（叙永县人民医院 四川泸州 646400）
【摘要】目的：考察综合性康复护理在脑瘫患儿临床中的应用效果。方法：选取我院于2015年5月—2017年12月收治的脑瘫患儿38例为研究对象，按照数学随机动态分配法的原则，将所选取的患儿分为实验组与对照组，为了保证研究数据的可靠性，患儿在护理前均使用常规脑瘫药物予以治疗，对照组行常规护理措施，实验组则在日常的护理基础上实施综合性康复护理。护理完成后，对两组患儿的护理满意度进行比较。结果：经过分析比较后，实验组患儿护理满意度远超过对照组，组间数据比较存在差异(P＜0.05)。具有统计学意义。结论：在小儿脑瘫中应用综合性康复护理可以起着相对比较理想的效果，帮组患儿尽早恢复，可以获得患儿的认可，值得在小儿脑瘫临床中推广。
【关键词】综合性康复护理；小儿脑瘫；应用效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）23-0255-02
小儿脑瘫是一种非进行性的脑部受损的综合性疾病，刚出生一个月左右的婴儿极极易诱发脑瘫[1]。造成脑瘫的因素众多，其中主要包括婴儿早产、环境污染、缺氧、核黄疸、功能感染以及产伤等，小儿脑瘫主要是对患儿的智力、语言、情感以及运动等方面造成极大影响，部分脑瘫患儿还伴随癫痫等并发症，该病将会严重阻碍患儿身心健康发展。根据权威调查显示，我国脑瘫患儿人数占总出生婴儿人数的5%左右，且该数据呈现逐年增加的趋势，时刻危及我国婴幼儿的健康[2]。若小儿脑瘫得不到及时有效的治疗，患儿可能会终身残疾。小儿脑瘫不仅仅需要临床治疗，还要对其进行精心护理，采用综合性康复护理可以缓解患儿痛苦，缓解病情。本次研究选取我院于2015年5月—2017年12月收治的脑瘫患儿38例为研究对象，对患儿采取综合性康复护理，并取得良好的临床效果。现将报告如下[3]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年1月—2015年7月收治的脑瘫患儿38例为研究对象，此次所选取的患儿均符合脑瘫的相关诊断标准。按照数字随机分配原则，将患儿分为实验组与对照组，其中实验组19例患者中，男婴儿10例，女婴儿9例，年龄在1月到4岁之间，平均年龄为（2.12±0.13）岁。其中手足徐动型患儿4例，反应迟钝型4例，痉挛型8例，混合型为3例。对照组人数为19例，其中男患儿9例，女患儿10例。年龄为1月～5岁，平均年龄为（2.34±1.45）岁；其中手足徐动型患儿5例，反应迟钝型4例，痉挛型7例，混合型为3例。通过两组一般临床资料比较差异不明显无统计学意义（P＞0.05）。
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1.2 方法
本次研究所选取的患儿全部接受常规的脑部营养药物、活血性药物以及肌肉松弛药等治疗，对照组行常规护理模式，常规护理模式包括：保持病房内环境干净整洁，室内空气流通，由于脑瘫疾病的特殊性，病房内减少不必的摆设，帮助患儿进行适当的运动等。
实验组在常规护理的基础上实施综合性康复护理，其具体护理策略如下：（1）给予心理方面护理：由于患儿年龄存在差异，其心理特征也存在差异，可以根据不同年龄阶段的患儿给予适当的安慰与鼓励，尽可能的调整患儿的不良情绪，使其更好的接受训练与护理。家属作为患儿的监护人，护理人员需要多与其交流，细心讲解脑瘫疾病的健康知识，说明脑瘫需要尽早治疗，患儿年龄越小，其脑部恢复机会越大，帮助患儿家属建立治疗信心，便于积极配合治疗与护理工作。一般患儿年龄较小，护理人员需要耐心，说话语气要柔和，需要护理人员热情的工作态度，引导患儿积极参与治疗，消除患者内心不安、焦虑、紧张的情绪，给患者营造一种良好的治疗环境。此外，认真负责患儿衣食住行，细心观察病情。（2）运动护理：为了促进患儿尽早的恢复，需要对其进行适当训练，由于脑瘫患儿脑部受到损伤，对患儿的智力、语言、运动能力产生极大影响，在对其训练时主要是被动训练。