丁兆华黑龙江省黑河市嫩江县兴农社区卫生服务中心 161408
【摘 要】目的：探讨高血压合并糖尿病患者门诊护理的方法与效果。方法：选取于2013 年4 月至2014 年4 月在我院接受治疗的30 例高血压合并糖尿病患者作为研究对象。对所有患者进行特殊护理，观察护理前后患者血糖与血压值的变化情况。结果：经过护理后，所有患者的血糖与血压值逐渐向正常水平趋近，护理前后差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。同时，患者对护理人员的护理满意度为96.7%。结论：对高血压合并糖尿病患者进行特殊护理后，患者的病情趋于好转。
【关键词】高血压合并糖尿病；护理；血压；血糖
高血压合并糖尿病是一种普遍的慢性疾病，一般来说，由于糖尿病患者体内血糖值高，长时间高血糖会引起患者动脉硬化，使患者动脉管壁逐渐增厚，从而引起高血压【1】。对我院2013 年4月至2014 年4 月收治的30 例高血压合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究高血压合并糖尿病患者门诊护理的方法与效果，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2013 年4 月至2014 年4 月在我院接受治疗的30 例高血压合并糖尿病患者作为研究对象。其中，男性17 例，女性13例，年龄35-75 岁，平均年龄（53.4±4.6）岁。患者的糖尿病症状均符合美国ADA 糖尿病诊断标准（2010），同时，患者的高血压症状均符合《2010 年中国高血压防治指南》的诊断标准。
1.2 护理方法所有患者均接受特殊护理，具体来说护理方法包括：第一，血压和血糖的监测护理。护理人员告诉患者正常值范围，并教会患者使用自备的血压针与血糖仪，定时对患者进行测量。第二，心理护理。护理人员鼓励患者积极面对自己的疾病，配合医生的治疗，缓解患者紧张的心理。第三，饮食护理。护理人员以患者的生活习惯为依据，制定出合适的护理方法，建议患者多吃水果。
第四，用药护理。护理人员叮嘱患者按时、按量服用降压药物以及相关的药物。第五，健康教育。护理人员在患者出院之前，应该嘱咐患者注意休息，进行适量的体育锻炼。
1.3 检测指标所有患者的空腹血糖、餐后2 小时血糖、收缩压、舒张压以及患者对护理人员的满意度。
1.4 统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采用T 检验；对比以P＜0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果2.1 患者空腹血糖值与餐后2 小时血糖值分析患者在护理后的空腹血糖值与餐后2 小时血糖值，相比于护理前，空腹血糖值与餐后2 小时血糖值明显降低，差异具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。
表1 患者护理前后空腹血糖值与餐后2 小时血糖值分析（x±s）
3 讨论随着人们生活水平的不断提高，高血压合并糖尿病的患者也在不断增多。对我院30 例高血压合并糖尿病患者进行特殊护理，取得了良好的效果。具体来说：通过血压和血糖的监测护理，护理人员了解了患者的血压与血糖的变化情况，并及时与医生进行沟通，以患者的血压与血糖值的变化情况为依据，对患者的饮食与用药进行适当调整；通过心理护理，护理人员面对患者因血压与血糖值的升高，而导致心理产生紧张、焦虑等不良情绪时，通过与患者交流，了解患者心理的变化情况，在精神上给予患者鼓励，让患者积极配合医生的治疗，从而使患者争取早日康复【2】；通过饮食护理，护理人员以患者饮食习惯为依据，对患者的饮食进行合理搭配，从而使患者可以清楚的了解自己可以食用的食物，养成良好的饮食习惯，有效降低血糖值；通过用药护理，护理人员让患者定时吃药，并在患者服用降压药的时候，采用合适体位，从而防止昏厥现象出现。此外，护理人员根据患者血糖的变化情况调整降糖药的剂量。这样可以使患者充分了解自己所服用药物的作用与不良反应，保证按时、按量服用药物【3】；通过健康教育，护理人员对患者出院后的注意事项进行强调，让患者在日常生活中对这些事情加以注意，养成良好的生活习惯。
在本次研究中，经过护理人员的特殊护理，患者在护理后的空腹血糖值为（8.3±1.4）mmol/L，餐后2 小时的血糖值为（12.2±1.5）mmol/L，此外，患者在护理后的收缩压与舒张压也分别降到了（120±5）mmHg、（83±5）mmHg。因此，可以看出患者的血压值与血糖值正在逐渐向正常值靠近，相比于护理前，差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。与此同时，患者对护理人员的临床满意率达到了96.7%，有了明显的提高。
综上所述，我院对高血压合并糖尿病患者进行特殊护理后，患者的病情趋于好转，因此，这种护理方式值得大力推广。
参考文献：[1]谢芳，陈洁，俞玲玲等.难治性高血压合并糖尿病1 例的护理[J].护理与康复，2013，12（9）：911-912.[2]罗再苹.72 例高血压合并糖尿病护理干预效果分析[J].医学信息，2014，（15）：480-480.[3]胡淑娜.28例高血压合并糖尿病护理体会[J].中国农村卫生，2014，（z2）：325-326.作者简介：丁兆华（1977-），女，本科，主管护师，籍贯：山东省日照市，研究方向：全科护理。
论文作者:丁兆华
论文发表刊物:《航空军医》2015年第2期供稿
论文发表时间:2015/9/22
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