肇东市第二中医院 151100
摘要：目的：研究分析中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘的有效方剂。方法：此次研究的对象是选择我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病的55例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对他们进行中医辨证治疗，观察他们的临床症状与特点，有针对性的给予中药方剂，观察治疗效果。结果：咳嗽变异性哮喘的临床症状有刺激性的呛咳以及干咳，中医辨证观察其症候显示为燥、热、风与阴伤。因此中药方剂要有润肺、润燥、清热、养阴、祛风的功效。在经过中医辨证治疗后，患者的总体治疗有效率为98.2%。结论：中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘这种疾病时，使用麦冬、黄芩、玄参、五味、麻黄、薄荷、蝉衣、防风等药材作为方剂能够起到较好的治疗效果。
关键词：中医辨证治疗；咳嗽变异性哮喘；有效方剂
咳嗽变异性哮喘具有特殊性，近年来的发病率有所增加。其临床表现包括干咳、胸闷、反复咳嗽、咽痒等，因此常常会被误诊为呼吸道疾病，采取不恰当的方式进行治疗，进而延误病情，对患者的身心健康造成影响[1]。而用中药辨证治疗的方法可以取得较好的治疗效果。文中将对我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病患者采取中医辨证治疗的方法，观察其治疗效果，找到有效的治疗方剂。具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病的55例患者。其中有男性患者21例，女性患者34例；年龄范围在22到59岁之间，平均年龄为（37.7±2.3）岁；病程在5周到11个月之间；平均病程（5.4±1.2）个月。患者的临床表现包括干咳、胸闷、反复咳嗽、咽痒等，部分患者出现了过敏现象，并通过胸片、血常规等辅助检查后，确诊为咳嗽变异性哮喘。
1.2 中医辨证治疗
采用中药辨证治疗的方法，对患者的症候进行分型，真多症候的不同开出有效的方剂进行治疗。
症状为皮肤干燥；口、鼻、咽喉较干；干咳无痰，夜间咳嗽严重；患者尿少而且颜色呈现黄色；有便秘现象；舌红少苔。这样的患者为燥热型的患者，因此治疗应当以生津止咳、清热润燥为主。方剂为10克乌梅、10克枇杷叶、10克桑叶、10克薄荷、10克麦冬、10克银柴胡、10克地龙、10克五味子、10克银杏叶、15克沙参。用水进行煎服，共两次[2]。
症状表现为干咳少痰、反复发作，易受运动或者自然风等外部诱因影响，白天发作较为严重，偶尔出现流泪、打喷嚏；舌头呈现淡红色、舌苔呈现白色，脉搏为常脉或是浮脉[3]。这种患者为风热型的患者，治疗应当以止咳清肺、清热疏风为主。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆方剂为8克生甘草、10克乌梅、10克荆芥、10克桔梗、10克薄荷、10克炙百部、10克银柴胡、10克五味子、10克前胡、15克黄芩、20克双花。用水进行煎服，共两次。
症状表现为干咳无痰；午间或者夜间发作严重；五心烦热、有滤泡、咽喉较干且微红；有时出现蒸骨；舌头呈红色无舌苔[4]。这种患者为阴虚型的患者，治疗应当以止咳润肺与清热养阴为主。方剂为8克生草、10克浙贝母、10克玄参、10克丹皮、10克薄荷、10克乌梅、10克银柴胡、10克五味子、10克百合、15克麦冬、15克白芍、15克生地。用水进行煎服，共两次。
症状表现为刺激性呛咳、午间发作严重；晨起有黄稠的痰液咳出；咽喉较干且有红肿的现象；舌头呈现红色、舌苔较少且呈现黄色；患者的脉搏跳动有力[5]。这种患者为火热型的患者，治疗应当以止咳立咽与解读清热为主。方剂为8克生甘草、12克乌梅、10克银柴胡、10克五味子、10克防风、15克黄芩、15克玄参、15克连翘、20克双花、30克板蓝根。用水进行煎服，共两次。
1.3 临床观察指标
观察中医辨证治疗的治疗效果。有效表示方剂能够起到一定的治疗效果，患者服用后症状完全消失；显著有效表示患者在接受治疗后，症状有明显的改善；无效表示患者的症状没有得到任何改善。总体有效率=有效率+显著有效率。
2 结果
通过研究发现，咳嗽变异性哮喘的临床症状有刺激性的呛咳以及干咳，中医辨证观察其症候显示为燥、热、风与阴伤。在经过中医辨证治疗后，患者的总体治疗有效率为98.2%。可见这种治疗方法是有一定的效果的。
3 讨论
咳嗽变异性哮喘的症状与呼吸道感染等疾病较为相似，如果不能进行有效的判断与治疗将延误病情，对患者的生活质量造成较为严重的影响。实践证明，中医辨证治疗的方法在这一疾病的诊断与治疗中有着较好的效果。不但能提高患者的治愈率，还能减少药物对患者的副作用。这对患者生活质量的提高是有着重要的意义与作用的。由于症候的不同，可以将咳嗽变异性哮喘分为风热、燥热、阴虚、火热四种类型，有针对性的配制药剂可以进行有效的治疗。
咳嗽变异性哮喘的临床症状有刺激性的呛咳以及干咳，中医辨证观察其症候显示为燥、热、风与阴伤。因此中药方剂要有润肺、润燥、清热、养阴、祛风的功效。在经过中医辨证治疗后，患者的总体治疗有效率为98.2%。中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘这种疾病时，使用麦冬、黄芩、玄参、五味、麻黄、薄荷、蝉衣、防风等药材作为方剂能够起到较好的治疗效果。
随着社会的发展，患有咳嗽变异性哮喘的患者逐年增多，尤其是儿童更易患有这类疾病，找到有效的方法进行治疗，减轻患者的病痛应当是医护人员的工作目标。用中医辩证治疗的方法，以乌梅、黄芩、麦冬等药材有针对性的配制方剂可以起到止咳清肺等作用，能够有效的提高患者的生活质量，因此在未来的这类疾病的治疗中，应当重视重要方剂的作用。
3结语
根据重要辨证治疗的方法可以将咳嗽变异性哮喘分为风热、燥热、阴虚、火热四种类型，它们的症候表现不同，因此方剂的选择也不同，但是它们都能够有效的治疗该疾病，因此值得被推广。
参考文献：
[1]孙安礼.中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘[J].光明中医，2010，25（3）：446-447.
[2]赵永刚.黄芪细辛汤治疗咳嗽变异性哮喘（气虚风盛证）的临床研究[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（2）：144-145.
[3]李寿田.咳嗽变异性哮喘的中医治疗[J].内蒙古中医药，2003，23（2）：11-11.
[4]魏鹏草.分型辨证论治咳嗽变异性哮喘临床研究[D].北京中医药大学，2011.
[5]刘春艳.中医治疗咳嗽变异性哮喘患儿108例临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2012，23（9）：1396-1397.
论文作者:张艳丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/20
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