白内障术后采用循证护理预防并发症的效果分析论文_姚瑶

(四川省人民医院 四川 成都 610072)

【摘要】 目的:阐述分析白内障术后采用循证护理预防并发症的效果。方法:90例白内障患者于2017年在我院实施超声乳化人工晶体植入术治疗,以手术的顺序时间分为两组即:对照组(45例)给予常规护理,应用组(45例)给予循证护理,互比两组术后预防并发症的效果。结果:应用组并发症发生率4.44%低于对照组22.22%;应用组患者住院时间为(5.8±1.5)d,短于对照组(8.3±2.2)d;两组互比后(P<0.05)。结论:对白内障患者实施循证护理不仅能降低术后并发症的发生概率,同时能有效缩短患者治疗用时,为提升治疗疗效打下夯实的基础。

【关键词】 白内障术;超声乳化人工晶体植入术;并发症;循证护理;预防;效果

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)04-0207-02

白内障主要是因为晶状体代谢紊乱后,晶状体蛋白质发生变性后浑浊[1]。治疗该种疾病的主要方式为:超声乳化人工晶体植入,而植入的人工晶体为应激源,会让患者发生焦虑、不安和恐惧的心理,影响免疫功能,同时提升相关并发症的发生概率,主要并发症有以下几种:①眼内炎;②前房出血;③角膜水肿;④高眼压等[2],为此笔者将循证护理运用到白内障手术治疗的患者中,主要目的为减少并发症的发生,提升治疗疗效,更是为在日后的工作中提供相应的经验,以供参考,相关材料报道如下。

1.材料与方法

1.1 白内障患者临床基本资料

对照组(45例):男性和女性白内障患者构成比:23:22;年龄在50~80岁之间,中位年龄为(64.1±3.2)岁,病程在3.1~4.5年之间,中位(3.7±0.7)年。

应用组(45例):男性和女性白内障患者构成比:22:23;年龄在51~79岁之间,中位年龄为(64.2±3.1)岁,病程在3.2~4.5年之间,中位(3.8±0.6)年。

以上两组白内障患者的临床资料数据对比(P>0.05),可比较研究。

1.2 方法

1.2.1对照组 常规护理:(1)常规检查;(2)眼球训练;(3)健康指导等。

1.2.2应用组 循证护理:(1)组建循证护理小组,由护士长为本组组长,所有护士为组员,组长因具有非常丰富的护理经验,故要对其他组员进行循证护理知识培训工作;(2)循证护理工作内容:①对白内障患者术后可能发生并发症进行研究,分析并发症发生的原因,同时制定干预方法;②一旦患者发生并发症后应如何处置;③如何对患者进行相应的心理干预和健康知识宣教工作,以此来提升患者相关知识的认知度;另外及时缓解患者的不良心理;④对每天工作的内容,进行仔细的记录;(3)针对性护理措施:结合患者的病情变化和身体条件,制定不同的护理方案;(4)具体循证护理措施:①术前对患者讲述相关健康教育,对出现的不良心理进行及时的疏解,告知患者的手术方法、术后达到的效果等,使患者具有良好的心态和治愈的信心来迎接手术。②为预防感染,术前应给予患者抗生素眼液冲洗,可以应用聚维酮碘液对患者的结膜囊进行冲洗,首先将眼睑和结膜固定后,暴露手术视野[3];③术后指导患者按照医嘱进行抗感染治疗,告知伤口保持干燥,对伤口进行换药时,护理人员一定保证在无菌状态下实施;④告知患者勿用力打喷嚏、勿用眼过度以及勿大声说笑;⑤指导合理的饮食搭配摄入,禁食辛辣刺激性食物[4];⑥对出现不安和焦躁的患者,应及时与其进行沟通,缓解其不良心理,同时建立患者恢复的信心。

1.3 统计学方法

SPSS17.0分析数据,并发症数据采用(%)体现,χ2互比检验;住院用时数据采用(x-±s),t检验,如P值<0.05,则为具有统计学意义。

2.结果

2.1 术后并发症发生情况

应用组并发症发生率2例(4.44%)低于对照组10例(22.22%),两组互比后(P<0.05),详细数据见表。

表 互比两组并发症发生情况 [n(%)]

2.2住院时间

应用组患者住院时间为(5.8±1.5)d,短于对照组(8.3±2.2)d,互比t=7.568,P<0.05。

3.讨论

白内障经过超声乳化人工晶体植入术后的效果已经得到患者和医生的普遍认可,而人工晶体的植入后,是引发患者发生焦虑和不安的主要原因,对患者的康复产生影响,同时提升感染的发生概率,术后对白内障患者实施循证护理,通过对并发症的发生进行护理干预,可以有效减低该种情况的发生,甚至会完全避免[5]。

伴随着生活水平和方式的逐渐提升,患者对护理水平的质量要求更高、更加迫切,常规的护理方式已经不能满足目前临床护理工作中的要求,因此护理工作以“患者利益”为出发点,整个护理工作中围绕患者的健康和恢复进行实施。循证护理工作有别于常规护理,护理工作中,将循证医学应用到整个护理工作中,对患者实施针对性、计划性、目的性的护理方式,通过以往工作中的经验和患者的病情进行分析后,总结出一套科学、合理及有效的护理措施,并实施。通过本次对白内障患者实施循证护理后,结果显示:应用组并发症发生率2例(4.44%)低于对照组10例(22.22%),P<0.05;应用组患者住院时间为(5.8±1.5)d,短于对照组(8.3±2.2)d,P<0.05。该数据充分说明:循证护理方式,可以降低术后相关并发症的发生几率,同时对促进患者的康复有积极重要的意义。

综上所述,对白内障患者实施循证护理不仅能降低术后并发症的发生概率,同时能有效缩短患者治疗用时,为提升治疗疗效打下夯实的基础,故值得广泛推广。

【参考文献】

[1]吴海燕.研究老年白内障患者采用循证护理的临床效果[J].中国保健营养,2016,26(5):18.

[2]郭聪慧,李峰,钱诚.循证护理在白内障患者护理中的应用[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2014,36(3):225-226.

[3]张睿敏,肖慈,崔效妍,等.循证护理应用于高龄白内障患者围手术期效果分析[J].大家健康(下旬版),2014,8(7):251.[4]张彬彬.对围手术期的老年白内障患者进行循证护理的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(7):73-74.

[5]杨喆,姜玉娟.78例老年白内障患者的围手术期护理探讨[J].中外医学研究,2016,14(20):113-114.

论文作者:姚瑶

论文发表刊物:《医药前沿》2019年4期

论文发表时间:2019/4/18

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