阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的临床疗效探讨论文_陈永波

湖北省五峰土家族自治县妇幼保健院443400

【摘要】目的:对小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合布地奈德雾治疗的临床疗效进行探讨分析。方法:使用随机分组模式对70例患儿进行分组,观察组35例,对照组35例,观察组患儿应用阿奇霉素联合布地奈德雾进行治疗;对照组患儿应用阿奇霉素进行治疗。对两组患儿不同药物治疗方式的治疗效果进行对比。结果:治疗后,观察组35例患儿中,19例显效、15例有效、1例无效,总有效率为97.14%(34/35);对照组35例患儿中,18例显效、12例有效、5例无效,总有效率为85.71%(30/35),两组相比之下,观察组比对照组更高(P<0.05),有统计学意义。结论:对小儿支原体肺炎的治疗,临床应用阿奇霉素联合布地奈德进行治疗,较单纯应用阿奇霉素治疗治愈率更高,具有临床推广阶值。

【关键词】阿奇霉素;联合布地奈德;小儿支原体肺炎;临床疗效探讨

支原体肺炎是儿科常见呼吸系统疾病之一,致病因素多由支原体感染引起肺炎[1]。临床上用于治疗小儿支原体肺炎的常用药物有多种,阿奇霉素是其中之一,其具有抑制和杀灭病原体的功效[2]。本文旨在探讨阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的临床效果,以期提高小儿支原体肺炎的治愈率。

1、研究对象和治疗方法

1.1 一般资料

本次研究所使用的资料选取我院2017年2月至2018年1月接诊并治疗的支原体肺炎患儿70例,资料的使用已告知患儿家长并获得患儿家长的认可与同意,研究的开展已通过医院伦理委员会的批准。70例患儿均经病理学诊断,确诊为支原体肺炎患者,70例患儿均使用阿奇霉素治疗,观察组的35例患儿在此基础上联合应用布地奈德进行治疗。通过随机分组法对患儿进行分组,观察组和对照组各35例。观察组患儿中,男童19例、女童16例,年龄最小的1岁,最大的12岁,均龄(5.25.±2.72)岁;对照组患儿中,男童17例、女童18例,年龄最小的2岁,最大的13岁,均龄(6.34±2.15)岁,通过统计学软件分析两组的上述资料,差异较小且P>0.05,可比性良好。

1.2 方法

1.2.1对照组。

对照组患儿应用阿奇霉素治疗,静脉输注阿奇霉素粉针剂(东北制药集团沈阳第一制药有限公司,国药准字 H20000426,规格:0.25 g/ 支),1 次/d,持续用给药 6d,停药4d后观察效果。

1.2.2观察组

观察组在对照组治疗基础上(用药方式和用药量同对照组)联合布地奈德进行治疗,将布地奈德混悬液(澳大利亚阿斯利康生产,批准文号:注册证号H201404752)雾化吸入治疗,2 次/d,(0. 5~1)mg/d,用药 6d,停药4d后观察效果。

1.3 观察指标。

对70例患儿的治愈率进行比较。(1)显效:患儿各项临床症状及体征消失,经X线胸透肺部无阴影;(2)有效:患儿各项临床症状及体征得到明显改善,经X线胸透肺部阴影基本消失;(3)无效:患儿各项临床症状及体征经治疗后仍然存在甚至加重,经X线胸透肺部阴影无变化。治疗总有效率的计算方法为:(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 23.0 统计学软件进行数据的深入分析,数据资料采用均值±标准差(xs)表示,组间数据的比较采用 χ2 检验或 t 检验,P<0.05 表示其差异有统计学意义。

2、结果

治疗后,观察组35例患儿中,19例显效、15例有效、1例无效,总有效率为97.14%(34/35);对照组35例患儿中,18例显效、12例有效、5例无效,总有效率为85.71%(30/35),两组相比之下,观察组比对照组有效率更高(P<0.05),差异有统计学意义,见表1。

3、讨论

目前,临床上用于治疗小儿支原体肺炎的方式以药物治疗为主。阿奇霉素具有抑制或杀灭病原体的功效;布地奈德具有抗过敏和抗炎的功效,对炎性细胞和介质的生成起到有效抑制的效果,同时还具有促进收缩小血管的作用,可有效缓解人体呼吸道黏膜组织水肿现象,有效改善患者临床症状和体征[3]。

本次研究中,治疗后,观察组35例患儿中,19例显效、15例有效、1例无效,总有效率为97.14%(34/35);对照组35例患儿中,18例显效、12例有效、5例无效,总有效率为85.71%(30/35),两组相比之下,观察组比对照组更高(P<0.05),有统计学意义。以上研究结果表明,对小儿支原体肺炎的治疗,临床应用阿奇霉素联合布地奈德进行治疗,较单纯应用阿奇霉素治疗治愈率更高,具有临床推广阶值。

参考文献:

[1]王培养, 顾承萍. 阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析[J]. 中国微生态学杂志, 2017, 29(5):574-576.

[2]冯建萍. 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(12):138-139.

[3]李卫岗,刘姣,何颖娜,等. 布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(3):45-46.

论文作者:陈永波

论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期

论文发表时间:2019/7/22

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