【摘要】目的:探究老年股骨颈骨折的临床护理方法与效果,以预防术后并发症发生。方法:选取我院于2018年7月至2019年5月收治的老年股骨颈骨折患者80例入组,应用电脑随机分组法分为两组,每组各有40例患者,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上加强并发症护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组,两组差异具有统计学意义。结论:老年股骨颈骨折患者临床护理中加强并发症干预护理,可预防并发症发生,改善预后。
【关键词】老年患者;股骨胫骨折;护理;并发症预防
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部出现股骨颈断裂疾病,主要表现症状为髋部疼痛、腹股沟中间点附近存在压痛、纵轴叩击痛,多因骨质疏松、反应迟钝髋周肌肉群退变,遭受严重外伤所致[1]。股骨颈骨折属于常见的创伤性骨折,骨折部位较为特殊,病程期较长,患者需长期卧床休息,并发症发生率较高,不仅影响预后,也会威胁患者的生命安全。因此,我院特选取老年股骨颈骨折患者80例入组,比较观察在给予积极治疗基础上应用并发症预防护理干预的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2018年7月至2019年5月收治的老年股骨颈骨折患者80例入组,应用电脑随机分组法分为两组,每组各有40例患者,对照组中男性16例,女性24例,年龄60~75岁,平均年龄(66.77±4.57)岁,住院时间23~56d,平均住院时间(35.46±2.67)d,治疗方法:内固定14例,保守治疗10例,股骨头与全髋关节置换术16例;观察组中男性20例,女性20例,年龄61~78岁,平均年龄(66.27±3.94)岁,住院时间24~58d,平均住院时间(34.82±3.18)d,治疗方法:内固定15例,保守治疗11例,股骨头与全髋关节置换术14例;两组资料比较,差异不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均给予相应治疗与常规护理,护理措施包括保持房间温湿度适宜,定时开窗通风,密切观察患者生命体征,开展常规健康宣教,用药指导,根据患者疼痛情况给予止痛药进行镇痛处理。
观察组在常规护理基础上加强并发症预防护理,具体实施方法:①了解患者的实际情况,科学评估患者的心理水平,通过健康宣教,消除患者因错误认知产生的不良心理,加强与患者进行沟通交流,耐心倾听患者的倾诉,帮助患者正确宣泄不良情绪。②术前护理:指导患者完成相关术前检查,保证患者各项生命体征均属于正常状态,符合手术指征。针对存在高血压、糖尿病等慢性疾病患者,术前要保证患者的血压、血糖值符合手术要求[2]。③术后护理:患者术后送回病房后,密切观察患者的生命体征变化,康复期间要尽可能满足患者的需求,及时发现异常并告知主治医师进行对症治疗。③并发症预防:术后密切观察患者各项生命指征,帮助患者取良肢位,定时改变体位,预防压疮发生。做好口腔护理与皮肤护理,保持皮肤干净清洁,预防感染发生。术后遵医嘱用药,可给予患者适当抗凝药物,减少双下肢动静脉穿刺,预防下肢静脉血栓形成。合理膳食,多饮水,保证患者排便正常,预防便秘发生。术后早期开展被动康复锻炼,待患者可自主下床后开展主动训练,促进关节功能早日恢复。
1.3观察指标
记录两组患者的并发症发生情况,比较两组并发症发生率。以问卷调查形式对患者的满意度进行评估,包括非常满意、满意、不满意三个等级,满意度=非常满意率+满意率[3]。
1.4 统计学处理
选用SPSS20.0软件处理,计量资料:用t值检验,描述用();计数资料:用χ2值检验,描述用(%);P值<0.05时,存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组并发症发生情况比较
观察组的并发症发生率为5%,对照组并发症发生率为25%,两组并发症比较,观察组明显更低,差异显著(P<0.05),存在统计学意义。
2.2 两组满意度比较
评估两组满意度结果显示,观察组中非常满意者26例,满意者13例,不满意者1例,满意度为97.5%;对照组中非常满意者13例,满意者20例,不满意者7例,满意度为82.5%,观察组满意度高于对照组(X2=5.0000,P<0.05)。
3 讨论
股骨颈骨折多见于老年人群,主要是由于老年人骨脆性增加,一旦受到外力撞击极易发生骨折[4]。老年人随着年龄增长,抵抗力降低、新陈代谢放缓、生理机能降低,使得老年股骨颈骨折患者进行相应治疗期间,未给予有效的护理干预,极易出现下肢静脉血栓、感染、便秘、压疮等并发症,不仅会不利于术后康复,严重时也会威胁患者的生命安全[5]。老年胫骨颈骨折后,实施并发症预防性护理,可预防并发症发生,有利于患者预后康复,提高患者治疗痊愈的信心,积极配合临床治疗。
本组结果提示,老年股骨颈骨折患者进行相对应治疗期间给予针对性并发症预防护理,可有效预防下肢静脉血栓、便秘、压疮、感染等并发症发生,促进患者早期恢复,患者对护理服务满意度较高。
综上所述,老年股骨颈骨折患者临床护理中加强并发症干预护理,可预防并发症发生,改善预后,提高护理满意度。
参考文献:
[1]张文琼. 对手术后的老年股骨粗隆间骨折患者进行预防并发症护理的效果评价[J]. 当代医药论丛, 2018, 16(17):263-264.
[2]李玲. 老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施探讨[J]. 心血管病防治知识, 2017(2):92-94.
[3]李春爱. 老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(17).
[4]丁丽英 , 李恒 . 综合延续性护理干预对老年股骨颈骨折患者康复效果及并发症预防分析[J]. 中国现代医生, 2018.
[5]鲁玉丽. 老年股骨颈骨折患者应用优质护理的效果分析[J]. 中国医药指南, 2017(17).
论文作者:杨丹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签:患者论文; 并发症论文; 股骨颈论文; 老年论文; 两组论文; 满意度论文; 发生论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;