荥经县人民医院 四川雅安 625200
摘要：目的：探讨优质护理应用在脑梗死患者中的效果，以便为临床护理工作提供指导。方法：选取2016年1月至2017年11月我院收治的脑梗死患者90例，按照护理方式的差异将其分成两组，每组45例，对照组给以常规护理方式，观察组在常规护理基础上实施优质护理方式。结果：观察组住院时间明显短于对照组住院时间；观察组护理总满意度为93.33%，对照组护理总满意度为73.33%。经统计学分析后得出，P值均＜0.05，有统计学意义。结论：优质护理应用在脑梗死患者护理中，可提升整体的护理满意程度，缩短患者住院时间，降低治疗患者并发症的发生，提升预后效果，提高患者生活质量，值得推广。
关键词：优质护理；脑梗死；应用效果
Objective：To explore the effect of high quality nursing for patients with cerebral infarction，and to provide guidance for clinical nursing . Methods：The patients with cerebral infarction treated by our hospital from November 2016 to November 2017 were divided into two groups . Conclusion：the application of high quality nursing in the nursing care of patients with cerebral infarction can improve the degree of overall nursing satisfaction，shorten the hospitalization time of patients，and improve the effect of prognosis，which is worth popularizing.
Keywords：high quality nursing；cerebral infarction；application effect
脑梗死是临床常见的脑血管疾病，其是由于脑部缺氧、缺血、血液循环障碍所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，具有较高的死亡率[1-2]。临床上，为了更好的降低脑梗死病死率及致残率，需强化护理工作。优质护理是一种新的护理理念，其以患者为中心，通过积极有效的护理工作，确保护理全程的护理质量，协助提升整体临床预后效果[3]。为研究脑梗死患者应用优质护理的效果，选取2016年1月至2017年11月我院收治的脑梗死患者90例，以此作为数据研究对象进行分析，详细结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2017年11月我院收治的脑梗死患者90例，按照护理方式的差异将其分成两组，每组45例。在观察组中，男性患者26例，女性患者19例，年龄位于60—79岁阶段内，平均年龄为（62.5±3.5）岁；在对照组中，男性患者25例，女性患者20例，年龄位于59—80岁阶段内，平均年龄为（64.0±3.5）岁。所有患者发病时间均＜8h。两组患者的一般资料无显著差异，经统计学分析后发现，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
本组90例脑梗死患者入院后均接受常规对症治疗措施，并采取相应护理：
1.2.1对照组
对照组45例患者给以常规护理，包括用药指导、健康宣教、并发症护理等。
1.2.2观察组
观察组45例患者在对照组基础上给以优质护理，具体如下：
①优质护理方案拟定 在认真阅读资料的基础上分析患者可能出现的问题，对病人治疗、护理、用药观察、康复指导、健康教育等由相对固定的责任护士全面负责，为患者实施“主动、全程、连续”的护理服务。密切观察患者病情进程，评估相关危险因素，并做好预防；向患者详细讲解脑梗死相关知识点及注意事项，提高依从性；遵医嘱定期复查并进行药物治疗，协助提升临床疗效。
②心理护理 由于脑梗死发病急、病情重、病程长，见效不快，可能出现肢体瘫痪和失语等症状，患者面对突如其来的疾病心理承受力较弱，护理人员需换位思考，针对患者焦虑、恐惧等心理及时疏导，鼓励患者克服羞怯心理，大声说话，护理人员给予肯定和表扬，要求家属多与病人沟通交流，建立良好的信任关系，以利于病人康复。
③安全护理 护理人员为患者营造一个安全的生活环境，保持地面干燥，防止患者跌倒摔伤；保持室内充足阳光，空气清新，愉悦患者心情，使其放松身心；危险物品清除，以免对患者造成损伤。在指导患者进行运动恢复训练时，应提高警惕，预防跌倒摔伤情况，亦可通过安装扶手的方式为患者提供支撑，防止摔伤情况出现。
④饮食指导 鼓励能吞咽病人进食，不能进食病人遵医嘱胃管鼻饲，指导患者进食高蛋白、高维生素、低脂、低盐、低热量的清淡饮食，改变不良饮食习惯，多进食新鲜蔬菜水果，补充维生素，增强抵抗力，戒烟、限酒。
