周容
（滁州市中西医结合医院；安徽滁州239000）
【摘要】目的 探究安全隐患自查模式对于骨科手术室护理风险规避的效果。方法 对2018年1月～2018年10月我院进行的骨科手术共计124例的手术资料进行收集，并依据是否采用了安全隐患自查模式作为手术室护理风险规避方法，将其分为对照组和试验组。对照组所进行的骨科手术依据一般手术护理规则展开，试验组所进行的骨科手术则采用了安全隐患自查模式对自身的手术风险进行规避。随后对两组手术所发生的手术风险情况进行分析对比。结果 采用安全隐患自查模式的试验组手术的手术风险发生情况要显著由于采用一般手术护理模式的对照组手术（p＜0.05），并且参与试验组手术的护理人员在医疗文书书写规范性、手术护理操作规范性、护士技能与风险管理能力上都要显著优于参与对照组手术的护理人员。结论 在骨科手术室采用安全隐患自查模式开展手术护理工作，可以有效降低手术过程发生手术风险的可能性，并且对于参与手术的护理人员的个人护理素质和安全理念提升都具有着显著作用。安全隐患自查模式值得在骨科手术护理的过程中推广和应用。
【关键词】安全隐患自查；骨科手术；手术护理；风险规避
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0207-01
骨科手术大多采用开发式手术的方法，因此在手术过程中出现手术风险的可能性也要更高。骨科手术风险的产生不仅为患者的生命健康安全造成了极大的破坏，还会导致医患间矛盾的产生，不利于和谐骨科就医环境的营造，因此在骨科手术的过程中，有必要对手术风险采用有效的规避措施。本文对安全隐患自查模式在骨科手术风险规避中的作用进行分析，现将具体分析结果报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
对2018年1月～2018年10月我院进行的骨科大手术共计124例手术资料进行收集，并依据手术是否采用了安全隐患自查手术护理模式，将其分为对照组和试验组，每组各62例手术例子。其中，2018年5月1日前的手术均没有实施安全隐患自查手术护理模式，参与对照组手术的患者包括男性36例，女性26例，下肢骨折手术30例，关节炎手术7例，上肢骨折手术16例，其他手术9例。参与试验组手术的患者包括男性34例，女性28例，下肢骨折手术28例，上肢骨折手术17例，关节炎手术6例，其他手术11例。参与全部124例手术的护理人员均为我院骨科护理人员，共计26例，学历均为大传以上，年龄在23～43岁，平均年龄（31.67±10.73）岁。对照组和试验组手术的患者一般资料和参与手术的护理人员的一般资料均无显著差异性（p＞0.05），具有统计学分析的意义。
1.2方法
对照组手术均采用一般手术护理方法，而对试验组手术护理人员则在对照组手术护理方法的基础上增添安全隐患自查护理模式方法，其主要内容包括：
建立安全隐患自查小组：每台手术的全部护理人员自行组成安全隐患自查小组，对手术前的患者疾病情况、手术准备情况等进行安全隐患自查，查出问题后迅速整改，确保患者上台手术的一切准备工作都充分、有序。
整改手术室安全问题：护理人员协同医生一起对手术室可能存在的安全隐患进行一次自查，包括护理人员护理文案书写的整洁度情况、病人手术部位表示的错误情况、手术器械摆放不恰当的情况、患者病例标本保存不恰当的情况等。对于发现的问题要及时进行整改。
手术过程加强安全管理：护理人员要对骨科手术的全过程进行安全隐患自查，手术前护理人员要认真核对患者病例至少三次以上，并认真叮嘱患者手术及妈麻醉的注意事项。手术中要慎重选择患者体位，避免压疮，对患者手术过程的生命体征、用药情况等进行详细记录。手术后要认真核对手术器械的回收情况，合理处置患者病例标本。
1.3统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量结果以表示，采用t检验，计数资料采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
通过对对照组和试验组骨科手术的手术风险情况的对比结果表明，采用安全隐患自查模式的试验组手术出现风险的概率要显著优于采用一般手术护理模式的对照组手术（p＜0.05）。并且在应用安全隐患自查模式后，护理人员对于手术风险的规避意识、护理文书的书写规范性等均有显著增强（p＜0.05）。
3、结论
骨科大手术的开放性特点导致了其出现手术风险的可能性非常高，因此也对手术护理过程中的风险管理工作提出了非常高的要求。本次实验的结果表明安全隐患自查模式可以有效规避骨科手术过程中的风险，并提升护理人员自身的护理水平。安全隐患自查模式值得在骨科手术的过程中推广和应用。
参考文献
[1]李传敏,蒋春艳,文慧岚.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019(02):203.
[2]王玉红,郑晴亮.安全隐患自查模式在骨科手术室护理风险管理中的应用[J].全科护理,2018,16(35):4431-4433.
[3]解晓慧.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的实践分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(04):22-23.
论文作者:周容
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/3
标签：手术论文; 骨科论文; 安全隐患论文; 模式论文; 风险论文; 护理人员论文; 手术室论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;