（镇江市第一人民医院 江苏 镇江 212002）
【摘要】目的：分析探讨盐酸氨溴索雾化对于老年慢性支气管炎的治疗效果，规范其治疗流程。方法：选择2014年5月—2016年5月期间在我院接受老年慢性支气管炎治疗的患者30例，分成两组，其中对照组主要采用的就是通常的治疗方式，雾化组主要采用的治疗方式就是在通常手段基础上，实施盐酸氨溴索雾化治疗。结果：雾化组的总有效率在100%，对照组在80%，在治疗的过程中，患者都没有出现其他的不良反应，雾化组和对照组的患者在病症上都出现了明显的好转，其治疗效果方面还是雾化组更具有优势。结论：盐酸氨溴索雾化治疗老年的慢性支气管炎具有很好的效果，同时没有其他不良反应，适合推广。
【关键词】盐酸氨溴索；雾化；老年；慢性支气管炎；治疗
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0121-02
现在生存环境和生活习惯的影响，在长期不健康的生活状态下，一些老年人患上了慢性支气管炎的机率也越来越大，这一疾病呈现上升趋势，尤其是男性老年人存在长期抽烟的习惯，对其呼吸系统有着直接的影响和伤害，也是老年慢性支气管炎频发的重要诱因。所谓的慢性支气管炎就是因为支气管的粘膜组织在长期的不良刺激下引发出炎症，这种炎症具有持续性，气管的炎症反复出现，感染面愈合后有感染，感染后又愈合，长期反复就形成了慢性的支气管炎。加之人进入老龄时代之后，他们的免疫能力相对较弱，对于一些刺激和感染的抵抗能力降低，这也是引发老年人出现这种慢性支气管炎的又一重要因素。这一病症的主要特点有反复咳嗽、喘息、有痰液等。当空气环境发生变化或者有外界刺激的时候，这种疾病极容易复发。国内常见的治疗方式很多，有口服、注射药物等，但是这两种方式需要通过人体的消化系统、循环系统才能作用到病灶部位，这样就造成了疗效较慢，治疗时间较长等问题，尤其对于那些急性的支气管炎不能起到较好的作用。雾化是一种直接作用在气管上的治疗方式，起效快，具有很强的治疗效果[1]。为了进一步探讨盐酸氨溴索雾化对于老年慢性支气管炎的治疗效果，规范其治疗流程，本研究选择2014年5月-2016年5月期间在我院接受老年慢性支气管炎治疗的患者30例，进行临床疗效的观察。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本研究选择2014年5月—2016年5月期间在我院接受老年慢性支气管炎治疗的患者30例，其中男性患者为21例，女性患者9例，年龄跨度在68～81岁之间，平均年龄在71.6岁，患病时间在3.8～11.6年之间，平均患病时间在8.6年，这30例患者在入院治疗之前，都存在突出的咳嗽、、喘息、有痰液等症状，同时也进行了肺透检查，没有其他疾病的可能，最终确认为慢性的支气管炎。争取患者同意，将其随着分组两组，雾化组15例，对照组15例。
1.2 方法
第一，治疗方法。对照组主要采用的就是通常的治疗方式，没有进行盐酸氨溴索的雾化治疗，具体的治疗手段就是平喘，吸氧、止咳化痰等方式，采用的就是口服及静脉注射等方式。雾化组主要采用的治疗方式就是在通常的平喘，吸氧、止咳化痰手段基础上，实施盐酸氨溴索雾化治疗，具体来说就是将15个单位的药物用氯化钠稀释，注入雾化口罩药盒中。每天两次，一次10分钟左右（药物作为完为止），一般一周为一个疗程。
第二，疗效标准。将这一疾病的治疗效果分为明显有效，有效，没有效果三个等层。明显有效：咳嗽、喘息明显消失、痰液基本没有，肺部的啰音基本消失。有效：咳嗽、喘息、痰液有效减少，肺部的啰音也明显减少。无效：咳嗽、喘息没有消失、还存在痰液，肺部的啰音还可以听到[2]。
第三，统计方法。本研究采用的SPSS15.0软件进行数据统计，样本都是随机选取的，相关信息数据具有统计学意义，符合统计学规律。
2.结果
经过一个疗程的治疗之后，雾化组和对照组的患者在病症上都出现了明显的好转，其治疗效果方面还是雾化组更具有优势，如下表，雾化组的总有效率在100%，对照组在80%，在治疗的过程中，患者都没有出现其他的不良反应。
3.讨论
人到了60岁之后，免疫系统能力进一步减低，对于外界的刺激和感染，抵抗能力大大降低。现在空气质量，还有人们的生活习惯，尤其是男性老年人长期吸烟等，直接刺激支气管，容易出现慢性炎症，使其患上了慢性支气管炎。这一疾病需要卧床休息，一般采用的体位为半卧位，这种体位可以帮助患者痰液咳出，疏解呼吸困难，其次需要进一步加强休息，保持室内空气的清新，同时需要保持室内的温度和湿度。在饮食上需要注重清淡，选择那些容易消化，有营养的食物，鱼汤、米粥等。同时需要注意清痰[3]。一般入院初期需要患者2小时进行主动咳痰一次，护理人员可以辅助拍背，实现其顺利排痰，对于那些没有主动意识的患者需要使用吸痰机进行操作，实现痰液的顺利排出。入院之后，这些患者需要观察其主要生命体征，主要就是血氧饱和度，面色，意识等，一旦出现患者的呼吸、意识等方面的问题，需要及时通知医生，组织下一步急救。盐酸氨溴索等药物实现雾化治疗，就感染面，可以实现最大程度的给药，提高治疗效果，同时目前为止，还没有发现其他的不良反应，是一种治疗老年慢性支气管炎的值得推广的方式。
【参考文献】
[1]姚红霞，李瑞丽，等.老年重症慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭应用面罩无创双水平正压通气临床护理体会[A].2013年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班——外科护理分会场，2013，06：159-160．
[2]田宇红.序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会[A].全国内科护理学术交流会议、全国心脏内、外科护理学术交流会议、第9届全国糖尿病护理学术交流会议、第9届全国血液净化护理学术交流会议，2011，09：187-188．
[3]陈平.呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难、肺功能和运动能力的影响[A].中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集，2016，04：167-168．
论文作者:胡蓉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第01期
论文发表时间:2017/2/6
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