⑤康复护理 早期康复有助于抑制和减轻肢体痉挛姿势的出现与发展，一般生命体征平稳，病情不再发展后48h就可进行。协助患者活动肢体，指导患者调整坐卧位，抬高上下肢，伸展关节。康复护理以患者能承受为原则，若训练过程中出现不适，须立即停止，并查找原因，进行处理。
1.3观察项目
（1）患者入院接受治疗的时间；（2）两组患者经相应护理后，护理满意度情况：护理满意度分为满意、基本满意、不满意三个维度。对两组患者分发调查问卷，所有问卷均有效回收，统计并计算两组的护理满意度。
1.4统计学方法
将本次研究所得到的数据资料录入SPSS20.0统计软件，计数资料和计量资料分别用X2和t进行检验，通过数据分析统计，若得出P<0.05，则说明差异显著，该统计具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院时间对比
经相应护理后，观察组住院时间明显短于对照组住院时间，数据录入统计学软件后得出，t=14.826，P＜0.05，有统计学意义。详见表1。
3讨论
优质护理以患者为中心，对传统常规护理模式进行了强化和延伸，通过采取优质的护理服务，落实护理工作，全面提升护理质量和工作水平[4]。随着近年来医疗水平的不断提升和人们服务意识的不断增强，对医疗行业从业人员的工作质量要求也不断提升。优质护理是一种“以病人为核心”的护理方式，在护理工作中，始终将患者需求作为工作重点，为更好的满足患者需求，需要护理人员实施基本护理的同时为患者提供更为可靠的高效服务[5]。在实际工作中，护理人员不仅需要满足患者的日常护理需求，还应时刻关注患者的心理健康、生命安全等，尽量为患者营造一次舒适的护理体验，通过细致落实护理工作赢取患者及家属信任，全面提升患者生活质量[6]。
脑梗死是临床常见的脑血管疾病，由于其具有较高的发病率和致死、致残率，常引发患者焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪，因此，落实护理工作时，需着重对患者进行健康教育，全面贯彻优质护理中以患者为核心的护理理念，强化心理护理，及时疏导患者不良情绪，认真倾听患者倾诉，让他们感觉到医护人员对他们的关心和帮助，助其正确认识疾病[7]。此外，护士相对独立负责一定数量的患者，增强护士的责任感和使命感，加强对患者饮食指导、康复训练，协助提升患者康复进程；住院期间安排一名责任护士为患者提供全面、全程、专业化的护理服务，为患者营造温馨、舒适、安全的就医环境，建立护患之间信任关系，也是协助提升临床疗效的关键。
本文研究结果显示，观察组住院时间（10.5±1.5）明显短于对照组住院时间（16.2±2.8）；观察组护理总满意度为93.33%，对照组护理总满意度为73.33%，两组满意度之间存在显著差异，经统计学分析后得出，P值均＜0.05，有统计学意义。研究结果与相关学者研究结果基本一致[8]。说明脑梗死患者护理中应用优质护理服务，可缩短患者住院时间，提升整体的护理满意程度，使患者获得良好的就医体验，降低治疗患者并发症的发生，提高患者生活质量，值得在临床工作中进行有效推广和运用实践。
参考文献：
[1]陈粹，王延芬.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].大家健康（下旬版），2013，7（7)：156-156.
[2]唐甜.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].大家健康（中旬版），2013，9（11)：179-179.
[3]郭容，朱江容.优质护理在脑梗塞护理中的临床效果观察[J].饮食保健，2017，4（19)：280-281.
[4]杨贞，周艳.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价探讨[J].饮食保健，2017，4（21)：215.
[5]李嘉.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（28)：159-160.
[6]邵丹，邵静，徐锡春等.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（24)：94-95.
[7]洪春香.脑梗塞患者优质护理的临床体会[J].中国卫生标准管理，2015，5（17)：212-213.
[8]赵晓红.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价[J].特别健康，2017，8（17)：136-137.
论文作者:王兰
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/7
标签：患者论文; 统计学论文; 脑梗死论文; 时间论文; 满意度论文; 两组论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年28期论文;