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【摘 要】目的：研究慢性支气管炎合并肺部真菌感染的临床特点与护理对策。方法：将39例患有慢性支气管炎合并肺部真菌感染症状病患作为研究组，同时与39例未合并肺部真菌感染症状的慢性支气管炎病患作为对照组进行对比研究，分析两组病患的临床症状、并发症产生情况等。结果：对比研究组与对照组病患的并发症产生情况、住院时间以及病死率，研究组的平均住院天数为（31.05±3.67）天，对照组为（10.88±2.14）天，研究组并发呼吸衰竭的病患有6例，比对照组多5例，研究组的死亡率为10.26%，对照组为0.00%，统计学有对比价值P＜0.05。结论：慢性支气管炎合并肺部真菌感染病患的临床症状并不典型，同时，会致使病患出现较高的并发症，为此，临床医务人员必须加以注意。
【关键词】慢性支气管炎；肺部真菌感染；临床特点；护理对策
慢性支气管炎是一类常见疾病，其病发群体以老年人为主，近些年以来，一些如糖皮质激素、广谱抗生素等药物的出现运用，使得肺部真菌感染的病患也以增长的趋势呈现出来，并且展现了一些不典型的临床症状，极易被医师与病患忽视，为病患的治疗效果产生了不好的影响。本文主要针对收治的慢性支气管炎病患进行研究，总结慢性支气管炎合并肺部真菌感染的临床特点与有效护理对策。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选我院于2017年3月-2018年4月收治的病患加以研究，共76例，入选病患根据有无合并肺部真菌感染分成研究组与对照组，每组39例，研究组男21例，女18例，本组病患的年龄为55-88岁，平均年龄（67.29±9.17）岁；对照组男22例，女17例，本组病患的年龄为56-87岁，平均年龄（67.36±9.01）岁。对研究组与对照组病患的一般资料进行对比，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
回顾所有病患的临床病历与护理记录情况，将病患的病发时的具体情况加以记录，同时对其产生的并发症、病例死亡情况进行分析。
1.3统计学方法
运用SPSS20.0处理此研究中的数据，计量资料以来表示，X2检验数据差。P＜0.05，表明对比结果有显著差异，统计学有比对意义。
2.结果
观察慢性支气管炎合并肺部真菌感染病患的临床症状，本组所有病患均有咳嗽、咳痰症状出现，其中呼吸急促症状有5例，发热症状有22例，病患影像学表现与临床表现均无特异性，这类症状并不能与原发疾病进行区分。
分析慢性支气管炎合并肺部真菌感染病患的危险因素，本组病患通常存在多种诱发因素，如病患年岁大、低蛋白血症、住院治疗时间较长、依赖呼吸机、长时间使用糖皮质激素与广谱抗生素药物等这些危险因素是可致使慢性支气管炎病患产生肺部真菌感染症状。
对比研究组与对照组病患的并发症产生情况、住院时间以及病死率，研究组的平均住院天数为（31.05±3.67）天，对照组为（10.88±2.14）天，研究组并发呼吸衰竭的病患有6例，比对照组多5例，研究组的死亡率为10.26%，对照组为0.00%，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
表1 比较两组病患的并发症产生情况、住院时间、病死率
3.讨论：
就慢性支气管炎合并真菌感染患者的临床特点来看，一些老年病患出现此类症状是因条件性致病菌继发感染所引发，为此，起病相对隐匿，其早期临床症状极易受到原发疾病的掩藏，肺部也未有特异性体征出现，同时也会有少数病患的临床症状会急速变重，并引发呼吸衰竭，有极高的死亡率。在对此类病患展开治疗时还需配备有效的护理干预，下面即为慢性支气管炎合并真菌感染患者的护理措施：
通常情况下，真菌感染以呼吸急促、高热以及寒战等相关症状展现出来，为此，在病患出现此类病症时要对其生命体征给予紧密观察，特别观察病患的呼吸情况（呼吸深浅、频率、咯血以及咳痰等），若病患在临床抗炎治疗中，其痰液不易咳出或变得粘稠拉丝，同时口腔黏膜有白色乳凝物等情况出现、体温骤然上升或降低时可朝着继发真菌感染问题上考虑，基于此，必须即刻取病患的痰液送检，以防止病情的延误。医护人员需要紧密观察病患的疾病变化情况，以确保病患可得到有效的治疗与护理，控制并发症的产生。
在治疗过程中，医护人员要指导病患加强营养，引导病患强化体质，老年病患往往会因膈肌疲劳，组织缺氧以及消化系统减弱而产生营养不良的情况，又因晚期的蛋白血症所引发的肺水肿致使病患的呼吸功能受到不小的影响，这在一定程度上也促使感染的迸发。所以，在治疗时医护人员应当引导病患多加强营养支持与体质的增强，让病患多食用富含蛋白质、热量、维生素以及促进消化的食物，依照医师嘱咐为病患输液人血白蛋白、免疫球蛋白以及血浆等。然而，心理护理是也十分有必要的，老年病患通常存在多脏器功能衰减情况，这极易致使他们出现恐惧、焦虑、郁闷等负性心理，为此，医护人员在为病患进行护理时还需要运用有效的心理护理干预帮助病患消除这些心理症状，比如通过诚恳、尊重、关怀的态度使病患从心理上获得外界的安慰感，从而呈现出自信、乐观的心理状态。
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论文作者:王茜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
标签：病患论文; 支气管炎论文; 真菌论文; 肺部论文; 症状论文; 对照组论文; 情况论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期论文;