【摘要】目的：比较艾司西酞普兰和与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的效果。方法：选取我院2013年5月-2015年11月期间收治的84例老年性抑郁症患者作为研究对象，将其随机分为观察组（艾司西酞普兰）和对照组（帕罗西汀）各42例，比较两组患者治疗前后的抑郁症状恢复情况和不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前的抑郁程度相仿，其HAMD评分对比无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者的HAMD评分均明显降低（P＜0.05）；治疗2、4周后观察组患者的HAMD评分明显低于同期的对照组（P＜0.05），而治疗6周后两组患者的HAMD评分对比相仿（P＞0.05）。观察组患者的不良反应率（9.5%＜26.2%）明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症均具有良好的疗效，其中艾司西酞普兰起效迅速，不良反应发生率低，是相对更为有效、安全的治疗方法，建议在临床上推广应用。
【关键词】艾司西酞普兰；帕罗西汀；老年性抑郁症
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）03-0109-02
老年性抑郁症是一种精神障碍疾病，严重损害了老年人的身心健康，给患者的日常生活带来了极大的困扰。老年性抑郁症主要以药物治疗为主，使用抗抑郁症类药物，以改善患者的抑郁心理，促进其良好的康复[1]。但是在临床用药的过程当中，需要考虑到老年患者对于药物的耐受能力以及药物代谢能力，加强对不良反应的预防。目前在临床上，艾司西酞普兰与帕罗西汀得到了广泛的应用。本研究以我院收治的84例老年性抑郁症患者作为研究对象，探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀的治疗效果及其安全性，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院2013年5月-2015年11月期间收治的84例老年性抑郁症患者，将其随机分为观察组和对照组各42例。观察组患者男性18例，女性24例，最高龄81岁，最低龄58岁，平均年龄（68.1±5.2）岁。对照组患者男性20例，女性22例，最高龄83岁，最低龄61岁，平均年龄（68.4±5.1）岁。两组患者的一般资料对照相仿（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
观察组给予草酸艾司西酞普兰片（山东京卫制药有限公司，国药准字H20103548）5～10mg/次，1次/d，口服用药，根据患者的病情和体质，合理调整给药剂量。对照组给予盐酸帕罗西汀片（中美天津史克制药有限公司，国药准字H10950043）20～60mg/次，1次/d，口服用药，根据患者的病情和体质，合理调整给药剂量。治疗6周后，参考汉密尔顿抑郁量表（HAMD）来评价患者的抑郁状态，比较两组患者的不良反应发生率，
1.3统计学处理
以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x-±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者抑郁症状的改善情况
评价两组患者治疗前、治疗后2周、4周以及6周的HAMD评分，见于表1。
表1 两组患者治疗前后的HAMD评分（x-±s）
3.讨论
老年性抑郁症属于轻度精神障碍疾病，主要受到大脑解剖结构病理变化、生化因素以及社会心理等因素的影响。其患者表现为情绪低落、思维迟缓等症状，并对其行为和意识形成干扰，容易产生自杀观念和行为，需要引起重视[2]。药物治疗是治疗抑郁症的有效方法，帕罗西汀是临床上常用的抗抑郁症药物，其对于改善患者的抑郁症状具有良好的效果[3]。但是患者用药后容易产生多种不良反应。由于帕罗西汀的药用剂量较高，患者机体对于药物的代谢能力衰退，其对于药物的耐受能力下降，在很大程度延缓了恢复进程。艾司西酞普兰则是一种抗精神症药物，其对于稳定多巴胺-5羟色胺和提高脑多巴胺含量具有显著的效果，抑制5-HT，其用药剂量低，可有效预防不良反应的发生[4]。
综上所述，在老年性抑郁症的药物治疗当中，艾司西酞普兰和帕罗西汀的临床治疗效果相仿，其中艾司西酞普兰见效更快，药剂量更低，同时有效预防了不良反应的发生，是一种安全、有效的治疗药物。
【参考文献】
[1]王经忠.探析艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（06）:111-112.
[2]付丹.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的疗效及安全性对比[J].临床合理用药杂志，2016，9（21）:67-68.
[3]张杰，骆洪，杜彪.艾司西酞普兰对比帕罗西汀治疗中国老年抑郁症患者疗效与安全性的系统评价[J].中国药房，2015，26（27）:3809-3812.
[4]张焱.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症有效性与安全性研究[J].中国民康医学，2013，25（06）:75-76+101.
论文作者:喻晓芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年3期
论文发表时间:2017/4/25
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