1 鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院）普爱院区 乳腺肿瘤外科，湖北 黄石435000
2 鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院）普爱院区 头颈胸肿瘤外科，湖北 黄石 435000
【摘要】目的 对肿瘤外科乳腺手术患者采取围术期综合护理的应用效果的分析。方法 抽取本院2017年至2018年的140例接诊的肿瘤外科乳腺手术患者，采用随机方法将其分成均匀的两组：试验组和对照组。将围术期综合护理管理方式应用于试验组，对比两组患者对护理的评价以及有关乳腺病理知识的认知情况。结果 通过对比两组患者对于护理的评价，试验组的及格率为97.14%，观察组的及格率为88.57%，试验组的患者对于护理的评价明显高过观察组，两组数据存在显著统计意义（P＜0.05）。结论 对肿瘤外科乳腺手术患者采取围术期综合护理管理干预的方法，其应用价值极高，不仅能够改善患者手术时的心理素质，还能在一定程度上促进患者病情的恢复，更能提高患者对护理人员的评价，因此，各医院应该开始实施这种护理模式。
【关键词】乳腺疾病；肿瘤外科；综合护理；常规护理
随着社会经济的发展，人们的生活方式也发生了很大的变化，然而，乳腺疾病的病例也随之增加。乳腺病症多发于年轻已婚女性，是一种基础的临床疾病，其中临床表现主要有：乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿，甚至是更严重的乳腺癌。[1]这些病症对女性的生活和精神都带去了不好的影响，乳房是女性的主要特征之一，很多传统的手术都会建议女性切割乳房，从而对患者日后的生活带来了压抑和不自信，因此，对于乳腺疾病的护理迫在眉睫，该研究选取140例乳腺病症患者进行不同护理模式的观察，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
抽取本院2017年至2018年的140例接诊的肿瘤外科乳腺手术患者，采用随机方法将其分为两组：即试验组和对照组各70例。其中试验组年龄区间为（19-40）岁，平均年龄（29.65±2.32）岁，患乳腺病症1-28个月，平均病程（15.00±2.04）月；对照组年龄区间（18-43）岁，平均年龄（30.12±2.10）岁。患乳腺病症2-29个月，平均病程（15.00±1.54）月。据调查，两组患者都是自愿加入试验，且两组患者资料不具有显著性统计意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，内容有：术前护理，术后身体指标检测等；试验组采取围术期综合护理管理，内容如下：①术前检查：在进行手术之前，引导患者进行常规检查，维持患者心理情绪，降低患者紧张、焦虑的术前情绪。书前几天为患者制定基础饮食，以清淡为主，避免因使用了过于油腻的食物而引起手术前的并发症；②术中护理：在患者进行手术的过程中，将患者进行安全的转运，护理人员在主刀医师的要求下对患者的躯干进行适当的移动，并在麻醉剂发生效用之前对患者进行心理疏导；③术后随访：出手术之后护理人员需要对患者的身体状况进行实时的监督，避免不良反应的出现，密切关注患者心率、血压等指标的变化，当患者出院后对患者进行定时的随访，记录患者对常规护理和围术期综合护理的评价；[2]④心理护理：对患者的日常生活习惯进行监督，密切关注患者心理状况，不管是术前还是术后，患者的心理素质的高低都会对本身存在的病症造成影响，研究表明，不当的消极情绪会影响患者病症的恢复，积极的心理情绪才能进一步推进患者的康复。因此，医护人员一定要注重对患者的心里的纾解，让患者时刻保持良好的心情。
1.3指标观察
将患者对于护理的评价分为三个指标：优秀、良好、不及格。具体标准为：满分为10分，9分到10分之间代表优秀；7分到9分之间表示良好；7分以下表示不及格。及格率=[（优秀例数）+（良好例数）]/（总例数）*100%。
1.4统计学分析
将所得的数据整理后导入SPSS20.0软件进行统计和处理，计量资料采用（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料采用（%）率表示，采取X2检验，当P＜0.05时，表示具有统计学意义。
2 结果
对比两组患者对于护理的评价。
试验组的患者对于护理的评价明显好于观察组，两组数据存在显著统计意义（P＜0.05）。具体情况见表一：
3 讨论
乳腺疾病的手术切割很容易造成巨大的创伤面，且伤口不好恢复，最重要的是会给女性美丽的躯体留下疤痕，严重影响了女性身体的美观，若手术不当或后续疗养不好，还可能造成瘤体脱落，其后果不敢设想。为了防止这些危险情况的发生，护理应运而生，优质的护理模式能够有效地控制术后病症的复状况，还能在一定程度上给患者的情绪带来积极的作用，增加患者的自信心，降低其他连带病情的发生率。当然，护理工作一定要遵循一定的准则，结合手术程序，对患者进行全方位的护理，为患者提供有效的护理服务刻不容缓。[3]
观察结果显示：通过对比两组患者对于护理的评价，试验组的及格率为97.14%，观察组的及格率为88.57%，试验组的患者对于护理的评价明显高过观察组，两组数据存在显著统计意义（P＜0.05）。可见，围术期综合护理管理干预能够有效地对手术效果加以强化，同时高质量的护理也能大规模的改善患者的病情。
总而言之，对肿瘤外科乳腺手术患者采取围术期综合护理管理干预的方法，其应用价值极高，不仅能够改善患者手术时的心理素质，还能在一定程度上促进患者病情的恢复，更能提高患者对护理人员的评价，因此，各医院应该开始实施这种护理模式。
【参考文献】
[1]李思蓉, 周春兰, 杜文武. 围手术期舒适护理对乳腺癌患者术后的积极影响[J]. 四川医学, 2017, 38(2):242-244.
[2]雪晴. 综合护理干预对乳腺癌患者围手术期心理状态及生活质量的影响[J]. 实用中医药杂志, 2017, 33(4):447-448.
[3]刘梅, 滕敬华. 围手术期护理干预对乳腺癌改良根治术患者情绪及疼痛影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(2):223-225.
论文作者:阮利霞1 凌江霞2（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 乳腺论文; 手术论文; 两组论文; 病症论文; 评价论文; 术后论文; 《健康世界》2019年第10期论文;