刘梅
（柳州市工人医院 广西柳州 545005）
【摘要】目的：评估慢性乙型肝炎护理中健康教育的应用价值。方法：选取2014年1月—2017年11月我院收治的慢性乙型肝炎患者180例设作实验对象，随机将180例慢性乙型肝炎患者分成对照组（n=90）与观察组（n=90），2组实施相同治疗措施，对照组配合常规护理，观察组在常规护理基础上增加健康教育，对比2组护理优良率和护理满意度。结果：观察组优良率83.33%明显高于对照组70%，对比结果表明观察组护理效果更为理想，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度97.78%明显高于对照组86.67%，对比结果表明观察组护理满意度更高，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者临床护理工作中配合健康教育，通过心理护理、用药护理、饮食护理及消毒隔离等干预，可以明显提高治疗优良率，提高患者满意度，值得推广应用。
【关键词】慢性乙型肝炎；护理；健康教育；应用价值
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）12-0184-02
乙型肝炎为传染性疾病的一种，病情进展缓慢，而且容易反复发作，导致患者病情迁延不愈。临床对乙型肝炎的治疗缺乏有效的治疗措施，所以，加强患者的临床护理干预，对治疗效果可以起到强化作用[1]。有研究发现[2]，乙型肝炎患者实施健康教育可以提高临床治疗效果和患者的满意度。本次研究中，选取2014年1月—2017年11月我院收治的慢性乙型肝炎患者180例设作实验对象，将180例患者分成2组分别实施不同的护理措施，其中观察组配合健康教育措施后疗效更为理想，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月—2017年11月我院收治的慢性乙型肝炎患者180例设作实验对象，所有对象均符合慢性乙型肝炎入选标准[3]，在知情情况下签署了研究同意书，经医院伦理委员会批准，根据入院先后顺序，随机将180例慢性乙型肝炎患者分成对照组（n=90）与观察组（n=90）。对照组男44例，女46例；年龄25～70岁，平均（45.9±11.2）岁；病程2～20年，平均（5.9±3.1）年；观察组男43例，女47例；年龄26～70岁，平均（46.2±10.9）岁；病程2～20年，平均（6.1±3.8）年；2组基线资料对比无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理，从患者入院开始，护理人员就要为患者讲解病房环境和责任医师等基本情况，讲解慢性乙型肝炎症状表现和治疗方法，根据医生要求为患者完成各项操作。观察组在常规护理基础上增加健康教育干预，具体措施如：
（1）饮食教育。根据饮食基本原则，护理人员指导患者选择低脂饮食，使患者了解要多进食植物油、牛奶及新鲜水果蔬菜等高维生素、容易消化的食物，在保证充足热量摄取时，坚持低脂饮食，不过对脂肪要合理摄入，不能完成戒除。护理人员为患者和家属讲解肝脏器官相应的知识，使患者了解到肝脏为营养代谢的器官，一旦肝功受损，脂肪、蛋白质等代谢都会发生障碍，而糖原合成也会受到影响，科学饮食计划能帮助患者肝功能的恢复，促进肝细胞修复与再生。慢性乙型肝炎患者通过饮食教育可以更科学、更合理的保持饮食习惯，坚持不懈，从而保证临床治疗效果。
（2）心理护理。缺乏对疾病的认知，患者家属情绪等因素都会影响患者疾病的治疗，所以，护理人员对患者家属进行指导，使患者家属了解到家属配合对患者临床治疗配合度的重要影响。患者家属对患者提供心理支持，了解患者心理需求，多接触患者，为患者提供心理支持和安慰，可以促进患者心理良性发展。护理人员要与患者建立良好的关系，为患者安排舒适休息环境，鼓励患者间多沟通和支持，建立良好患者间关系，从而减轻心理压力，丰富日常生活和活动。护理人员对患者亲属和朋友都进行指导，在与患者交流时减少经济、矛盾等问题，而且要避免表现出排斥动作或举止，忌在患者面前谈论病情的严重程度，减少外来不良消息对患者带来的负面影响[4]。同时，护理人员定时与患者交流，了解患者心理状态，倾听患者心声，帮助患者疏导不良情绪。
（3）用药指导。护理人员指导患者遵医嘱用药，讲解用药后可能会出现的不良反应，讲解药物名称与作用。
（4）消毒隔离。为患者讲解肝炎传播途径和病房间消毒隔离法，避免交叉感染指导患者间不要串病房，患者家属也患者间也要做好隔离保护，对患者所有物品要及时消毒，患者家属要注射乙肝疫苗，与患者不共同餐具、浴盆等用具。
1.3 观察指标
由我院自拟题目，患者病房责任医师进行测试，对2组患者饮食、用药、心理等项目了解情况进行评分，分为优秀（＞15分）、良好（11～15分）、差（＜10分）。统计2组患者的护理满意度，以100分为满分，分为满意（≥80分）和不满意（＜79分），统计患者的护理满意度[5]。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0统计软件进行数据对比分析，计数资料比较采用χ2比较，检验结果显示P＜0.05，则表示两组数据间差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 对比2组治疗优良率
观察组优良率83.33%明显高于对照组70%，对比结果表明观察组护理效果更为理想，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
乙型肝炎是传染疾病，通过血液、母婴和性传播等途径进行传播，一经确诊就要及早治疗，避免病情进展为其他疾病。研究发现，乙型肝炎患者大多不了解疾病，用药不及时、心理情绪差及生活习惯不佳等情况也普遍存在，影响了疾病的治疗。研究发现，因慢性乙型肝炎的传染性，患者会有巨大心理压力存在，治疗时，要加强对患者心理干预，尤其是病情较重患者要实施心理疏导，避免患者情绪过激，保持积极心理状态配合治疗和护理，从而提高患者临床康复水平。本次研究结果与他人相符[6]。可见，治疗时使患者了解健康教育的作用，加强护患间沟通，可以提高患者的满意度，疾病的治疗配合健康教育也能为预后提供参考。
综上，慢性乙型肝炎患者临床护理工作中配合健康教育，通过心理护理、用药护理、饮食护理及消毒隔离等干预，可以明显提高治疗优良率，提高患者满意度，值得推广应用。
【参考文献】
[1]杨金仙.健康教育对慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物依从性的影响[J].医学与社会，2011，11（5）：41.
[2]王彩春.健康教育在慢性乙型肝炎患者自我管理中的效果评价[J].内蒙古中医药，2014，15（33）：23-24.
[3]李桂娥.浅谈健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的价值[J].临床医药文献杂志，2016，3（51）：10154.
[4]王海莲.浅谈健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的价值[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（3）：1501-1502.
[5]徐满琴，刘霞英，张海燕.慢性乙型肝炎患者的全程零距离健康教育[J].护理与康复，2012，8（3）：512-513.
[6]刘秀华.健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的价值分析[J].世界临床医学，2016，10（6）：217.
论文作者:刘梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/21
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