【摘 要】目的：分析慢性胃炎通过幽门螺杆菌根除治疗的效果。方法：研究我院在2014 年5 月至2015 年5 月期间接诊的80 例幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者，分为对照组和观察组各40 例，其中对照组采用莫沙必利联合奥美拉唑，观察组运用奥美拉唑、阿莫西林、莫沙必利和克拉霉素治疗，分析两组患者在治疗后的效果的差异。结果：在Hp 根除率上，观察组为82.5%，对照组为40%，p<0.05；在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为70%，p<0.05。结论：慢性胃炎通过幽门螺杆菌根除治疗可以提升治疗有效率，同时不会提升治疗的不良反应，治疗效果与安全性有保障。
【关键词】慢性胃炎；幽门螺杆菌；治疗疗效【Abstract】Objective：To analyze chronic gastritis by Helicobacter pylori eradication therapy. Methods：In our hospital from May 2014 to May 2015during the admissions of 80 cases of chronic gastritis，Helicobacter pylori infection were randomly divided into control group and observation group，40cases in which the control group with the joint mosapride omeprazole，the observation group using omeprazole，amoxicillin，and clarithromycin mosapridetreatment effect analysis between the two groups of patients after treatment of. Results：In the Hp eradication rate was 82.5% in the observation group，thecontrol group was 40%，p <0.05；treatment efficiency in the observation group was 97.5% in the control group was 70%，p <0.05. Conclusion：Chronicgastritis by Helicobacter pylori eradication therapy can improve treatment efficiency，while not improve adverse treatment，treatment efficacy and safety isguaranteed.【Key words】chronic gastritis；Helicobacter pylori；therapy【中图分类号】R82.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-021-01
慢性胃炎属于高发性的消化道疾病，主要集中在胃粘膜的慢性炎症，可以划分为萎缩性与浅表性两种，而60%的患者存在幽门螺杆菌感染，存在Hp 感染肯呢过会让胃粘膜存在更为严重的炎症，同时会让胃炎从浅表性演变成萎缩性，同时还有可能形成严重的恶性肿瘤，因此幽门螺杆菌根除尤为重要[1-2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料研究我院在2014 年5 月至2015 年5 月期间接诊的80 例幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者，分为对照组和观察组各40 例。其中对照组男性为21 例，女性为19 例；年龄为24 岁至68 岁，平均年龄为（42.3±7.4）岁；观察组男性为23 例，女性为17 例；年龄为23 岁至65 岁，平均年龄为（41.2±6.7）岁。所有患者均表现为不同程度的恶心呕吐、上腹痛、反酸与嗳气等，两组患者在基本资料上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法观察组患者每天在早餐与睡前进行20mg 奥美拉唑口服，每天早晚饭前进行1g 阿莫西林和500mg 克拉霉素口服，每天三餐前进行5mg的莫沙必利口服，该种药物联合使用进行1 周治疗，在一周后进继续服用莫沙必利和奥美拉唑继续使用，其他两种药物停用。对照组患者采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗，用法与观察组一致，治疗为4 周。
1.3 评估观察评估观察两组患者在治疗疗效、Hp 根除率以及不良反应。疗效分为显效、有效和无效。其中显效标准为相关症状消除，胃粘膜病变在胃镜检查中呈现为消除；有效标准症状有改善，但是没有完全消除，同时胃粘膜病变有显著的好转；无效标准为症状没有好转，甚至严重化，同时胃粘膜病变情况没有缓释，甚至严重化。治疗有效率为显效和有效比例的总和。
1.4 统计学分析将采集的数据经由spss17.0 统计学软件做分析，计量资料采用t做检验，计数资料采用卡方做检验，同时以p<0.05 作为数据间具有统计学意义的评判标准。
2 结果
在Hp 根除率上，观察组为82.5%，对照组为40%，p<0.05；在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为70%，p<0.05。具体情况如表1 和表2 所示。
3 讨论
Hp 会通过多种酶的分泌来达到对胃上皮细胞的毒性反应，Hp 感染会导致胃粘膜、黏液屏障受损，因此根治Hp 是慢性胃炎治疗的重要环节，甚至影响了慢性胃炎的反复性发作情况。 其中根治Hp 主要运用质子泵抑制剂与抗生素做联合治疗，奥美拉唑属于常用的质子泵抑制剂，可以有效的与抗生素形成协作性来抑制Hp 尿素酶的异常活性。而阿莫西林可以有效的在胃部酸性情况下发挥其杀菌和抑制病菌的功效，其主要是通过对细菌细胞壁的形成起到抑制作用而达到抗菌效果，同时可以有效的对Hp 做到抗菌效果；克拉霉素可以通过对细菌的蛋白质形成来达到其抗菌功效，同时其中抑酸药物成分可以达到对Hp 的根除效果。在药物联合使用情况下可以有效的让药物半衰期延长，药物浓度在病灶中的水平提升[3-4]。因此联合使用药物可以让抗菌效果得到更高效果，同时不会提高质量的不良反应等问题，治疗的效果和安全性均有保障。
参考文献：[1]易巧玲. 根除幽门螺杆菌治疗慢性胃炎的疗效观察[J]. 医药论坛杂志，2012，10：6-8.[2]李本华. 慢性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系探讨[J]. 吉林医学，2010，12：1597-1598.[3]刘永春. 根除幽门螺杆菌感染对慢性胃炎疗效影响的研究[J].现代诊断与治疗，2013，13：3035-3036.[4]郭亚平. 幽门螺杆菌阳性与慢性胃炎和消化性溃疡关系的相关性分析[J]. 中医临床研究，2014，20：125-126.
论文作者:周凯
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签：幽门论文; 螺杆论文; 慢性胃炎论文; 对照组论文; 菌根论文; 患者论文; 阿莫西林论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;