思维导图结合PBL教学法在中医基础理论教学中的应用研究论文_吴建林

吴建林 冯雪妍 周苗苗（山东中医药大学中医学院；山东济南250355）【摘要】目的：探索思维导图结合PBL教学法在中医基础理论课程教学中的应用及效果。方法：选取某医学院校中西医临床医学专业2个班级，将其随机分为实验组与对照组，选择“精气血津液神”部分作为教学内容，实验组采用思维导图结合PBL教学法，对照组采用传统讲授教学法，教学效果通过比较两组教学满意度评价及课堂测试成绩进行判定。结果：调查结果显示，实验组教学满意度及课堂测试成绩明显高于对照组（P＜0.05）。结论：思维导图结合PBL教学法能够激发了学生的学习热情和自主学习能力，有利于提高中医基础理论精气血津液神部分的教学效果，值得进一步推广运用。【关键词】思维导图；PBL教学法；中医基础理论中医基础理论课程是中医学专业课程体系中的入门基础课程，是阐释中医学的基本概念、基本理论和基本思维方法的课程[[[] 孙广仁,郑洪新.中医基础理论[M].第9版.北京:中国中医药出版社,2012:10-21.]]，在中医学及相关专业人才培养中占有重要地位。在中医学理论体系中，精气血津液神是人体脏腑经络形体官窍进行生理活动的物质基础，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。但由于精气血津液神部分内容表述抽象，与现代西医学内容内涵差异较大，学习理解较为困难，特别是对于初学中医的学生来说，概念的抽象化使其难以准确理解精气血津液神的具体含义，难以达到预期教学目标。作为有效的知识可视化工具，思维导图在教学中正受到越来越高的关注。思维导图将学习概念分层，加大知识组块和可供加工的信息，是表达发散性思维的有效图形思维工具[[[] 赵国庆.概念图、思维导图教学应用若干重要问题的探讨[J].电化教育研究,2012,33(5):78-84.]]。目前，思维导图学习法在中医学教学中的应用研究较为丰富，多数围绕课程教学及实验教学展开[[[] 杨宜花,周步高,赵永红,等.基于“理法药方”的微助教+线性思维导图《方剂学》教学和评价设计与实践[J].光明中医,2019,34(19):3048-3051.]-[[] 周广文,向楠,彭锐,等.思维导图在非骨伤专业中医骨伤科学课程教学中的应用研究[J].中国中医药图书情报杂志,2019,43(6):53-57.]]，但少见思维导图结合PBL教学法在中医学专业课程中的应用。PBL教学法是一种以问题为导向的教学方法，能够充分发挥学生的主观能动性，通过查阅各种资料和小组讨论，不断地学习新知识、新理论，最终得出问题解决方案[[[] 崔晓阳,李益,廖虎,等.PBL教学法在我国医学教育中的应用及存在问题[J].医学教育探索,2010,9(4):439-442.]]。思维导图与PBL教学法结合，就是要思维导图知识收集、整理、发散的优势和PBL主观能动性的优势结合起来，强化学生的问题解决能力和综合思考能力。为此，本研究选择“精气血津液神”部分作为教学内容，开展以思维导图结合PBL教学的教学模式，探索中医基础理论课程的教学改革。1.对象与方法1.1对象选取某医学院校中西医临床医学专业2个班级115人，按班级将其随机分为实验组（59人）与对照组（56人）。实验组平均年龄18.49±0.73岁，年龄范围17~21岁，其中男生25人（42.4%），女生34人（57.6%）。对照组平均年龄18.52±0.74岁，年龄范围17~20岁，其中男生24人（42.9%），女生32人（57.1%）。1.2方法1.2.1教学方法实验组与对照组均采用由郑洪新主编的全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《中医基础理论》为学习教材。对照组采用传统多媒体教学方法授课。实验组采用思维导图结合PBL教学法的教学模式。具体方法为:①在讲授“精气血津液神”部分前，由任课老师向实验组学生讲解思维导图与PBL教学法的具体内容，介绍使用思维导图的具体方法与常用软件并进行演示；②在正式上课前，要求学生梳理“精气血津液神”的知识体系，使用思维导图构建知识网络，进行课前预习，正式上课时提交自己所构建的思维导图；③任课老师使用传统多媒体进行理论知识的讲授，并根据学生所提交的思维导图“查缺补漏”，指出存在问题。