（大邑县王泗镇公立卫生院 四川 成都 611335）
【摘要】目的：探究护理风险管理在呼吸内科护理中的应用效果。方法：将在我院2015年1月-2016年1月接收治疗的120例呼吸内科患者纳入研究，按随机数字表法分为两组，各60例；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予护理风险管理，对比两组患者的护理效果。结果：在护理满意度上，观察组为96.67%，与对照组60.00%相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；在护理风险发生率上，观察组为31.67%，与对照组3.33%相比明显更低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理呼吸内科患者的过程中，实行护理风险管理的效果良好，提高患者的护理满意度，降低护理风险发生率，因此值得在护理实践中推广及使用。
【关键词】护理风险管理；呼吸内科；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0313-02
呼吸内科指研究呼吸系统疾病的治疗、预防、诊断、临床表现、发展规律及发生的科学，是以药物治疗为主要方法的专业科室，属于现代医学的诊疗科室，其诊疗范围为免疫缺陷肺炎、肺泡蛋白质沉积、肺念珠菌病、肺曲菌病、金黄色葡萄球菌肺炎、哮喘、肺炎球菌肺炎、急性肺脓肿及肺炎杆菌肺炎等[1]。呼吸内科疾病属于临床常见疾病，存在着一定的治疗难度，一旦护理效果不佳，不仅直接影响患者的生活质量，还威胁患者的生命健康安全。鉴于此，本文重点探究护理风险管理在呼吸内科护理中的应用效果，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
将在我院2015年1月-2016年1月接收治疗的120例呼吸内科患者纳入研究，按随机数字表法分为两组，各60例。其中，两组患者基本资料为：
（1）对照组：男38例，女22例，年龄最大者79岁，最小者46岁，平均年龄为（62.8±1.4）岁；
（2）观察组：男39例，女21例，年龄最大者80岁，最小者45岁，平均年龄为（62.9±1.3）岁。
两组患者在一般资料上对比基本无差异（P＞0.05），有可比意义。两组患者及其家属均知悉此次实验内容，并签署实验同意书。
1.2 护理方法
对照组患者给予常规护理，严密观察患者病情变化，同时严密监测患者各项生命体征，一旦有异常状况发生，第一时间告知医生，并配合医生做好相应的处理工作。观察组患者给予护理风险管理，主要护理内容如下。
1.2.1入院教育：大部分患者缺乏基础疾病知识或不熟悉就医环境，在治疗过程中极易产生紧张焦虑的情绪。护理人员积极与患者沟通，讲解管理制度，保持病房内的安静整洁，控制室内温度及湿度，保证设备处于应急备用状态。
1.2.2心理干预：大部分患者长期受疾病折磨，心理状态悲观，存在不同程度的用药抵触情绪，治疗依从度差。护理人员了解患者的心理状态，鼓励患者正确认识疾病，缓解患者的紧张感，增强患者的治疗依从度。
1.2.3风险护理
（1）护理人员向患者及其家属发放《护理风险通知书》，禁止病房内堆放杂物，患者病床必须配置活动床栏，避免患者跌落。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆保持病区地面整洁干燥，卫生间增设扶手，以防患者滑倒等。同时，在患者沐浴或如厕的过程中，须有1名护理人员或家属陪同，避免引发护理事故，特别是患者服用特殊药物后，禁止下地活动。并且，需对有经验丰富的护理人员组成护理小组，进一步对人员合理安排，并进行分级管理，病区管理责任落实到人，病房护士长每月进行定期检查和期间的不定期抽查，每次的检查结果均需备案和公示。关注护理工作细节，输液瓶及药袋上注明患者姓名，按照床号固定位置摆放，领药、输液等均经2名护士进行核对无误后签字领取，以防弄错。对患者及其家属进行健康教育和指导，针对病区常见的意外事件和各种风险以及注意事项进行讲解，提高患者自身的防范意识。
（2）在护理期间，认真观察患者病情变化，规范输液操作，看患者是否出现输液不良反应，若出现需及时处理。加强护士培训，提高护士在药物方面的知识，规避给药错误等风险事故的发生。与此同时，需细心照顾患者，避免患者出现摔伤或跌倒事故。此外，还有必要加强对患者的全过程管理，积极主动与患者家属沟通，告知患者家属及患者需保护好自身的财产安全。总之，需加强各环节的风险护理管理，从而使护理风险事件的发生得到有效防范。
1.3 判定标准
按我院自行研发的护理调查问卷为基础，将护理满意程度分为满意、基本满意与不满意三个等级，总满意度=满意度+基本满意度。此外，统计两组护理风险发生情况[2]。
1.4 统计学分析
选取SPSS16.0统计学软件对数据加以处理，（x-±s）为计量资料，两组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，两组对比采取χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的护理满意度对比
经对比分析后，对照组患者满意48例，基本满意10例，不满意2例，护理总满意度为96.67%；观察组患者满意8例，基本满意28例，不满意24例，护理总满意度为60.00%。观察组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组护理风险发生情况对比
经对比分析后，对照组输液反应9例、给药错误3例、跌伤2例、财物丢失5例，护理风险总发生率为31.67%；观察组输液反应2例，无其他风险事件发生，发生率为3.33%。观察组护理风险发生率明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
呼吸内科疾病属于临床常见疾病，存在着一定的治疗难度，一旦护理效果不佳，不仅直接患者的生活质量，还威胁患者的生命健康安全。护理风险管理指护理人员坚持以患者为主体的原则，以基础护理为依托，实行护理责任制，给予患者全面医疗护理服务的模式。其中，“以患者为主体”的原则指护理人员以医疗行为及思想观念为切入点，结合患者的具体情况，满足患者的合理需求，制定具体的护理方案，控制护理服务的成本投入，提高护理服务的质量，优化护理的工作流程，以提供优质的护理服务为最终目标[3]。
同时，相较于常规护理，护理风险管理是一项具有针对性、计划性及预见性的护理过程，患者明确自身的护理目标，积极参与护理流程，不仅增强患者的治疗依从度，帮助患者走出疾病的阴影，还显著降低护理意外的发生率，提高患者的护理满意度，有利于患者的机体恢复，逐步形成主动参与及主动护理的工作模式。
结合本次研究结果，可得出结论：护理呼吸内科患者的过程中，实行护理风险管理的效果良好，提高患者的护理满意度，降低护理风险发生率。因此，值得在护理实践中推广及使用。
【参考文献】
[1]李红丽.探讨护理风险管理在呼吸内科病房中的应用[J].中国医药指南，2015，01（13）：255-256.
[2]邰小丽.护理风险管理在呼吸内科护理工作中的应用[J].大家健康(学术版)，2016，01（10）：225-226.
[3]卢国连，王爱菊.风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2016，25（03）：135-137.
论文作者:唐新蓉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/26
标签：患者论文; 两组论文; 内科论文; 风险管理论文; 呼吸论文; 满意度论文; 风险论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;