(河南省洛阳市吉利区人民医院; 洛阳 吉利 471012)
【摘要】目的：探讨上消化道出血患者的急诊护理对策与效果。方法：研究时段设定为2016年5月-2018年5月，研究对象确定为我院收治的上消化道出血患者，共选取72例，根据患者急诊时间进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“均等、随机”原则，分为对照组、观察组，各36例，对照组应用常规护理干预方案，观察组在此基础上实施急诊护理干预，观察对比两组患者止血成功率、再出血发生率和护理满意度。结果：观察组止血成功率为88.89%，较对照组69.44%高，1个月内再出血发生率为13.89%，较对照组36.11%低，P＜0.05；观察组护理满意度为91.67%，较对照组72.22%高，P＜0.05。结论：在上消化道出血患者护理过程中，急诊护理对策利于止血，并有效抑制再出血，临床满意度较高，推荐推广。
【关键词】上消化道出血患者；急诊护理对策；常规护理干预
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0136-01
随着经济发展和社会进步，我国居民物质生活水平明显提高，饮食结构和生活习惯发生了明显变化，相应地上消化道出血发生率不断提升，日渐成为威胁居民身体健康的主要疾病之一 [1]。针对上消化道出血患者，及时有效的护理干预措施尤为关键，可在第一时间内消除患者致病因素，并促进其病情恢复，其中急诊护理对策优势明显，临床应用日渐广泛。本次研究基于上述背景，探讨了上消化道出血患者的急诊护理对策与效果，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究时段设定为2016年5月-2018年5月，研究对象确定为我院收治的上消化道出血患者，共选取72例，根据患者急诊时间进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“均等、随机”原则，分为对照组、观察组，各36例。对照组男21例，女15例，年龄29-62岁，平均（45.76±3.21）岁，其中十二指肠溃疡出血11例，复合型溃疡出血10例，出血性胃炎15例；观察组男23例，女13例，年龄28-62岁，平均（45.13±3.61）岁，其中十二指肠溃疡出血12例，复合型溃疡出血11例，出血性胃炎13例。我院伦理委员会详细研究本研究资料，予以批准通过，入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。
1.2 护理方法
对照组制定常规护理干预方案，具体内容：病情观察监测、用药指导、生活指导等，观察组在上述护理干预服务基础上给予患者急诊护理干预服务，具体措施如下：急诊前期准备工作，引导患者进行常规检查，每隔半个小时监测一次患者生命体征各项指标，判断患者是否处于低热状态，遵医嘱进行抗感染处理；做好急诊配合工作，向患者耐心讲解病症情况和急诊处理具体措施，消除患者紧张情绪，同时做好吸氧、高频电凝器和胃镜等准备工作；做好预后指导工作，向患者及家属说明急诊救治结果，指导患者平躺休息，保证头部偏向一侧，监测是否出现呕吐情况，增加巡视次数，若患者存在异常情况给予及时处理。此外密切观察患者恢复情况，逐渐恢复正常饮食，叮嘱患者清淡饮食，以流食为主，并做到少食多餐。
1.3 观察指标
止血成功率、1个月内再出血发生率比较；护理满意度比较，使用自制满意度调查问卷。
1.4 统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计数资料，表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析, X2检验，若P值＜0.05，提示比较具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者止血情况和再出血情况比较
观察组止血成功率为88.89%，较对照组69.44%高，1个月内再出血发生率为13.89%，较对照组36.11%低，P＜0.05，详见表1。
表1 两组患者止血成功率和再出血率比较[n(%)]
3.讨论
上消化道出血临床发病率较高，日渐成为威胁患者生命安全的主要疾病之一，患者发病时病情较为危急，对临床处理工作提出了较高要求，临床主张结合患者实际情况予以科学有效的护理服务，其中急诊护理对策应用效果较为理想[2-3]。
本次研究结果显示，观察组止血成功率、护理满意度均较对照组高，1个月内再出血发生率较低，P＜0.05。具体原因分析如下：急诊护理注重护理工作的时效性，对患者具体状况进行评估，做好前期准备工作，并确保后续配合工作的及时性，切实确保患者病情稳定，为其病情恢复提供良好条件[4-5]。针对上消化道出血患者，护理人员做好了前期准备工作，切实把握最佳救治时机，并做好诊治配合工作，实时监测患者病情，同时进行有效的预后指导，说明具体情况，消除患者紧张情绪，促使患者保持放松状态，利于其病情恢复。
综上，在上消化道出血患者护理过程中，急诊护理对策利于止血，并有效抑制再出血，临床满意度较高，推荐推广。
参考文献：
[1]吴琼玉, 黄玉, 王庭学,等. 上消化道出血行急诊护理的效果观察[J]. 现代消化及介入诊疗, 2016, 21(1):163-165.
[2]何燕. 探讨上消化道出血的急诊护理措施及临床效果观察[J]. 中国医药指南, 2015, 13(13):42-43.
[3]王咏梅. 肿瘤合并急性上消化道出血急诊护理体会[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2015,22(b11):282-283.
[4]何晓燕. 老年上消化道出血的急诊护理分析[J]. 吉林医学, 2014,57(23):5281-5281.
[5]韦荣芬, 于冰, 吴长亮,等. 急诊胃镜在上消化道出血患者中的应用与护理[J]. 广西医科大学学报, 2014, 31(1):162-163.
论文作者:宋敏
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 急诊论文; 消化道论文; 对照组论文; 再出论文; 满意度论文; 对策论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;