李颖
【摘 要】 药品是一种特殊的商品，品种繁多，具专属性、两重性、局限性、限时性四个方面的特性，通过医院药师合理的对药品储存、堆放、出库、养护保管，可确保药品的安全、有效、均一、稳定，才能保质保量地供应，更好地为临床服务。因此医院药师做好药品保管工作有着重要的现实意义，下面通过药品保管中常出现的问题来讨论其重要性及提出相关建议。
【关键词】 医院药师； 药品； 保管； 探讨
【Abstract】 Drugs is a special goods in many varieties，which has four characteristics: specificity, duality, limitation and time limit. The drugs will Maintain effective, safe, uniform and stable for the clinical supply, if the hospital pharmacists reasonable storage, stacking, storage and maintenance it. Therefore, it is of great practical significance to the hospital pharmacists to do a good job in drug storage. In this paper, the importance of drug storage is discussed through analyzing the problems in drug storage, and some suggestions are put forward.
【Keyword】 hospital pharmacist; drug; safekeeping; discuss
引言
药品作为一种特殊商品，药品的质量直接决定了身体状况和患者的生命。在药物储存的过程中，有一些影响药物的质量的许多因素，如太阳，人的存在的空气，湿度在大气中，外部环境的温度，外部的反向的时间环境，这是难以用肉眼看到的微生物。此外，药物的质量和密切关系的方法。在应用的过程中这样一个重要的药物应该更加注重它的保管，特别是经常使用的医院。在医院中，药品的管理需要的工作人员以及医务人员的业务素质和思想素质，还需要完整的系统。
医院药师保管药品的工作
1．工作职责
由药师以上职称人员担任，遵守和执行本部门的工作规程、规章制度和职业道德守则，熟悉药品的性状及相关知识，在部门负责人领导下工作。
药品入库：与采购人员共同做好入库验收工作
办理入库登记、入账或输入计算机管理系统，入库药品应及时定位，合理码放，杜绝凌乱，必要时建立货位卡。
药品发放：按单发放，保证药品账物相符，发放实行先进先出、发陈储新的原则，保证药品质量。特殊药品的入库验收与发放，严格执行有关规定，及时做好出入库记录。
按规定保证库房药品贮存要求，合理控制库存，防止药品变质、失效，过期、霉烂、虫蛀、变质等，定期检查各种养护设施，确保正常运转。
2．有关制度
药品有着预防疾病，治疗疾病和保健功能。合理和完善药品储存，不仅关系到他人的人身安全，而且同时作为使用药品的人员，他们也肩负着严重的法律责任。
药品三级管理：
管理的第一级的范围：原料的麻醉药品和有毒的药物。
管理方法：麻醉药品管理需要基于《麻醉药品管理办法》，以及毒性药品管理必须基于《医疗用毒性药品管理办法》。
管理的第二级的范围：自主支付的药品，精神方面的药品，比较贵重的药。
管理方法：存储在专用药箱，并在专用账户登记，比较贵重的药在保管过程中要格外注意并常常去清点，最好做到每日一次，精神药品管理应符合精神科药物的控制措施。
管理的第三级的范围：一般用药也就是比较常见的药品。
管理方法：资金的管理必须是每季度进行清点，从而使误差率不超过±1％。
按照“量化管理，有效利用，加快周转，满足供应”的原则和“收入核对，超收上缴”的管理办法，根据各种药物的特性，实施总医院药品三级管理。
药品管理措施
1．药物供应管理
药品的供应链管理是要按照有关药品管理法，其中包括计划预算的基础环节，在购买药品时，药品的验收，保管法规药品，需要各部门的共同领导。药品供应的预算应考虑医院服务性质的工作范围的不同，各部门购买计划的不同，各个季节发病率的不同，以前的历史数据，以及储备和固定的条件下，进行有计划的编撰的资金预算。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在计划预算得到批准后，必须按照规划的预算来购买相应的药物，并接受了存储，一般医院的药库都存在中药房和西药房两个。