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④在理论授课结束后，任课老师按照7~8人为一组将学生进行分组，布置一项包含“精气血津液神”临床病例，要求小组讨论分析患者“精气血津液神”情况，并画出思维导图；⑤课后讨论结束后，各小组制作PPT分别展示讨论结果，最后由老师进行总结评价。1.2.2考核方法两组教学结束后，任课教师设计关于“精气血津液神”的测试题，进行随堂测验。并在试卷最后设置教学满意度评价，满意度评价采用李克特5式计分法，由“很不满意”~“很满意”分别计1~5分。1.3统计分析采用SPSS22.0进行统计分析，采用卡方检验、t检验比较两组基本情况差异; 使用t检验比较两组学生随堂测试成绩及满意度差异。检验标准：α=0.052.结果2.1实验组与对照组基本资料比较两组学生的年龄（χ2=0.003）、性别（χ2=2.475）、高考成绩（t=0.335）基本资料进行比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。见表1。2.2满意度评价与课堂测试结果实验组的课堂测试成绩（81.95±7.24）高于对照组（79.38±5.01），且实验组满意度（4.08±0.88）高于对照组（3.61±0.73），差异均具有统计学意义（t成绩=2.207，t满意度=3.165，P均＜0.05）。3 讨论本研究表明，思维导图结合PBL教学法有利于提高中医基础理论教学效果和教学满意度。这验证了以往关于中医基础理论教学改革设想[[[] 吴元洁,周美启,李净,等.《中医基础理论》课程经络教学内容、方法的优化选择[J].中医杂志,2012,53(23):2066-2068.]]。目前，《中医基础理论》课程均在大学一年级开设，而由于学生刚升入大学，加之其高中时期所形成的认识方式和思维方式差异，中医专业学生难以理解气血津液等较为抽象的概念。思维导图结合PBL教学法通过课前自我梳理——课堂教师解惑——提出问题小组讨论——思维导图完善的过程，加深了中医专业学生对中医基础理论的认识和理解，同时结合应用性强的病例以激发学生的求知欲望和主观能动性，进一步提升了教学效果。思维导图有利于学生整理知识体系及发散思维，加深对“精气血津液神”的学习。PBL教学法以具体问题为切入点，在学生理论学习结束后提出问题，立刻应用，通过思考、总结进一步巩固学习效果。二者结合的教学模式适应了高校信息化教学的新趋势，符合中医专业人才培养的客观规律。中医基础理论教学领域已开展较为丰富的探索，如吉丽等[[[] 吉丽,倪羽佳,孙海涛,等.情境教学法在《中医基础理论》教学中的应用[J].时珍国医国药,2018,29(1):190-192.]]在《中医基础理论》课中采用情境教学法，在课程结束后对学生进行问卷调查发现情境教学法可很好的激发学生的学习兴趣、提高学习主动性。王立国等[[[] 王立国,部爱贤.《中医基础理论》双语学习网站的建设与探索[J].时珍国医国药,2016,27(2):453-455.]]提出建设中医基础理论双语学习网站，突破传统双语教学方式单一、教学效果差的困境。本研究所探索的思维导图结合PBL教学法同样表明在中医基础理论“精气血津液神”部分的教学作用，但已有研究表明开展教学改革要求教师具备较高的自身素质、教学技巧和调控能力，同时要求学生具有一定的自学能力[[[] 冯新玲,杨化冰,张翀.中医基础理论“LBL-CBS-PBC”联合教学法培养学生中医思维方式的探讨[J].时珍国医国药,2017,28(6):1465-1466]]，因此思维导图结合PBL教学法不一定适合中医基础理论教学的所有内容。特别是针对较为简单的教学内容，开展思维导图结合PBL教学增加了学生和教师的负担，同时由于过程较为复杂，一定程度增加了课时量，因此在中医基础理论的具体教学中要根据教学内容的难易程度，选择合适的教学方法，从全局统揽教学，准确把握学生的教学需求和课程的教学目标，达到二者的统一。综上所述，精气血津液神在中医基础理论课程中占重要地位，开展思维导图结合PBL教学提升了教学效果。今后在进行中医基础理论教学改革时应考虑学生的认知水平及各章节的难易点，根据课程内容探索新的教学方法的应用效果，从而在整体上提升中医基础理论的教学水平。参考文献

论文作者:吴建林

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月2期

论文发表时间:2020/4/17

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