吕斌
【摘 要】 目的 分析老年糖尿病患者社区护理干预的措施和效果。方法 按照入院先后顺序将我院2013年12月-2015年12月收治的67例老年糖尿病患者分为观察组（前33例）及对照组（后34例）。对照组采用常规糖尿病治疗和常规护理，观察组在对照的基础上加强社区护理干预，对比两组患者的治疗效果和护理效果。结果 通过治疗和护理干预后，观察组患者身体的各项血糖指标优化情况明显优于对照组（P<0.05），且观察组患者的护理依从度为31例（93.94%），优于对照组患者的护理依从度28例（82.35%）（P<0.05）。结论 对老年糖尿病患者实施社区护理干预能够增强患者对护理的依从度，同时还能够有效降低患者的血糖，稳定患者情绪，能有效保证患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】 老年糖尿病患者； 社区护理干预； 措施和效果
糖尿病是由于人体新陈代谢出现紊乱而引发的疾病，通常情况下易发于老年患者。老年糖尿病患者的临床症状主要表现为食量增大、尿频、口渴、全身无力等。由于老年患者身体抵抗地较差，老年糖尿病的病发将会对患者的生活产生较为严重的影响，对患者的晚年生活不利[1]。本次实验为了分析老年糖尿病患者社区护理干预的措施和效果，对我院2013年12月-2015年12月收治的67例老年糖尿病患者进行了回顾性分析。研究结果表明，对老年糖尿病患者实施社区护理干预能够增强患者对护理的依从度，同时还能够有效降低患者的血糖，稳定患者情绪，能有效保证患者的生活质量，值得临床推广。
资料与方法
1．临床资料
选取我院2013年12月-2015年12月收治的67例老年糖尿病患者，所有患者均符合糖尿病临床诊断标准。其中，男性患者41名，女性患者26名，患者年龄在53至78岁之间。按照入院先后顺序将这些患者分为观察组（前33例）及对照组（后34例），两组患者在年龄、性别等方面比较无明显差异（P＞0.05）。
2．方法
对照组采用常规糖尿病治疗和常规护理。
观察组在对照的基础上加强社区护理干预。具体操作有：第一，常规护理。患者住院期间，对患者进行必要的健康指导和饮食护理等，并使患者能够保持心情愉悦，定时定量进餐。对于部分精神较差的患者应该指导其在睡前服用少量的温牛奶，以帮助睡眠[2]；第二，增强对患者的心理护理。老年患者在心理上会出现较多的变化，如感觉孤独、思念亲人等，医护人员应该尽可能的联系其亲属，并安排患者亲属对患者进行探访，缓解患者的不良心理情绪；第三，健康指导护理。在社区护理干预过程中，医护人员应该加强对患者的健康指导，其中，为患者进行糖尿病知识讲解是重要的环节。医护人员在对患者进行健康指导时可以通过电话回访等形式，先了解患者度糖尿病知识的掌握程度。然后在患者对疾病了解的基础上，结合每个患者不同的身体情况对患者进行有针对性的健康指导和疾病知识普及。健康指导的频率应该控制在每月两次到三次左右，医护人员在知识讲解的过程中应该要注意避免使用专业术语，方便患者接受和理解[3]；第四，运动护理干预。根据对患者身体素质的评价，医护人员需要为不同的患者制定不同的运动计划，坚持亲自督导或者让患者家属督导患者坚持做运动。运动的强度应该按照先弱再强的规律安排，早期运动量应该较少，后期逐渐爱增加。运动干预应该安排在饭后一个小时左右，每次运动的时间保持在20至40分钟，最好坚持每天锻炼，或者一周锻炼五次。
3．疗效判定
对比两组患者的各项血糖指标优化情况和护理依从度。
4．统计学分析
采用SPSS15.5统计软件包对患者护理后的各项血糖指标优化情况和护理依从度等数据进行统计学处理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆计量资料以均数±标准差(?x±s)表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
结 果
1．患者身体的各项血糖指标优化情况对比 通过治疗和护理干预后，观察组患者身体的各项血糖指标优化情况明显优于对照组（P<0.05）。
表1 患者身体的各项血糖指标优化情况对比
组别 总例数空腹血糖（mmol/L）餐后血糖（mmol/L）HbA1c（%）
观察组33 7.24±2.04 10.3±1.75 6.98±2.13
对照组34 10.25±3.57 14.31±1.96 1.27±2.43
P<0.05<0.05<0.05
2．患者护理依从度对比观察组患者的护理依从度为31例（93.94%），优于对照组患者的护理依从度28例（82.35%）（P<0.05）。
讨 论
糖尿病多发于年老时期，主要的临床特征为血糖高。临床实验表明，长期的高血糖将会影响人体的新陈代谢，使患者身体各部分器官受损，对患者的生命和生活都会产生严重的影响[4]。糖尿病患者早期的临床症状并不明显，后期会出现食量增大、暴饮暴食等情况，体重会有所增加，但是部分患者也会出现销售、四肢无力等症状[5]。因此，在对老年糖尿病患者进行护理的过程中，医护人员需要严格指导患者进行定时定量的饮食，并且要多为患者讲解糖尿病的相关知识。
本次实验按照入院先后顺序将我院收治的67例老年糖尿病患者分为观察组及对照组。对照组采用常规糖尿病治疗和常规护理，观察组在对照的基础上加强社区护理干预，对比两组患者的治疗效果和护理效果发现，通过治疗和护理干预后，观察组患者身体的各项血糖指标优化情况明显优于对照组（P<0.05），且观察组患者的护理依从度为31例（93.94%），优于对照组患者的护理依从度28例（82.35%）（P<0.05）。综上，对老年糖尿病患者实施社区护理干预能够增强患者对护理的依从度，同时还能够有效降低患者的血糖，稳定患者情绪，能有效保证患者的生活质量，值得临床推广。
参考文献
[1]方蕾. 老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J]. 护士进修杂志,2012,03:276-278.
[2]王朝芳. 老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J]. 糖尿病新世界,2014,10:63+65.
[3]位本美,张金朋,李建华. 对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果观察[J]. 当代医药论丛,2014,17:103-104.
[4]杨赞红,黄平英,黄梅花. 老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J]. 中国医药指南,2013,34:535-536.
[5]张一凡. 老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J]. 吉林医学,2015,05:1010.
论文作者:吕斌
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/7/18
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