威海市立医院 264200
【摘要】目的分析对羊水栓塞的预防方法，并探讨对羊水栓塞患者的护理方法。方法随机收集我院40例羊水栓塞患者，对其临床资料和病历进行收集，分析患者身体状况，并对其实施针对性的护理，同时分析预防措施。结果在实施了针对性的护理后，所有患者均取得了较好护理效果，无任何患者死亡。结论羊水栓塞发病急、起病快、病情凶险。在发病后需立即实施针对性护理。
【关键词】羊水栓塞；预防措施；临床护理；观察
【中图分类号】R714.46+8 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-280-01
羊水栓塞是分娩时较为常见的一类并发症，同时对患者和胎儿均会造成极大危害，甚至有可能会威胁其生命[1]。因此，找出对羊水栓塞及时有效的治疗护理方法就显得非常重要。在本次研究中，分析了对羊水栓塞患者的护理方法以及预防措施，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2014年11月-2015年11月间收治的40例羊水栓塞患者。患者年龄23-38岁之间，平均29.63±3.45岁。孕期29-40周，平均37.23±1.24周。所有患者均出现了阴道出血症状，出血量为1469.36±29.65ml。对所有患者均需实施气管插管给氧处理，在发病早期实施肝素治疗，通过这种方式可对血小板、纤维蛋白以及凝血因子进行补充。并需对其开放静脉通道，提供阿托品和氨茶碱等接近药物的治疗，也需对其实施大剂量的激素进行抗休克、利尿和抗过敏治疗。另采取相关手段尽快的结束分娩。
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1.2 研究方法
对所有患者的临床资料进行收集，并根据患者的病历和分娩状况等信息进行观察，通过这种方式可对患者的临床症状以及身体状况等信息进行综合性的分析，并进一步的为患者实施羊水栓塞的针对性护理。另需对患者实施针对性的护理，观察患者的分娩情况和发病情况等。
2 结果
本次研究中32例患者在妊娠中出现了羊水栓塞，并且有20例患者进行了阴道分娩，其余12例患者为剖宫产。同时在对患者实施临床治疗时，8例患者进行子宫切除治疗，6例患者实施次子宫切除治疗。在新生儿并发症的情况上，2例新生儿出现了轻度窒息症状。在羊水栓塞发生的时间上，在第二产程发病患者2例，在分娩后2h内发病患者为14例，在分娩后2h后发病患者数量4例。而发生在妊娠中期和引产时的患者数量为4例，发生在清宫过程中的患者数量为2例。而本次研究中无任何患者死亡，死亡率0%。
3.讨论
在分娩过程中，羊水栓塞是较为严重的一类并发症，主要指的是羊水突然性进入到产妇血液中，并最终导致的肾功能衰竭、弥散性血管内凝血和过敏性休克的情况。由于羊水栓塞的特点，会对导致产妇出现诸多症状，在分娩时对产妇和胎儿均会造成极为严重的危害，甚至有可能会威胁产妇和胎儿的生命。因此，找出对羊水栓塞的预防方法和护理措施就显得极为重要。
3.1 对羊水栓塞的预防方法
在对羊水栓塞的预防时，首先可以在患者出现宫缩乏力症状后，首先对其实施人工破膜在进行缩宫素治疗，同时在进行缩宫过程中，一定要注意到不能够让宫缩强度过大，尽量保证产妇自然分娩，降低人工干预[2]。另外在剖宫产时，需要首先将羊水吸取干净后再将胎儿取出。尤其是在宫缩时，一定不能够进行破膜处理。
3.2 对羊水栓塞患者的护理方法
对于羊水栓塞患者也需要实施及时有效的护理。在临床护理时，可以根据患者的临床表现对其实施针对性的处理，并尽量避免患者发生并发症。在本次研究中发现，羊水栓塞患者在实际的发病时，往往会出现诸多严重的症状，例如寒战、气急、呕吐以及烦躁不安等。针对这些症状，可以对患者实施针对性的治疗[3]。另外也需要对患者进行相应的心理护理。很多羊水栓塞患者均会认为自身疾病非常严重，因此会出现比较严重的恐惧甚至是绝望等心理。针对这类患者，护理人员可以对其进行针对性的处理，让患者了解到自身疾病的基本信息，并可让患者尽量消除恐惧或是焦虑心理，可提升患者的治疗护理依从性。同时也需要对患者实施并发症的针对性护理[4]。在实际的护理时，可为患者进行并发症的预防，避免患者出现并发症，另针对出现了并发症的患者，可对其实施针对性的护理，在并发症发生早期可取得较好治疗效果。
而通过本次研究显示，所有患者在经过针对性的治疗和护理后，均取得较好的护理效果，同时无任何患者出现死亡等情况。综上所述，对羊水栓塞患者需实施及早的针对性护理，以期取得更好的治疗护理效果。
参考文献
[1] 张敏，李延华.围生期临床护理路径对产妇羊水栓塞及护理满意度的影响[J].山东医药，2013，53（45）：106-107.
[2] 方鹏，李雅岑.1例凶险性前置胎盘失血性休克合并羊水栓塞致心跳骤停患者的护理[J].中国实用护理杂志，2014，30（13）：59-60.
[3] 李桂兰，张云林.羊水栓塞致DIC、急性呼吸窘迫综合征患者的抢救护理[J].医学临床研究，2015，（2）：368-369.
[4] 李晓芬，陈彩央.剖宫产术中注射欣母沛诱发羊水栓塞的急救与护理[J].护理与康复，2011，10（2）：155-156.
论文作者:丛秀彩,于健
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/29
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