讷河市中医院 黑龙江 讷河市 161300
摘要：目的：探讨脑梗死偏瘫患者应用针灸推拿与康复训练联合治疗的临床效果。方法：将2017年8月-2018年8月60例脑梗死患者作为研究对象并根据随机数字表分组，分别30例。对照组采用常规治疗，观察组则在该基础上实施针灸推拿联合康复训练方法进行治疗。比较两组脑梗死治疗总有效率。结果：观察组患者的治疗有效率为96.67%，对照组为86.67%，观察组明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组病患在治疗之前评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。而治疗之后,观察组评分为7.72±5.39,显著低于对照组18.61±9.81，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死临床疗效确切，可有效改善患者神经组织功能和肢体运动功能，提升生活自理能力，无明显不良反应，值得推广。
关键词：针灸；推拿；联合治疗
Acupuncture and massage combined with rehabilitation training for 60 cases of cerebral infarction hemiplegia
Abstract: Objective: To explore the clinical effect of acupuncture and massage combined with rehabilitation training on hemiplegia patients with cerebral infarction. Methods: 60 patients with cerebral infarction from August 2017 to August 2018 were divided into 30 groups according to the random number table. The control group was given routine treatment, while the observation group was given acupuncture and massage combined with rehabilitation training. The total effective rate of two groups of cerebral infarction was compared. Results: The effective rate of the observation group was 96.67%, while that of the control group was 86.67%. The observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in scores between the two groups before treatment (P>0.05). After treatment, the score of observation group was 7.72 Shi 5.39, significantly lower than that of control group (18.61 Shi 9.81), the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Acupuncture combined with massage has a definite clinical effect on cerebral infarction. It can effectively improve the nerve tissue function and limb motor function, and enhance the ability of self-care, without obvious adverse reactions. It is worth promoting.
Key words: acupuncture, massage therapy, combined therapy
脑梗死是由于患者脑部的血液供应出现障碍，导致脑部缺血、缺氧，进而引发患者脑组织出现缺血性的软化与坏死，导致机体的功能出现障碍，严重威胁了患者的生命健康[1]。近年来,随着中医治疗理念的发展,针灸疗法以及康复训练成为治疗脑梗死偏瘫的新型途径。本文便是对使用针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫患者的应用效果进行探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年8月-2018年8月60例脑梗死患者作为研究对象并根据随机数字表分组，分别30例。纳入标准：病情符合全国第四届脑血管疾病会议上中华神经科学会制订的《各类脑血管疾病诊断要点》中相关诊断标准、以CT/MRI检查确诊、认知清醒并意识清楚、生命体征稳定并肢体瘫痪、患者或家属签署知情同意书的患者[2]。观察组男16例，女14例，年龄42～79岁，平均（57.14±2.56）岁，发病时间7～61天，平均（32.25±0.78）天。对照组男18例，女12例；年龄41～79岁，平均（57.28±2.53）岁，发病时间7～60天，平均（32.28±0.71）天。两组患者基础资料比较不存在差异，P＞0.05。
1.2方法
两组脑梗死偏瘫患者均给予阿托伐他汀、阿司匹林等的常规基础治疗，使用硝苯地平控释片对血压进行控制，使用奥美拉唑对应激性溃疡进行预防，使用曲克芦丁脑蛋白水解物对脑循环、营养脑细胞进行改善。对照组采用常规治疗，观察组应用针灸治疗，穴位分上肢、下肢;上肢以肩镯穴、臂蠕穴以及手三里穴、曲池穴为主;下肢以风市穴、血海穴以及太冲穴、足三里穴、三阴交穴为主。若患者存在吞咽障碍,则以哑门穴、通里穴为主进行舌部针灸;若患者有失语、口角歪斜症状,则对其廉泉穴、内关穴等进行针灸。推拿治疗，以辨证施治为原则、逆经络方向为基础，对患者进行补泻法推拿治疗。对患者的上肢进行肩关节前、后侧拿揉，至滚间关节周围处进行上前、后以及外侧移动，往返3次[3]。康复训练,起坐训练、侧身训练、抬腿训练以及站立训练、起蹲训练以及转动训练等;关节的针对性活动训练另外,穿脱衣等在内的日常精细活动训练,进行语言功能指导。康复训练的具体环节由康复医师进行,平均2次d/,每次康复训练时间应控制在lh左右。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的治疗有效率为96.67%，对照组为86.67%，观察组明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。两个组别治疗前后神经功能型缺损评分对比:两组病患在治疗之前评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。而治疗之后,观察组评分为7.72±5.39,显著低于对照组18.61±9.81。差异有统计学意义(P<0.05)。提示观察组疗法能明显降低患者评分情况。具有积极意义。
3.讨论
综上所述，针灸推拿治联合康复训练治疗脑梗死临床疗效确切，可有效改善患者神经组织功能和肢体运动功能，提升生活自理能力，无明显不良反应，值得推广。
参考文献：
[1]李闯,LI Chuang.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8(18):203-204.
[2]王敏.康复训练结合针灸推拿用于治疗脑梗死偏瘫的价值探析[J].双足与保健,2017,26(8):72-73.
[3]郭闫萍.针灸联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者日常生活能力及肢体运动功能的影响[J].四川中医,2016(2):174-177.
论文作者:刘良丽
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第10期
论文发表时间:2019/2/20
标签：患者论文; 针灸论文; 统计学论文; 脑梗死论文; 康复训练论文; 对照组论文; 差异论文; 《世界复合医学》2018年第10期论文;