湖南省岳阳市二人民医院五官科 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：探讨分析个性化心理护理在青光眼手术患者中的应用。方法：选取2014年5月——2015年6月我院收治的青光眼手术的患者85例为本次研究对象。按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规临床护理，观察组患者采用个性心理护理模式。对比两组患者治疗前后心理健康状况评分比较以及护理满意度。结果：经护理后，两组患者抑郁、焦虑评分明显优于入院前，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者护理总满意率93.33%，对照组患者护理总满意率80%；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：个性化心理护理对于青光眼手术治疗患者具有积极的意义，患者的心理状况得到明显改善，值得临床推广。
【关键词】个性化心理护理；青光眼手术；应用
[Abstract]：Objective：To investigate and analyze the application of personalized psychological care in patients with glaucoma surgery.Methods：a total of 2014 may in 2015 patients with glaucoma surgery in 6 months in our hospital from 85 cases as the research object.Nursing methods are divided into two groups according to the，the observation group and the control group.The control group were treated with routine clinical care，the observation group was treated with individual psychological nursing mode.Compared two groups of patients before and after psychological health status scores and satisfaction with nursing care.Results：after nursing，two groups of patients with depression，anxiety scores significantly better than before entering the hospital，P < 0.05，with statistical significance；view Observing the patients care depression and anxiety score was significantly better than the control group，P < 0.05，with statistical significance.Observation group patients total satisfaction rate of 93.33%，control group patients overall satisfaction rate of 80%；observation of the patients in the treatment group total efficiency was significantly higher than that of the control group，P < 0.05，with statistical significance.Conclusion：personalized psychological care for surgical treatment of glaucoma patients has positive significance，can significantly improve the psychological status of the patients，it is worth clinical promotion.
青光眼属于一种不可逆性的视力功能丧失的疾病[1]，据相关研究指出，青光眼的致盲率高达90%以上[2]，严重影响患者的身体健康和生活质量，给患者的心理带来极为沉重的负担，甚至导致有些患者不能接受打击而选择轻生。本文主要探讨分析个性化心理护理在青光眼手术患者中的应用，特选取2014年5月——2015年6月我院收治的青光眼手术的患者85例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。
1资料与方法：
1.1基本资料：选取2014年5月——2015年6月我院收治的青光眼手术的患者85例为本次研究对象。纳入标准：患者无精神、意识障碍，可进行有效的交流沟通；患者无其他伴随性恶性肿瘤；患者无相关药物、治疗方式禁忌症；所有患者均自愿签署知情同意书并经我院伦理委员会批准。排除标准：患者存在自身免疫性疾病；患者心脏合并其他严重疾病；患者伴有其他急慢性感染；患者肝功能、肾功能、凝血机制存在严重障碍；患者伴有其他严重内外科疾病；患者没有签署知情同意书。将85例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者45例，年龄54岁到76岁，平均年龄（65.98±2.35）岁；男性患者24例，女性患者21例。对照组患者40例，年龄56岁到75岁，平均年龄（66.51±2.18）岁；男性患者22例，女性患者18例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05.具有统计学意义。
1.2方法
对照组患者采用常规临床护理，观察组患者采用个性心理护理模式，具体如下：（1）我院由经验丰富的主任医师，护理医师，心理医师等组成个性化心理护理小组，对以往的病例状况进行研究总结，对突出问题制定护理方案，然后根据入院患者的实际情况探讨分析制定计划，并定期进行调研。（2）患者入院后，护理人员主动与患者接触交流，对患者的身体状况以及心理状态进行全面了解，根据患者的实际情况制定个性化的心理护理方案。对患者的心理及时疏导，倾听患者的陈述，给予肢体或者语言上的支持、安慰，使患者感受到温暖。（3）护理人员积极与家属沟通，详细讲解疾病的发生，治疗的过程、风险性，预后注意事项等，使家属做好心理准备。同时对家属的心理进行疏导，并指出患者的情绪易受到周围情况的变化而改变，所以家属要积极面对，给予患者鼓励，关怀，使患者感受到家庭的关爱、关怀，对疾病的治疗更加的配合，心理压力会降低。（4）术后给予患者一对一的心理辅导，针对患者术后情况的不同，面对面交流，对患者指出的担心情况解答，护理人员可举例积极阳光患者的生活状态给予患者希望，并利用亲情等感化患者。（5）患者定期到医院复查时，可对患者的心理状态进行评估、解，积极给予疏导，适时的进行情绪宣泄；与患者家属沟通，对患者的状况细心观察，患者有情绪变化时应给予充分的关怀、理解。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后心理健康状况评分比较以及护理满意度。
1.4判定标准
满意度采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，60分到90分判定为满意，低于60分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。患者疾病知识认知情况同样采用问卷形式，满分为100分。（2）心理健康状况采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）观察两组患者抑郁、焦虑情况，评分为0分到100分，低于50分判定为抑郁、焦虑[3]。
1.5统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后心理健康状况比较
两组患者入院前抑郁、焦虑评分比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；经护理后，两组患者抑郁、焦虑评分明显优于入院前，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。
3讨论
个性化心理护理是在常规护理的基础上，给予患者心理上针对性的支持、疏导。由于青光眼患者病情的特殊性，很多患者在手术治疗前担心致盲，对治疗、护理容易产生抵触情绪，对护理、治疗工作的开展都带来一定的难度[4]；同时患者因为心理压力大，容易产生紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，严重的甚至导致患者与轻生的想法。所以个性化心理护理，针对不同的患者进行不同的心理疏导[5]。本次研究结果显示：两组患者入院前抑郁、焦虑评分比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；经护理后，两组患者抑郁、焦虑评分明显优于入院前，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者护理总满意率93.33%，对照组患者护理总满意率80%；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明个性化心理护理对于青光眼手术治疗患者具有积极的意义，患者的心理状况得到明显改善，值得临床推广。
参考文献：
[1]柴秀英.临床路径在青光眼手术患者实施健康教育中的应用［J］．临床合理用药，2014，7（10A）：109.
[2]林文莹.心理护理在眼科护理中的应用分析［J］．中国实用医药，2011，6（15）：210-211.
[3]赵媛媛.PDCA 循环管理模式在青光眼手术患者护理中的应用效果［J］．现代诊断与治疗，2014，25（9）：2150-2151.
[4]后艳红，刘萍． 临床护理路径在青光眼手术患者中的应用［J］． 中国医药指南，2012，9（26）：506 － 507．
[5]张佩华，吴淑慧眼科老年病人围手术期的心理护理［J］． 当代护士（中旬刊），2007，10：56-57.
论文作者:张静,梁娅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 心理论文; 青光眼论文; 统计学论文; 两组论文; 焦虑论文; 意义论文; 《航空军医》2016年第9期论文;