湖北省黄石市鄂东医疗集团中心医院中心院区 泌尿外科 435000
摘要：目的 探讨针对性护理对老年膀胱癌患者术后恢复及生活质量的影响。方法 选取本院于2018年1月-2019年1月收治的96例老年膀胱癌患者，按照随机数字表法分为2组，每组48例，对照组实施传统护理，观察组则开展针对性护理。采用生活质量评价标准（SF-36）对两组生活质量进行评价，另对比两组术后恢复情况。结果 观察组生活质量各项得分较对照组，均明显偏高（P＜0.05）。观察组肛门排气时间、肠蠕动时间、流质饮食时间、术后住院时间较对照组，均短于后者（P＜0.05）。结论 针对老年膀胱癌患者，通过开展针对性护理干预，能提高其生活质量，加速术后恢复，临床应用价值高。
关键词：针对性护理；膀胱癌；生活质量
膀胱癌是当前临床一种比较常见的恶性肿瘤，发病后会对其生活质量造成严重影响，甚至达到生活难以自理的地步。现阶段，膀胱癌患病数呈现逐年增加趋向[1]。对此病患者除了要进行全面治疗外，还需做好相关护理干预工作，最大程度提高治疗效果。本文针对本院收治的老年膀胱癌患者，实施针对性护理干预，效果理想，现对此作一探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2018年1月-2019年1月这一阶段内，选取本院收治的老年膀胱癌患者96例，均经病理检查确诊，年龄均大于60岁；意识清晰，言语功能正常，排除意识障碍及精神疾病者，另排除肝、肾器官功能异常者。将患者按照随机数字表法进行分组，共分为2组，每组患者均为48例，对照组中，男28例，女20例，年龄区间60~75岁，平均（70.4±5.1）岁；病程区间1~5年，平均（4.4±1.2）年。观察组中，男27例，女21例，年龄区间60~75岁，平均（70.2±5.2）岁；病程区间1~5年，平均（4.2±1.5）年。两组年龄等资料经全面对比，均无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组均开展膀胱癌切除手术治疗，术后，对照组开展传统护理，即对患者病情进行严密监测，常规吸氧护理，观察患者体征，预防休克与出血；当患者清醒且各项生命体征维稳后，引导患者行半坐卧位。定时检查引流管、肾功能、体温等，控制饮食，预防感染等。观察组基于此，开展针对性护理干预：（1）健康教育。待患者入院后，护理人员需及时对其开展健康教育，帮助患者掌握更多疾病知识，提升自我管理能力，更好的落实健康干预计划，养成科学、合理且健康的生活习惯。（2）卫生计划与饮食。叮嘱患者多摄入富含蛋白质、维生素类食物，禁烟酒及辛辣刺激类食物，多进食易消化类食物，消毒病房，多休息。（3）心理疏导。多与患者及其家属进行沟通与交流，多给予关心、理解与支持，尽量帮助患者解决其在工作、生活中所遇到的难题，减少患者孤独、恐惧感。了解患者感受，构建理解、信任关系，依据患者实况进行指导，保持其愉悦心态。
1.3观察指标
对比两组术后生活质量及恢复情况。采用生活质量评价标准（SF-36）[2]，对两组生活质量进行评定，内容为精神健康、社会功能、生理功能、情感职能与生理职能，各项分值均为100分，分值越高，表明患者生活质量越高。（2）术后恢复情况。即肛门排气时间、肠蠕动时间、流质饮食时间与术后住院时间。
1.4统计学处理
SPSS23.0处理文中计数、计量资料，分别由百分率、（）表示，X2、t检验；若组间经对比，存在显著差异，则由P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组术后生活质量对比
观察组SF-36量表各项评分较对照组，均明显偏高（P＜0.05），见表1。
表1 2组术后生活质量对比
2.2两组术后恢复情况对比
观察组术后住院时间、肛门排气时间、肠蠕动时间及流质饮食时间均短于对照组（P＜0.05），见表2。
表2 2组术后恢复情况对比
3.讨论
膀胱癌在我国有着比较高的发病率，在各类肿瘤中位居第8位。特别是伴随年龄的增长，此病患病数随之增多[3]。有研究指出[4]，受生活质量、生活环境等因素影响，膀胱癌发病率日渐增加。受此病恶性的特点，一旦出现细胞转移，便有危及生命的风险。针对老年膀胱癌患者，多通过手术方式来治疗，但有报道指出[5]，在完成手术后，患者生活质量会有明显下降。因此，在此病老年患者术后，通过开展针对性的护理干预，有助于提升治疗效果，改善预后，加速康复进程。本文针对本院收治的此病患者，分别从健康教育、卫生计划与饮食及心理疏导等方面，开展针对性护理。最终结果得知，观察组精神健康、社会功能等生活质量评分均显著高于对照组，而肛门排气时间、肠蠕动时间等术后恢复治疗均优于对照组。由此表明，将针对性护理应用于老年膀胱癌患者治疗中，不仅能加速其恢复进程，而且还能提高其生活质量，综合应用价值突出。
参考文献：
[1]戴玮. 老年膀胱癌患者围术期手术室护理安全全程干预探讨[J]. 中国继续医学教育，2016，8（19）：212-214.
[2]金萍. 针对性护理对介入治疗老年心脏病患者的效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2017，38（18）：114-115.
[3]廖昆仑，邓少华. 膀胱癌术后门诊动脉灌注化疗的护理与观察[J]. 全科护理，2016，14（23）：2444-2444.
[4]李晓琼，甄艳丽，冉梅林. 护理干预对老年膀胱癌患者手术后生活质量及依从性的影响分析[J]. 基层医学论坛，2017，21（9）：1058-1059.
[5]韩丽娟，张岚，戚晓霞. 针对性护理干预对术后老年胆石症患者的护理效果观察[J]. 临床研究，2016，24（2）：155-156.
论文作者:张丽芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：膀胱癌论文; 患者论文; 术后论文; 生活质量论文; 针对性论文; 老年论文; 时间论文; 《健康世界》2019年2期论文;