护理人员需要根据不同年龄阶段的患儿以及脑瘫类型，对患儿的全身各部采取推拿与按摩，每个位置按摩半分钟以上，最少保证按摩十次左右。若进行上肢训练时，护理人员需要紧紧握住患儿双手，慢慢的向上举起，在胸前交叉外翻，接着做下垂动作，以上几个动作需要反复训练，需要保持10mins左右，下肢训练时，护理人员控制好患儿下肢，将双手放置在患儿膝关节处，协助做伸腿，屈膝、抬腿等动作，反复训练十余次。（3）语言方面训练护理：脑瘫患儿语言功能极易受到影响，出现语言发育缓慢或者是语言障碍，护理时必须要提高语言能力。在对患儿制定语言康复护理时，护理人员要做到因材施教，由于患儿语言存在障碍，开始需要应用简单的单词或者短语配合手势给予引导，帮助患儿理解，与患儿交流时，护理人员要正面面对患儿，使他们可以挺清楚单词和看清楚动作，同时还要引导家长参与，这样才可以使患儿放松更好参与护理。语言康复训练时间越长效果越好。对于那些年龄在一岁左右的患儿可以引入游戏，在游戏中加强语言康复训练，语言康复训练可以帮助患儿恢复语言功能，以便于日后更好与人交流融入到社会中。
2.结果
两组患者满意度比较
实验组非常满意患儿为10例，基本满意人数为8例，不满意仅为1例患者，满意度为97.05%，对照组非常满意患儿为8例，基本满意为6例，不满意为5例，其满意度为73.7%，实验组患者护理满意度显著优于对照组患者，存在差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
小儿脑瘫作为我国儿童常见疾病之一，该病时刻威胁儿童的身心健康。诱发小儿脑瘫的因素众多，其中常见的因素有早产、核黄疸、脑部缺氧或者缺血、先天性异常、产伤以及低体重等[4]。小儿脑瘫的临床症状表现为智力低下、语言障碍、活动能力不济、听力视觉底下、吞咽障碍、生长发育较慢等。小儿脑瘫疾病需要到专业的场所进行治疗，如果不能及时有效的接受治疗，较容易出现病情恶化或者出现并发症，严重的影响到患儿日后的发育以及成长，该病不仅会给幼儿带来痛苦，还会给家庭带来经济负担。所以，小儿脑瘫不仅需要临床治疗，还要开展一系列的综合性康复护理，只有这样才可以更好地促进患儿恢复。本次综合护理通过心理方面护理提高患者家属的积极性，为后期的护理与治疗做好保障[5]。同时也十分注重患儿体位护理，护理中十分注重患儿的体位以及睡姿的矫正，促进患儿身体的平衡性[6]。患儿语言康复护理也同样重要，语言护理帮助患儿提高语言能力，便于日后与人交流，更好的融入社会基体生活。
总之，在脑瘫临床中引入综合康复护理对患儿康复具有十分重要的意义与作用，其临床护理满意度较高，具有一定的临床推广价值。
【参考文献】
[1]李丽.护理干预在控制脑瘫康复患儿院内感染中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2014，11:1245-1246.
[2]宋红娜.引导式教育护理干预在脑瘫患儿康复治疗中的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，23:165-166.
[3]程秋香.脑瘫患儿实施综合性康复护理干预在提高其运动功能及生存质量中的影响[J].中外医疗，2016，22:160-161+164.
[4]李玉秀，谢洁珊，陈汉斌，钱旭光，严晓岚，金炳旭.循证护理在预防脑瘫患儿医院感染中的应用[J].护理实践与研究，2013，18:41-43.
[5]段勤.综合护理干预在脑瘫患儿中的应用效果评价[J].中国药物经济学，2013，S3:145-146.
[6]刘梅香，梁燕芳，郭惠萍.康复护理在小儿脑瘫流涎治疗中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2016，10:161-163.
论文作者:曾永红
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患儿论文; 脑瘫论文; 实验组论文; 小儿论文; 语言论文; 综合性论文; 满意度论文; 《心理医生》2018年8月23期论文;