（上海市宝山区顾村镇菊泉新城社区卫生服务中心；上海201907）
摘要：目的：研究社区慢性病规范化管理对提高糖尿病控制率的效果。方法：选择2017年9月~2018年12月的80例糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规管理，治疗组采用社区慢性病规范化管理，对比两组的血糖达标率和血糖指标。结果：治疗组患者的血糖达标率和血糖指标明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：社区慢性病规范化管理在提高糖尿病控制率中效果更显著，可以有效提高血糖达标率，改善血糖指标，具有推广价值。
关键词：社区慢性病规范化管理；糖尿病；控制率；效果
糖尿病是一种代谢性疾病，主要特征就是高血糖，造成高血糖的主要原因是胰岛素分泌的缺陷、胰岛素生物作用被损坏或者两种原因都有[1]。长期的高血糖，会对患者的各种组织造成慢性损害和功能障碍，包括患者的眼、血管、心脏、肾、神经等。本文以我院2017年9月~2018年12月的80例糖尿病患者作为研究对象，研究社区慢性病规范化管理对提高糖尿病控制率的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2017年9月~2018年12月的80例糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组40例，男25例，女15例，年龄在47~73岁，平均年龄为（59.74±5.26）岁；治疗组40例，男23例，女17例，年龄在45~74岁，平均年龄为（59.54±5.31）岁。将两组一般资料用分析软件对比，差异不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规管理，治疗组采用社区慢性病规范化管理，具体操作如下：
1.2.1成立管理小组
管理小组主要是医生和护士，完善患者的健康档案，包括患者的基本信息、血糖的控制情况、详细病史的记录等，对患者进行动态管理。
1.2.2制定管理方案
让患者定期体检，检查患者的血糖控制情况，根据患者血糖的变化制定健康教育的措施，给患者讲解降糖药物的用法用量、注意事项等，指导患者使用血糖仪。定期进行健康宣教，让患者对糖尿病的认知更深刻，指导患者合理搭配饮食，给患者制定运动方案，让患者适当的进行运动。定期随访，对患者的血糖和血压情况进行检测和记录，根据患者的血糖控制情况完善管理方案，提高对血糖的控制。
1.3观察指标和评价标准
对比两组患的血糖达标率和血糖指标。血糖指标主要是餐后2h血糖和空腹血糖。
1.4统计学分析
对所得的数据用SPSS21.0软件进行统计学分析，计数资料用（%）表示，用2检验，计量资料用（± s）表示，用t检验，差异具有统计学意义，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 治疗组和对照组血糖达标率对比
治疗组患者的血糖达标率明显高于对照组，P＜0.05，如表1：
3 讨论
形成糖尿病的主要原因是环境因素和遗传因素，糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病患者的主要临床表现为多饮、多食、多尿以及消瘦，2型糖尿病患者的主要临床表现为肥胖、疲乏无力。糖尿病对患者的生活质量有很大影响[2]。
社区慢性病规范化管理主要是成立管理小组和制定管理方案，社区慢性病规范化管理贴近患者的生活，通过健康宣教等方式让患者对糖尿病的了解更多，可以有效提高患者对血糖的控制能力，指导患者使用血糖仪，可以让患者随时自己检测血糖。对患者进行监督和指导，可以让患者的生活质量得到提升，更好的控制血糖[3]。
社区慢性病规范性管理是一种全面管理模式，可以促进患者形成良好的饮食习惯和生活习惯，有效控制患者的血糖，提高血糖的达标率[4]。社区慢性病规范化管理在管理过程中根据实际情况不断改进，让血糖得到更好的控制。
综上所述，治疗组患者的血糖达标率和血糖指标明显优于对照组。社区慢性病规范化管理在提高糖尿病控制率中效果更显著，可以有效提高血糖达标率，改善血糖指标，具有推广价值。
参考文献
[1]于卫华,刘媛媛,薛晨,等.三级医院专科护士开设社区慢性病护理门诊的实践[J].中国护理管理,2019,19(06):933-937.
[2]杨瑛,孙艳格,吕凯敏,等.社区规范化管理老年慢性病患者镇静催眠药使用情况研究[J].中国全科医学,2019,22(13):1613-1617.
[3]戈园园,严海风,苏永强,等.慢性病规范化管理对社区居民糖尿病就诊行为与医保费用的影响分析[J].上海医药,2017,38(22):13-15.
[4]杨凌,朱琛平,陈南静,等.糖尿病自我管理小组在社区慢性病规范化管理中的意义[J].大家健康(学术版),2015,9(16):17-18.
论文作者:周勇妹 倪刚
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/10/25
标签：血糖论文; 患者论文; 慢性病论文; 糖尿病论文; 规范化管理论文; 社区论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;