绵阳市中心医院 四川绵阳 621000
摘要：近几年，自然灾害以及新发传染病等数量都在不断增多，不同的应急事件背后就是对公共卫生和医疗管理的叩问，医院要将消防安全管理体系作为紧急手段，利用消防安全管理体系快速保障的应急处理机制应对突发事件，从根本上完善医院消防安全管理体系应急保障机制，优化常规化管理的综合水平。本文简要分析了灾害脆弱性分析流程，并对分析结果予以阐释，最后基于灾害脆弱性分析结果提出了应急管理的相应建议，仅供参考。
关键词：灾害脆弱性分析；医院应急管理；消防安全管理体系；建议
1灾害脆弱性分析流程
在判定灾害脆弱性分析后，就要组织医院的消防安全管理部门、应急办公室以及全体医务科人员进行团队分组。
1.1准备工作
要结合医院灾害脆弱性分析团队初步分析结果，对可能造成的消防安全管理体系潜在风险进行分类，主要分为火灾、治安案件、暴力型医疗纠纷、电力故障、ECT放射性事故、配电室意外事故、医院恐怖突袭事件以及医院被盗事件等。
1.2内容和标准
要初步拟定医院消防安全管理灾害脆弱分析调查表的具体内容和具体评分标准。要结合美国应急管理部门应用的灾害脆弱性分析工具，并对其进行集中改良，应用HVA标准进行相应情况的打分。HVA团队组长的选择要结合医院实际情况，要求相关人员要充分了解并熟练应用HVA理论知识，具有一定的工作经验，能全面完成医院各类应急预案、应急准备和应急培训知识的组织工作。而相关成员则不仅要保证具有一定的理论知识，也要具备接触危险事件、有经验的一线员工。在工作开展进程中，HVA团队要对医院进行医院灾害脆弱性的定期分析和评估，主要是对危险事件损失进行评估，结合实际情况和预估结果制定医院消防安全管理体系科学化的应急预案，一定程度上提高医院的应急能力[1]。
1.3风险评价评分
在对医院灾害脆弱性分析的过程中，要对团队成员进行综合培训和指导，并且要保证相关人员能了解其基本概念和应用过程，有效维护调查内容的完整性，保证评分标准的可行性。最重要的是，HVA团队成员要对消防安全管理体系中潜在的危害有明确的识别和分析，一定程度上提高风险评价打分的实际指导价值。对医院可能存在的安全风险，按得分排列，确定消防安全管理体系应对重点，明确应对的主要突出事件。
1.4计算风险值
在对平均值进行综合评定，并且对危险事件予以相对风险的判定，将发生的可能性作为权重体系，有效完善统计学处理效果。相关人员要利用HVA评分标准对灾害可能性、人力伤害、财产损失以及服务影响等进行打分，优化标准判定工作效率[2]。
2医院应急管理中灾害脆弱性分析结果
医院管理人员要利用RISK数值对相关项目进行分析，若是RISK数值在25%以上，则风险事件要被定义为重点风险和优先管理项目，将其纳入到消防安全管理体系优化方法中，结合相关事件进行应急预案的处理，结合医院的实际情况落实定期组织演练工作，并且有效提升应急预案的处理效率和综合水平。若是RISK数值在25%以下，则要将其列为一般性风险项目，要将其纳入到消防安全管理体系应急总体预案日常管理项目中，全面提升管控工作的基本效率。
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3基于灾害脆弱性分析的医院应急管理体系建设对策
在医院应急管理工作中，要想提升其整体管理水平和工作效率，就要积极践行更加系统化的管控机制，对不同突发事件或者是灾害问题展开深度处理，从而制定科学化消防安全管理体系，也为后续管理流程的全面优化提供保障。在灾害脆弱性分析结果判定工作中，要在强化培训过程以及人员技术水平管理工作效率的基础上，践行有效的防范机制，并且结合薄弱环节以及承受能力建立相适应的管理结构，提升系统管控工作的基本水平[3]。
3.1优化组织结构
为了有效完善医院应急管理组织消防安全管理体系的综合水平，相关部门要积极建立应急管理小组，并且要设置相应的值班员管理体系，完善具体的业务指导机制和管控机制。
一方面，管理部门要对突发事件予以监督和检查，并且将应急管理工作落实到位，完善突发事件的指挥水平。另一方面，要设立相应的消防安全管理小组，保证各个小组能落实责任管理机制，维护管理工作的基本水平[4]。
3.2制定应急预案
为了有效提升医院应急管理工作基本水平，相关部门要在落实针对性管理原则和实用性监督原则的基础上，提升供应管理项目的整体水平，也为后续管控工作奠定基础，真正发挥应急预案的实际价值。
第一，要对应急事件进行分类，结合报告程序有效提升应急管理工作的基本水平，设定紧急联系人和岗位管理人员。
第二，要对消防安全管理要求予以约束，确保能利用信息化整合技术建立相应的实时监督管理体系，有效完善管理工作的保管效率。
第三，要提升消防安全管理服务形式的完整程度，一定程度上设计贴合医院实际发展现状的方案[5]。
3.3定期应急演练
在消防安全管理应急演练预案管理工作中，要保证管理项目的常态化价值，针对发现的问题建立对应的处理机制，有效提升演练管理工作的实际水平，确保能从根本上对预案的相关内容予以细节调整，提升修正管理工作的实效性。最重要的是，在演练工作开展后，对每个参加消防演练科室在消防演练前进行消防四个能力建设培训和考核，职能科室考核人员按消防演练考核表严格进行考核，要保证相关工作人员能提升自身的危机管理意识，从而优化适应能力，也为后续协调管理工作以及相关人员处置工作水平的全面进步奠定基础。
结束语
总而言之，基于灾害脆弱性分析的应急管理机制要贴合医院的实际情况，医院要整合管理机制和管控流程，确保管理模式的完整性，也为医院管理工作水平的提升奠定基础。
参考文献：
[1]马晓佳，陈玉平，张楠楠，等.以医院评审为契机全面加强医院应急管理体系建设[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2016，11（7）：705-708.
[2]王笑君，沈汉斌，李绍刚，等.通过灾害脆弱性分析运用PDCA理论改进"医闹"应急管理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2017，12（2）：150-153.
[3]张燕，高玉明，王伟，等.医院灾害脆弱性分析[J].中国卫生产业，2016，13（15）：31-33.
[4]赵大仁，刘志会，何思长，等.医院灾害脆弱性概念及评价方法初探[J].中华灾害救援医学，2016，4（9）：520-523.D
[5]曾运红，廖海彬，曾舒桐，等.深圳市光明新区人民医院社区健康服务中心灾害脆弱性调查分析[J].中华灾害救援医学，2017，5（10）：541-545.
论文作者:刘明
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/15
标签：灾害论文; 医院论文; 消防安全论文; 脆弱性论文; 管理体系论文; 管理工作论文; 水平论文; 《健康世界》2018年17期论文;