（阆中市人民医院 四川阆中 637400）
【摘要】目的：探讨小儿支气管炎35例患者采取整体护理干预的应用体会。方法：择于我院2016年3月至2017年2月收治的35例小儿支气管炎患者作为研究对象，按照随机数表，平均分为两组，分别是参考组和实验组。参考组采取常规护理干预，实验组在此基础上采取整体护理干预，对比两组患者的临床护理效果，包含临床治疗效果、小儿体温恢复时间、以及护理的满意度。结果：根据临床研究数据表明，实验组的总体护理满意度为94.44%，参考组的总体满意度为70.58%，两组数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。同时，实验组小儿患者体温恢复时间明显比参考组要快，实验组的治疗效果均优于参考组，两组数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。结论：对小儿支气管炎患者采取整体护理干预措施，有效的降低了患者体温恢复时间，提升整体的治疗效果，提高了患者的整体满意度，值得临床应用与推广。
【关键词】小儿支气管炎；整体护理干预；应用体会
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）24-0250-02
【Abstract】Objective To explore the application of holistic nursing intervention in 35 patients with bronchitis. Methods 35 cases of pediatric bronchitis patients admitted to our hospital from March 2016 to February 2017 were selected as the study subjects. According to the random table, the patients were divided into two groups, namely, the reference group and the experimental group. Reference group adopt routine nursing intervention, the experimental group on the basis of taking the overall nursing intervention, compared two groups of patients with clinical nursing effect, clinical curative effect, children's body temperature recovery time, and nursing satisfaction. Results According to clinical data showed that the overall nursing satisfaction was 94.44%, the reference group's overall satisfaction was 70.58%, significant difference was found in two groups of data comparison, in line with statistical significance (P<0.05). At the same time, the experimental group of pediatric patients with body temperature recovery time significantly faster than the reference group, the therapeutic effect of the experimental group were better than the reference group, significant difference was found in two groups of data comparison, in line with statistical significance (P<0.05). Conclusion For patients with infantile bronchitis overall nursing intervention measures, effectively reduce the body temperature recovery time, improve the overall treatment effect, improve the patient's overall satisfaction, worthy of clinical application and promotion.
【Key words】Pediatric bronchitis;Holistic care intervention;Application experience
小儿支气管炎是儿科呼吸道感染疾病中的常发病症，是一种炎性反应，由于支原体、细菌、病毒、衣原体等微生物感染引发病症，在极大程度上影响了小儿的生长发育和身体健康。小儿支气管炎临床症状表现类似肺炎，多由病原体感染所致，因此病症发展为支气管肺炎的概率极高。对此，针对小儿支气管炎患者实行整体护理干预措施在提高治疗效果、减少体温恢复时间、改善预后等方面发挥的作用巨大。为了探讨分析小儿支气管炎采取整体护理干预的应用体会，本文择于我院2016年3月至2017年2月收治的35例小儿支气管炎患者作为研究对象，对比分析常规护理干预和整体护理干预的临床效果，结果分析得出整体护理干预临床效果显著，具体分析如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
