新乡市中心医院手术室 河南新乡453003
【摘要】目的：观察分析手术室护理对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者手术效果及术后恢复的影响。方法：选择2018年6月至2019年5月在我院进行腹腔镜下结直肠肿瘤切除术的96例患者作为分析对象，通过随机的方式将其分为对照组（48例）与法研究组（48例），对照组采取常规护理，研究组采取手术室护理，比较两组患者的手术效果以及康复情况。结果：研究组患者手术时间、出血量、住院时间明显小于对照组（p<0.05）；研究组下床活动时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肠胃蠕动正常时间明显少于对照组（p<0.05）。结论：对腹腔镜下结直肠肿瘤切除患者采取手术室护理，能提高治疗效果，改善预后，值得临床应用及推广。
【关键词】手术室护理；腹腔镜；结直肠肿瘤切除术；术后恢复
结直肠肿瘤是一种常见疾病，患者在患病早期并无明显症状，随着病情加重，会出现腹痛、肠梗阻、黑便等，对患者的生命健康带来严重的影响[1]。临床上一般采取手术方式治疗，随着微创技术的不断的发展，腹腔镜下结直肠肿瘤切除术在临床应用广泛，相对传统开腹手术具有相对较小的创伤，术后恢复快的特点。有研究表明[2]，对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术采取积极有效的护理，能提高治疗效果，促进康复。本文通过对我院腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者进行手术室护理，分析其治疗效果以及术后恢复情况，现汇报如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2018年6月至2019年5月在我院进行腹腔镜下结直肠肿瘤切除术的96例患者作为分析对象，通过随机的方式将其分为对照组（48例）与法研究组（48例），对照组男性25例，女性23例，年龄40~75岁，平均年龄（56.39±4.92）岁，肿瘤类型：17例良性，31例恶性；研究组男性26例，女性22例，年龄41~75岁，平均年龄（56.82±4.58）岁，肿瘤类型：18例良性，30例恶性。对两组患者的一般资料比较（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括手术室器械准备，密切监测生命体征，协助麻醉师进行麻醉等。研究组采取手术室护理，在术前：①健康教育，患者入院后，对患者讲述关于疾病的发生与发展过程、如何预防以及手术方法等，耐心解答患者的疑惑，讲解疾病需要注意的问题以及常见并发症；②心理护理，积极与患者沟通，了解患者具体情况，通过安慰、鼓励等方式缓解患者的不良情绪，举例说明临床上的成功案例，增强患者的治疗信心。术中：在手术室温度调整到恒定25℃，湿度控制在60%左右，播放缓慢轻松的音乐，营造一个舒适的病房环境，缓解患者的紧张、恐惧情绪，为患者选择合适的体位，保证患者的舒适度，按摩受压迫的部位，促进血液循环。术后：①疼痛护理，通过转移注意力的方式减轻患者的疼痛感，遵医嘱使用镇痛药物；②饮食指导：患者术后禁食3~4d，在肠胃正常蠕动后给予流食，采取少食多餐的方式，逐渐过渡到半流食、普通食物，避免使用刺激性食物；③康复运动，指导家属为患者的腹部进行按摩，促进肠胃功能恢复，加快血液流动，根据患者的具体情况以及患者耐受程度制定康复运动。
1.3观察标准
详细记录患者的出血量、手术时间、住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肠胃蠕动正常时间等各项指标，并进行分析比较。
1.4统计学方法
采取SPSS 19.0统计学软件处理文中数据，各项手术指标采用x2与t检验，当P<0.05，表示两组数据间差异具有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者手术时间、住院时间、出血量比较
研究组患者手术时间、出血量、住院时间明显小于对照组（p<0.05）。详细见下表1.
2.2 两组患者术后恢复情况比较
研究组下床活动时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肠胃蠕动正常时间明显少于对照组（p<0.05）。详细见下表2.
3、讨论
结直肠肿瘤是一种发病率较高的恶性肿瘤，随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，该病的发病率呈明显的上升趋势。治疗方法一般采取手术切除，腹腔镜下结直肠切除术应用较为广泛。对于肿瘤疾病患者不仅需要治疗方法的效果，还需要给予相应的护理措施，达到提高疗效，改善预后的目的[3]。常规护理中一般只在乎患者的疾病状况，对其心理情况缺乏重视，一般患者对疾病的相关知识了解较少，对肿瘤会有不同程度的心理压力，导致患者出现负面情绪，对治疗配合度角度，从而不利于预后。因此需要采取更加全面的护理来改善患者的预后。
手术室护理是通过术前、术中、术后全方面的护理模式，在患者入院后为患者详细讲解关于疾病的相关知识，通过安慰与鼓励患者，从而改善患者的不良情绪，在手术过程中，保证手术室的温度与湿度适应，营造一个舒适的氛围，利于手术顺利实施，在术后对患者进行疼痛护理、饮食指导、运动指导等，利于肠胃道的恢复，减轻患者的疼痛，从而促进康复。在本文研究中，对结直肠肿瘤患者采取手术室护理，其各项手术指标以及术后恢复情况明显优于对照组，说明了手术室护理能提高手术效果的同时加快术后恢复。
综上所述，对腹腔镜下结直肠肿瘤切除患者采取手术室护理，能提高治疗效果，改善预后，值得临床应用及推广。
【参考文献】
[1]潘亚娟.手术室护理对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者手术效果及术后恢复的影响分析[J].中国实用医药,2018,13(26):151-153.
[2]谢小勤.手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者恢复的效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(27):3805-3806.
[3]叶萍.手术室综合护理用于腹腔镜下结直肠肿瘤切除术的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(35):52+169.
论文作者:孙合芳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患者论文; 直肠论文; 手术室论文; 肿瘤论文; 腹腔论文; 时间论文; 术后论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;