宜昌市中心人民医院 湖北宜昌 443000
【摘 要】目的：探讨针对性护理在老年中晚期非小细胞肺癌患者化疗中的应用效果。方法：选取我院2017年4月-2018年4月期间收治的老年中晚期非小细胞肺癌患者56例为研究对象，给予患者化疗治疗，随机分为两组，对照组应用常规护理，观察组应用针对性护理，对比两组干预情况。结果：研究组满意度显著高于对照组（P＜0.05）；研究组有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：针对性护理在老年中晚期非小细胞肺癌患者化疗中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗依从性和生活质量，值得应用。
【关键词】老年中晚期非小细胞肺癌；化疗；针对性护理
非小细胞肺癌为常见恶性肿瘤病症，也为典型危险性疾病，该疾病的产生与饮食因素、遗传因素、环境因素等有着紧密的联系，症状主要为低热、食欲不振、疲乏、胸部胀痛、呼吸困难等，患者生存质量和生活质量会受到严重的负面影响，应及时、有效的为其对症治疗，在治疗的过程中，患者受到的护理效果非常的关键和重要。常规护理的效果不够理想，为此需要进一步改进护理方法。相关研究的结果显示，针对性护理干预措施的应用效果非常显著[1]。本文为探讨针对性护理在老年中晚期非小细胞肺癌患者化疗中的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的老年中晚期非小细胞肺癌患者56例为研究对象，给予患者化疗治疗，随机分为两组，每组28例，其中，对照组男性患者15例，女性患者13例，年龄在60-87岁，平均年龄为（70.25±1.22）岁；观察组男性患者16例，女性患者12例，年龄在60-88岁，平均年龄为（70.26±1.23）岁。两组在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于中晚期非小细胞肺癌的诊断标准[2]，确诊为中晚期非小细胞肺癌患者；年龄不低于60岁；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
掌握患者的各项基本资料和病况，结合实际情况，为其实施对症化疗治疗；
对照组应用常规护理，依据原有的护理干预制度，为其实施护理干预措施。
观察组应用针对性护理，内容为：①针对性健康宣教：掌握患者的基本资料，结合实际情况，依据患者的文化水平和接受能力，为患者实施针对性的健康教育，提升患者的认知度，进而引导患者主动配合医务人员进行救治。②针对性心理护理：受到多方面因素影响，患者易滋生心慌、焦虑等情绪，使得患者治疗依从性、生活质量变得极低，不利于化疗治疗的顺利实施，护理人员在为患者治疗前，应稳定好患者情绪，结合实际情况，为其实施针对性的心理辅导，改善患者心理状况，提高治疗依从性。③针对性康复护理：掌握患者身体康复情况，结合实际情况，为患者制定并实施针对性的康复训练指导，提升患者身体康复速度。④针对性对症护理：为患者打造一个温馨、舒适、安静的治疗环境，针对患者化疗过程中，可能产生心律失常、胃肠道反应、皮疹等不良反应，提前做好针对性的预防措施，降低这些不良反应发生率。
1.3观察指标
应用文件统计两组患者满意度，同时统计对比两组患者治疗效果。完全缓解（CR）：治疗之后患者的肿瘤完全消失；部分缓解（PR）：治疗之后患者肿瘤缩小＞50％，未出现新病灶。无变化（NC）：治疗之后无显著好转，肿块缩小25%-50%，未出现新病灶。进展（PD）：治疗之后肿块增大＞25％或者有新病灶出现，以CR+PR统计治疗有效率[3]。
1.4统计学处理
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2.结果
研究组满意度显著高于对照组（P＜0.05），具体见表1。
表1 2组患者的护理满意度对比（例，%）
3.讨论
研究组满意度显著高于对照组（P＜0.05）；研究组有效率显著高于对照组（P＜0.05），提示针对性护理有利于改善患者预后质量。非小细胞肺癌作为典型肺部恶性肿瘤病程，也为导致我国恶性肿瘤患者死亡的重要疾病之一，死亡率极高，稍微处理不善，就会导致病情恶化，进而使得患者死亡，用给予重点关注，掌握患者的基本资料，依据实际情况，为患者对症化疗，延长患者的生存时间[4]。通过对老年中晚期非小细胞肺癌的研究，该疾病形成的直接影响因素为吸烟、职业和环境接触、电离辐射等，一旦确诊，应及时为其进行化疗治疗，在为患者实施化疗治疗的同时，依据患者的实际情况，为其制定针对性护理计划并实施，主要内容为针对性健康宣教、针对性心理护理、针对性症状护理等，通过为患者实施这些针对性护理干预措施，能够有效提升患者对于疾病的认知度，进而让患者对疾病的产生、危害、治疗措施等有着充分认知度，提升患者的治疗依从性和生活质量的提升，有利于对症化疗措施的实施，还能提高满意度，应用价值非常高，值得选用[5]。
综上所述，针对性护理在老年中晚期非小细胞肺癌患者化疗中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗依从性和生活质量，针对性护理值得在老年中晚期非小细胞肺癌患者化疗中应用。
参考文献：
[1]牛星.心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（7）：237-238.
[2]阿依古丽·买买提，佟宛云.责任制模式延续性护理对老年晚期非小细胞肺癌化疗依从性、癌因性疲乏及疾病感知控制的影响[J].中国医药导报，2017，14（23）：159-162.
[3]董波颖.培美曲塞与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床护理体会[J].饮食保健，2016，3（13）：70-71.
[4]杨剑霞，孙丽凯，王容.老年综合评估在晚期老年非小细胞肺癌病人化疗护理中的应用[J].护理研究，2016，30（20）：2538-2540.
[5]祖丽影.系统性护理对晚期非小细胞肺癌化疗癌因性疲乏的影响探究[J].中国医药指南，2016，14（1）：247-248.
论文作者:杨红菊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
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