择于我院2016年3月至2017年2月收治的35例小儿支气管炎患者作为研究对象，按照随机数表，平均分为两组，分别是参考组和实验组。
参考组17例患者，男10例，女7例，年龄2个月～3岁，平均年龄（1.58±0.8）岁；
实验组18例患者，男9例，女9例，年龄3个月～4岁，平均年龄（2.12±0.4）岁。
两组患者均根据《小儿支气管炎护理标准》严格排除精神异常以及脏器损伤患者。根据以上基础资料对比可知，两组病患无论在年龄、性别、病症分类等一般资料方面均无明显差异(P>0.05)，存在可比性。
1.2 治疗方法
在患儿入院之后，进行止咳祛痰、雾化吸入、抗感染等常规临床治疗。参考组患者采取常规护理干预，进行病症护理、用药护理、口腔护理。实验组患者在此基础上实行整体护理干预，主要护理方式如下：
首先，心理护理干预：护理人员需要关注患儿及其家属心理护理，帮助患儿形成健康、积极的心理态度。针对年龄偏小的患者，护理人员要加强与患儿家属的沟通交流，形成良好的护患关系，让家属认为护理人员是可信任的、可依赖的，能够全面配合与依从护理人员的工作。对于年龄较大的患儿，护理人员通过和蔼可亲的态度与患儿加强沟通，与患儿建立亲密的护患关系，保证患儿能够对护理人员产生信任感和依赖感，促进患儿更好的配合医护人员治疗。与此同时，可以通过动画片播放、玩游戏、讲故事的方式，帮助患儿转移注意力，减轻患儿治疗的不舒适感。
其次，基础护理干预：护理人员需要为患者营造舒适的病房环境，可以在小儿病房内张贴漫画，选择适宜小儿的颜色鲜艳、有卡通图画的床上用品，帮助患者在治疗期间形成一种亲切感。如果条件良好，可以在病房内准备小儿当年龄段了解的图书，为小儿播放动画片，满足小儿的一定需求。在患儿入院之后，护理人员需要对患儿的生命特征严格记录观察，如果出现体温上升，必须要结合患儿的实际情况采取针对性的解决措施为患儿降温。如果患儿的年龄偏小，可以使用退热贴以及药物降温的方式；患儿年龄偏大的，可以采取物理降温，如果没有效果，则进一步采取药物降温。
然后，饮食护理干预：护理人员综合分析患儿的实际现状，制定针对性的饮食计划，为患儿选择营养价值高、高蛋白、易消化的食物，在进食过程中要注意防止患者窒息、呛咳症状，少吃多餐进食。嘱咐家属多让患儿喝水，稀释痰液，促进痰液及时排除。
再者，健康知识干预：告知患儿家属小儿支气管炎的治疗方法、临床症状、患病原因、预防措施等内容。告知家属加强患儿日常锻炼，促进患儿治疗期间能够积极配合治疗，保证患儿入院直至出现都能够保证坚持执行护理健康知识，同时可以通过专题讲座、单独教育的方式让患儿家属更快更好的掌握健康知识，辅助患儿康复以及出院护理与预防。
最后，呼吸道护理干预：护理人员应该定时评估患儿的呼吸道症状，及时进行吸痰、排痰护理，如果病情需要，可以按照医嘱进行镇静剂治疗。一些患儿出现无力咳嗽和不会咳嗽时，则通过雾化吸入进行干预治疗。
观察指标：观察两组患者的体温恢复时间、住院时间，对比两组患者护理满意度。
满意度评价：护理满意度分为三个等级，分别是非常满意、满意、不满意，综合满意度=（非常满意+满意）/总例数。
1.3 统计学分析
本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义[3]。
2.结果
根据临床研究数据表明，实验组的总体护理满意度为94.44%，参考组的总体满意度为70.58%，两组数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。同时，实验组小儿患者体温恢复时间、住院时间均比参考组要短，实验组的治疗整体效果均优于参考组，两组数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。见表1、2。
3.讨论
伴随环境的日趋恶化，儿童个体免疫力的下降，导致小儿支气管炎的发病率持续上涨，小儿支气管炎是呼吸道常见的小儿疾病之一，多发季节在春冬两季，病症急，并且具有常见与多发等特色，大多数患儿都是由于气温变化大导致机体免疫力下降，同时由于外部环境，病菌感染、细菌感染等混合所致，小儿支气管炎主要临床症状表现为咳嗽、食欲不振、急促喘息、出汗、咳嗽等，病症严重会直接影响到小儿的身体发育以及生命安全。在临床治疗中，针对小儿支气管炎患者必须要加强临床护理，避免并发症的发生，提升治疗效果。
因为小儿患者的特殊性，普遍年龄较小，在治疗过程中有些想法不善于表达，因此必须要从整体护理干预着手，分析患儿支气管炎的病症情况，生活环境以及诱发因素，从基础护理中着手，结合患儿的实际病情，制定针对性的科学全面的有效护理干预，强化针对患儿的饮食指导和心理沟通，保证患儿的营养摄入，消除患儿心理的恐惧以及患儿家属的顾虑，多加关心患者并指导患儿家属照顾患儿，避免不必要因素的刺激。
整体护理干预是全方面、系统性的提供综合性护理服务的临床护理干预措施。分别从基础护理、健康知识教育、饮食护理、心理护理、病症护理等方面进行整体护理干预，通过标准化的护理干预以及全面性的细节护理干预，改善临床护理效果及护理质量。综上所述，实验组小儿支气管炎患者通过整体护理干预，其体温恢复时间、住院时间都大幅降低，整体上提高了治疗效果，同时患儿以及患儿家属对于护理的满意度也有显著提升，临床疗效显著，值得临床应用与推广。
【参考文献】
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[3]杨雪芹.对小儿支气管炎患儿实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015(15)：98-99.
[4]赖辛娇.小儿支气管炎整体护理干预应用观察[J].东方食疗与保健，2016(6).
[5]黄维琴，陈玉敏.小儿支气管炎运用整体护理干预的效果观察[J].世界中医药，2016(b03)：1200-1201.
论文作者:唐玉华
论文发表刊物:《心理医生》2017年24期
论文发表时间:2017/9/15
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