患者讲解手术治疗的操作情况、治疗效果、成功案例等，消除患者的不良情绪，提高患者的治疗信心与治疗配合度。②疼痛护理，胆囊结石容易发生胆绞痛的情况，护理人员需要及时的发现并根据医嘱对患者使用解痉镇痛药物。③发热护理，针对体温过高的患者根据实际及情况进行物理降温或者药物降温。④饮食护理，指导患者进行使用清淡、易消化的食物，严禁食用油腻、辛辣等食物，少食多餐，禁止刺激性饮食。⑵术后护理：①监护护理，术后患者送回病房后帮助其采用平卧位，并对患者的心率、血压、呼吸等情况进行实施检测并记录。②引流管护理，固定好引流管避免发生脱落，并保证引流通畅，防止出现扭曲、折叠、受压等情况，每天采用无菌操作对引流袋进行定时的更换，同时对患者引流液颜色、量与性状进行观察并记录，留意引流管口是否出现渗血、渗液的情况，为了防止引流管周围的皮肤出现发炎的情况，需要确保引流口敷料干燥清洁。③疼痛护理，根据患者疼痛的位置、程度、因素等对患者有针对性的使用相关措施缓解疼痛，优先使用非药物措施，必要时根据医嘱使用药物。④饮食护理，在手术后的12小时之内禁止食水，遵循医嘱使用营养液，之后慢慢食用流食，在切口愈合后克更改为半流食、普通食物，指导患者少食多餐，清淡饮食。⑤并发症护理，患者在术后可能会出现胆道出血、黄疸、吻合口瘘、感染休克的等并发症，需要进行严密的观察，发生并发症及时通知医师，并进行相关护理措施。11.11.21.3观察指标：分析对比两组患者的护理总满意度。1.4统计学处理：本次观察数据分析使用SPSS19.0来做专业处理，以百分数（%）表示计数资料，选择卡方（x2）检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2 结果对比两组患者的护理总满意度，实试验组患者的护理总满意度明显高于对照组患者，P<0.05有意义。见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1两组患者的护理总满意度（`n） 组别 例数 满意 较满意 不满意 总满意 对照组 34 30（88.2） 4（11.8） 0（0.0） 34（100） 试验组 34 20（58.8） 9（26.5） 5（14.7） 29（85.3） x2 5.39 p P<0.05 3 讨论123胆囊结石主要是胆固醇结石或者胆固醇为主的混合性结石与黑色胆色素结石，在发病人群中女性患者多于男性患者[2]，并且在40岁以后胆囊结石的发病率会随着年龄的增加而提高。胆囊结石较常见的病因为肥胖、妊娠以及高脂肪饮食等[3]，在患病后会有恶心、呕吐、饱餐或者食用油腻食物后上腹疼痛等症状。对于胆囊结石的治疗主要还是手术治疗，手术治疗对于患者的身心都有着较大的影响，会对治疗的效果产生影响，治疗过程中的护理措施显得十分的重要。对于胆囊结石的整体临床护理措施是一种全过程的护理模式，在手术前对患者心理疏导、饮食与疼痛护理，能够消除患者的不良情绪，提高其治疗的信心与配合度，在手术后对患者的情况进行严密的检测记录，提供全面的饮食、疼痛、引流管、并发症护理，避免患者产生不良反应，提高患者的治疗效果与护理体验。综上所述，针对胆囊结石患者使用整体临床护理措施能够有效的提高患者的护理满意度，改善治疗效果。参考文献[1]刘雅春.护理干预措施对胆囊结石术后患者的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(27):152. DOI:10.3969/j.issn.2095-6681.2018.27.121.[2]王玲.探讨腹腔镜胆囊手术的护理干预措施及临床效果[J].中国实用医药,2019,14(24):144-145. DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.24.080.[3]陆冬梅.微创手术治疗胆囊结石患者的术后护理效果[J].饮食保健,2018,5(40):37-38. DOI:10.3969/j.issn.2095-8439.2018.40.035.
论文作者:张敏
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
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