【摘 要】目的：分析老年高血压常用药物的选择与药理。方法：选择过去一年间我院收治的50名高血压患者作为本次研究对象，针对50名患者的资料进行回顾性分析，对高血压患者的病理特征进行探讨，并结合病理特征和药理特点选择降压药物。结果：老年高血压患者常用的药物品类繁多，合理的用药对于患者的病情控制有良好效果。结论：针对老年高血压患者，在治疗的过程中要结合患者的病情状况及药理特点选择合适的药物，以实现对患者病情的有效控制，提高患者生存质量。
【关键词】老年高血压；药物选择；药理
本文主要探究老年高血压常用药物的选择与药理，对过去一年间我院收治的50名老年高血压患者的数据资料采取回顾性分析，现报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料
参考过去一年间某医院收治的50名高血压患者作为本次研究对象，针对50名患者的资料进行回顾性分析，其中男性病人26例，女性病人24例，且年龄均在（45～73）岁之间，平均年龄为（59±5.2）岁，病程均在（2～14）年之间，平均病程为（8±1.2）年。全部病人均满足WHO老年高血压的诊断需求，并且病人及其家属签订了知情同意书。
2、病例特征
对于患有高血压的病人来说，一般可分成两种类型，即原发性高血压与继发性高血压。在本院所治疗的50例病人中，23例体现为头痛以及头晕等症状，15例体现为记忆力衰退，16例体现为肢体麻木及尿频，13例体现为心悸及胸闷，11例病人体现为呕吐以及眩晕等症状。
3、用药原则
伴随着年龄的逐渐增长，老年病人的免疫水平显著降低。所以，在对其进行治疗时，医师应当对50例老年性高血压病人的收缩压以及舒张压进行密切监测，正确选择治疗药物，例如可乐定或者利血平等应当减少用量，尽可能将血压控制在20/12kPa左右，如果病人在治疗时没有发生异常反应，则可将血压控制在19/12kPa范围内。
4、老年高血压常规降压药物及其药理分析
①利尿剂：治疗高血压的常用药物，能够和其他药物联合应用，此药温和，且不良症状比较少，不具有耐药性，在和其他药物联合应用时可充分体现出其功效。②钙通道阻滞剂：也可称之为钙拮抗剂，此种药物的安全性比较高，且治疗效果显著，预后疗效较佳，不良症状比较少。③交感神经抑制剂：与其他药物进行对比，此种药物的耐受性比较差，且在应用后能够导致病人发生消极以及抑郁等不良反应，对于患者的疾病康复可产生很多危害，因此现在已经渐渐被停止使用。④β受体阻滞剂：此种药物一般均用来治疗高血压合并心力衰竭以及冠心病，但是如果长时间服用则会导致病人的糖脂肪代谢紊乱，所以在进行治疗的过程中，医师应妥善应用。⑤血管紧张素拮抗剂：其能够对病人的血糖血脂代谢情况产生相应的调节，并且可以保护病人的靶器官。⑥血管扩张剂：一般主要包括特纳唑嗪、长压定以及哌唑嗪等，基本上被广泛应用在高血压合并前列腺增生的病人中。⑦血管紧张素转换酶抑制剂：在当前的应用中仍旧无不良反应出现，可以对病人的肾脏器官产生相应的保护效果，并且不会对病人的代谢造成危害。
5、统计学分析
本研究所有数据，均录入统计学软件SPSS13.00进行统计学分析，针对本研究数据中的计量资料使用t检验方法，均数±标准差的方法表示。对计数数据使用卡方检验进行统计学分析，当P<0.05时，则认为两组数据差异性具有统计学意义。
二、结果
1、药物治疗效果
老年高血压病人应用的药物比较多，其中比较多见的为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素拮抗剂（ARB）以及β受体阻滞剂。本研究通过对诊治的50例患有高血压的病人选择应用各种药物进行治疗后了解到，全部病人的血压情况显著降低，且生活质量均得到了相应的改善。
2、治疗前后血压控制情况比较
据本文的研究结果显示，治疗后的血压控制情况较之于治疗前显著更佳，经对比后差异显著，并具有统计学意义（P<0.05）。见表1.
表1
三、讨论
最近几年以来，患有高血压的病人显著增多，根据相关资料结果显示，国内患有高血压的病人已经超过了5000万，并且逐年增加量为120万，高血压已经对人类的生命质量产生了严重威胁。高血压一般可分成两种类型，即原发性高血压与继发性高血压。在此过程中比较多见的为原发性高血压，尤其是年龄超过50岁的人群，极易出现高血压。直到现在为止，有关高血压的发病原理仍旧没有做出具体的界定，但是大多均和遗传因素、生理因素以及神经内分泌存在密切的联系。特别是老年病人，伴随着其年龄的逐渐增长，导致机体发生退化现象，吸收以及代谢等功能无法和年轻人相比，并且对药物所产生副作用也比较多，假设没有正确服用药物，那么极易导致引发心绞痛以及冠心病等多种疾病，对其今后的生活与生命健康将会产生严重影响。
据本文的研究结果显示，老年高血压病人应用的药物比较多，其中比较多见的为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素拮抗剂（ARB）以及β受体阻滞剂。本研究通过对诊治的50例患有高血压的病人选择应用各种进行的药物治疗后了解到，全部病人的血压情况显著降低，且生活质量均得到了相应的改善。由此一来则能够说明，这几种降压药物的降压疗效比较好，有着较佳的预后疗效，并且对病人所产生的代谢影响比较小，具有一定的安全性，在和其他药物联合应用时效果显著，因此可在临床上对其进行广泛推广及应用。
综上所述，针对老年高血压患者，在治疗的过程中要结合患者的病情状况及药理特点选择合适的药物，以实现对患者病情的有效控制，提高患者生存质量。
参考文献：
[1]任海静，刘同分.老年高血压患者用药依从性及护理干预研究进展[J].中国老年学杂志，2015，35（12）：3476-3478.
[2]郑秋丽.老年高血压用药与进展[J].药学研究，2014，33（12）：724-725+741.
论文作者:李凤,王雨杉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
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