（白塘街道社区卫生服务中心；江西吉安343000）
【摘要】在公共卫生疾病预防措施当中，预防接种属于主要方式之一，也是当前运用范围比较广的一种方式。在预防接种门诊中，做好预防接种门诊感染是保证预防接种效果的关键，还能有效减少医疗纠纷。因此，本文首先分析了造成预防接种门诊感染的主要因此，然后针对预防接种门诊感染控制的具体措施进行分析，以供参考。
【关键词】预防接种；门诊感染；控制管理
近年来，我国医疗技术发展十分迅速，国家对预防接种相关工作的重视程度也越来越高，各种免疫计划都需要通过预防接种来实现，从而做好传染病的预防。所以，一般情况下，预防接种门诊人员比较复杂、流动性高，如果不及时进行护理，很容易出现预防接种门诊感染的情况。因此，临床上应该更加重视预防接种门诊感染控制，找出引起感染的原因，然后采取对应的措施，以供参考。
1.造成预防接种门诊感染的主要因素
预防接种门诊人员比较复杂，造成感染的原因也多种多样，其中主要包括以下几种：第一，门诊服务对象预防知识比较薄弱。陈伟等[1]在相关研究中表示，接种对象本身对疾病知识的了解程度决定了配合度，同时，对知识的了解越薄弱，接种者预防感染意识越低，发生感染的概率随之增加。刘美燕等[2]在相关研究中表示，一般情况下，当前我国预防接种门诊部门的主要服务对象是儿童、婴幼儿，本身对预防接种重视度不高，且存在一定的排斥感，在这种情况下，很容易出现哭闹的情况，在这种情况下，如果不及时处理，很可能诱发医疗纠纷。尤其是针对一些保护意识比较强的家长而言，婴幼儿啼哭容易导致家长不满，导致发生预防接种感染。此外，很多家长对预防接种的常识了解不多，包括禁忌症、 不良反应等，导致婴幼儿接种疫苗后，如果发生不良反应，不能及时被发现，也不能及时接受治疗，造成感染。加上婴幼儿本身年年龄比较小，抵抗力不高，进一步提高了感染发生率。第二，预防门诊接种工作存在比较强的复杂性。叶英姿等[3]在相关研究中表示，预防接种工作涉及到的因素比较多，包括接种禁忌症、适应症，接种者的实际情况等，尤其是在确定禁忌症和适应症时，要求比较高，所以，对预防接种工作的条理性和精细性要求也比较高，例如，在三角肌处进行预防接种时，根据接种方式的不同又可以分为皮下接种、皮内接种和肌肉接种，所以，要求实施预防接种的工作人员集中注意力。然而，在实际接种过程中，周围环境比较嘈杂和喧哗，在这种情况下，很容易造成混乱，出现类似弄错同名接种者、弄错预防接种药物等，从而造成严重后果。在预防接种门诊感染控制当中，还需要要求工作人员专业素质高，条理性好。
2.预防接种门诊感染控制的具体方法
预防接种是预防和控制疾病的关键，为了更好的控制预防接种门诊感染发生率，医院还需要做好预防接种门诊感染控制，具体包括：（1）不断完善管理制度，健全管理体系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆牛丹[4]在相关研究中心表示，预防接种部门接受的人群数量比较多，包括需要接种的健康儿童、健康儿童家属、带有传染病菌的人、隐形感染的人等等，加上儿童本身免疫力比较差，在这种情况下，如果管理制度和管理体系不完善，很容易发生感染情况，一旦出现感染，就会造成比较大的影响。因此，预防接种部门还需要更加重视管理制度的完善和管理体系的健全，成立专门的感染防控小组，并且利用三级管理机制完善防控小组职能，最后制定相应的预防感染控制规章制度，将责任落实到人，保证感染控制工作更加程序化和规范化。（2）加强管理强化培训。吴杜秋[5]在相关研究中表示，完成管理制度和管理体系之后，为了更好的保证预防管理工作的推行，相关部门还需要加强感染防控小组成员的培训，在培训过程中，需要将预防感染的重要性和相关管理方式普及下去，同时对全部门的人员进行宣教，有效培养接种人员的感染预防控制意识和专业知识水平，并且进行相应的考核，从而更好的保证感染预防效果。同时，防控小组成员还需要加强监督，全方面推进感染预防工作，落实感染预防责任。（3）实施预防制度和标准预防。何军[6]在相关研究中表示，在预防接种过程中，通常需要对其禁忌症和适应症进行严格的筛选，在这种情况下，就需要相关部门实行标准化的预防接种制度和措施，接种者在接种之前，需要严格预检，将存在预防接种禁忌症的人筛选出去。工作人员在进行预检和预防接种过程中，需要全程严格按照相关操作要求和操作标准，佩戴好口罩和手套，做好手卫生。防控小组成员还需要结合而相关标准对接种操作工作人员标准落实情况进行监督和检查，尽可能避免接种感染事件，保证接种者的身体健康。（4）做好环境控制。高爱红[7]在相关研究中表示，预防接种工作需要比较高的精细度和准确度，在这种情况下，嘈杂的环境将会对预防接种工作产生影响，所以，工作人员需要尽可能维持现场秩序，减少环境影响，保证接种质量。此外，接种室的温度和湿度也需要严格控制，以不容易造成微生物繁殖为主，同时平时做好消毒和清洁，减少因环境因素造成的感染。
3.结语
综上所述，在预防接种过程中，做好感染预防和控制十分关键，所以，相关人员还需要更加关注造成感染的因素，并且积极采取相应的预防管理措施，提高预防接种质量。
【参考文献】
[1]陈伟, 高志刚, 李永成,等. 预防接种医生工作满意度及其影响因素研究[J]. 中国疫苗和免疫, 2016,15(4):429-432.
[2]刘美燕, 陈少冰, 周俭. 数字化预防接种门诊对基层儿童免疫不良反应信息管理质量影响研究[J]. 护理实践与研究, 2016, 13(18):96-98.
[3]叶英姿, 胡思丁, 陈晓耕,等. 景宁县山区预防接种门诊运行模式研究[J]. 中国农村卫生事业管理, 2018, v.38；No.398(05):47-49.
[4]牛丹. 水痘减毒活疫苗接种对水痘感染的预防控制效果观察[J]. 河南医学研究, 2017,23(20):85-86.
[5]吴杜秋. 儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018,09(11):135-136.
[6]何军. 预防接种门诊医院感染预防与控制[J]. 医学信息, 2015,28(29):286-286.
[7]高爱红. 探讨冷链管理在预防接种中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017,17(53):19-20.
论文作者:郭丽
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
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