在药物贮存过程中，购买或调进的药物，应由采购的经手人依据原始的单据将其填入库单中，验收人则须对药品的规格及其质量性能进行检查，必要的时候，甚至还要进行分析化验或校验。在存储过程中，应该有专业人才队伍指定药品入库，药品应按照性质分类存放，并注重光照，湿度，通风条件的影响，防止药物失效，露水不良和早期的侵蚀，过期，变质的现象，并在根据药品的分类储存的特性，同时也应分开存放，并进行编号管理，确保货物的书籍和整合。药物的分布直接分配到各部门，或者药库接受部，接受一般需要填写纸张的衣领。当领药，以防存货不足等，第一，并考虑酌情降低使用联系单位，并及时更换装备后它。该药物管理的第一部分是药物的供应，这在很大程度上会影响药物的质量，和药物的安全性，和药物的合法的权利和利益。
2．处方药管理
所谓的处方药，这是由医生根据患者的病情规定，并从医院药房购买的药物。在疾病的诊断和治疗，医生应采取药物处方药的病人，检查，并根据谁取得药学专业技术职务资格的药剂师的处方调配药品。医生必须遵循的新药证书诊断标准，以开放，并根据医疗，预防，保健，加之药物剂量，作用原理，不良反应和注意事项的问题的需要;同时，医院不得限制医生处方的有效性，有效期限一般不得超过24小时的医生;麻醉药品，精神药物和开处方也应是临床应用卫生发展部的指导原则;当医生通过在问题手写处方中，为了避免错误，除了手写，还应该打印出的纸张的处方和处方签字或盖章签名;应的处方药的写入使用标准的名称，医生不能制备药物缩写或使用的代码，并且在书写药品的名称、使用剂量、规格及其用法用量的时候力求精准，并且使用的剂量和数量的药品应统一用阿拉伯数字书写。
加强对医院药品保管工作的对策探讨
1．优化管理制度
深化医院改革，建立和完善各项规章制度。该管理系统包括药物分配管理，药品管理，药品临床使用和管理，药品信息管理等，只有在监管制度，优化和完善的情况下，工作者才能提高了工作效率，保证药品质量，从而达到药品的安全，有效，经济和合理。通过以加强临床药师考核和评估，包括建立相关配套制度的工作，建立跟踪监督检查制度，明确药师具体责任，这样才能制定有效实施临床药师制度不同的工作标准和不同的服务项目。
2．加强临床药学工作
在药品保管工作中，合理用药是一个非常复杂的系统工程，因此这需要药监部门和临床线需要建立和完善有效的沟通渠道。为了降低医疗风险，促进医务人员提高业务的推广也起到一定的作用，必须改善和提高生活和患者的身体和心理健康素质。由于药学服务的实施，药师咨询的数据量非常大，这就要求药师有广泛的知识和较强的能力。
3．注重对特殊药品的保管
对于特殊的药物，包括麻醉药品和精神药品的保管权，一直是医院药师在保管药物的一项重要任务。做好这个任务，最重要的是从以下三个方面。一是严格入院。计算机系统将被输入到特殊药剂当它被掺入特殊药库。二是严格请领登记。有特殊药物导致电脑确认，填补了临床工程师，请采取双重签名，药物释放的治疗和药剂师的电荷在双签名库。三是最好做一个好工作的特殊药品的存储管理。由负责锁的管理的人，所述药物是用在调查和这样做。
4．严格监督审查制度
对药品出库实行监督审查，保证合理用药。只有做好药品的管理，才能确保药品的质量。所以应该优化管理制度，推行医药职能分离、完善监督审查机制等。
总之，药物的保管工作的改善对药物的使用起着至关重要的作用，只有完善的药品管理系统，才可以实现使用药物真正的规范和顺畅。作为一名医药师，保管好药品是他们工作职责，根据药物的性质不同和其剂型的特点使药物能够在适当的条件下能够妥善保管。如果存放不当或储存条件不好，常常会使使药品变质失效，甚至产生有毒物质，这将不仅会给医院带来一定的损失，更严重的是极有可能危及患者的健康和生命。
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论文作者:李颖
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/7/18
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