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【摘要】 目的：观察西药联合黄芪建中汤在慢性胃炎治疗中的效果。方法：以我院2012年3月—2016年3月期间收治46例单纯采用西药治疗的慢性胃炎患者为常规组；以另外46例西药联合黄芪建中汤治疗的慢性胃炎患者为联合组，对比两组治疗效果。结果：常规组患者治疗总有效率低于联合组，差异P＜0.05。两组间对比，联合组恶心呕吐、胃脘痛积分低于常规组，上腹不适、食欲减退积分对比无统计学意义。联合组复发率低于常规组，P＜0.05。结论：在针对慢性胃炎患者治疗上，在西药治疗基础上联合进行黄芪建中汤治疗，患者治疗效果显著，症状明显改善，且治疗后复发率低，有较高临床应用价值。
【关键词】 慢性胃炎；西药；黄芪建中汤；效果
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）10-0334-01
慢性胃炎是一种多发的常见病，复发率高，远期疗效不理想，它是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。西药奥美拉唑、泮托拉唑等药物是临床上治疗慢性胃炎患者常用药物，但长期服药可能会给患者身体带来损害[1]。本文在此以我院某阶段收治患者进行对比分析，主要观察中药处方黄芪建中汤在慢性胃炎患者中的治疗效果，现将具体内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2012年3月—2016年3月期间收治46例单纯采用西药治疗的慢性胃炎患者为常规组；以另外46例常规西药治疗上联合黄芪建中汤治疗的慢性胃炎患者为联合组。两组患者均明确诊断，排除其他重大系统性疾病。常规组男25例、女21例，年龄18～77岁，平均（43.5±2.8）岁，平均病程（4.2±1.7）年；联合组男26例、女20例，年龄19～78岁，平均（44.5±2.7）岁，平均病程（4.3±14）年。两组患者一般资料统计学比较P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
常规组患者仅采取西药治疗，患者拒绝服用中药，予以奥美拉唑胶囊20毫克，2次/天；硫糖铝1.0克，4次/天，服用时间和方法为饭前1h及睡前空腹嚼碎服用。联合组在西医用药基础上加服黄芪建中汤，每天1剂，水煎，分2次温服。药物组成：炙黄芪30克、生姜6克、白芍15克、炙甘草5克，大枣10克、桂枝10克、怡糖20克（溶化兑服），呕恶者加砂仁6克，半夏10克，针对冷酸过敏患者，可加吴茱萸暖肝温胃以制酸，针对大便稀溏患者加炒白术20克，针对有明显胃寒症状的患者加干姜6克。寒盛而痛甚、呕叶肢冷者，加理中丸以温中散寒。水煎两次共200毫升，每口1剂分早晚2次服，14d为1个疗程，一般2个疗程。对照组和治疗组的疗程都为28d。
1.3 评定标准
临床治疗效果标准为（1）治愈：上腹不适、胃脘痛、等临床症状完全消失，胃镜可见胃部、十二指肠部黏膜充血、糜烂、水肿、花斑样病变等痊愈，HP阴性；（2）显效：临床症状基本好转，胃镜见病症范围显著缩小，HP为阴性；（3）有效：症状与治疗前相比有好转，胃镜检查病症范围有所改善，HP阴性；（4）无效：临床症状、胃镜下病症范围、HP等与治疗前相比无改变。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
依照《慢性胃炎的中西医结合诊疗方案》相关标准，对两组治疗后恶心呕吐、上腹不适、食欲减退、胃脘痛等症状评分，每项1～5分，分值越高表示患者临床症状越明显；另外，两组患者治疗出院后进行为期一年随访，调查两组患者随访期间复发率。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，数据以均值±标准差（x-±s）和百分比（%）表示，用方差ｔ和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床治疗总有效率对比
常规组患者治疗总有效率（95.7%）低于联合组（80.4%），差异有统计学意义，见表1。
2.3 两组随访期间复发率对比
常规组随访一年期间复发例数10例，联合组复发例数2例，联合组复发率（4.3%）低于常规组（21.7%），有统计学对比意义（χ2=5.4583，P＜0.05）。
3.讨论
慢性胃炎的发病机制主要是由幽门螺杆菌感染所致，本次研究使用的奥美拉唑肠溶胶囊属质子泵抑制剂，对幽门螺杆菌有强效抑制，能增强抗菌药物的杀菌活性，抑制胃酸分泌。虽说西医药治疗在临床应用范围较广、见效快，但对慢性胃炎患者来说，长期服用西药治疗容易给患者带来毒副作用，对其身体造成的危害较大[2]。近年来，随着祖国医学发展，很多中药方剂治疗开始广泛运用临床治疗中，取得有显著治疗效果。
从中医角度上来分析，慢性胃炎属于“胃脘痛”的范围。黄芪建中汤对脾胃虚寒引起的胃痛，胃胀具有较好疗效。方中黄芪补中益气，桂枝补中阳而散寒，怡糖、芍药甘草汤缓急痛，党参、白术、生姜、大枣健脾和胃，厚朴、积实行气消痞，半夏和胃降逆，建曲消食化积。将黄芪建中汤联合西药治方法对慢性胃痛患者有显著疗效。
综上所述，在针对慢性胃炎患者治疗上，在西药治疗基础上联合进行黄芪建中汤治疗，患者治疗效果显著，症状明显改善，且治疗后复发率低。
【参考文献】
[1]卢晓庆.中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果[J].中国当代医药，2017，24(24):92-94.
[2]高丽琼，白红华，余昆山.中医药熨对脾胃虚寒型慢性胃炎患者的护理研究[J].云南中医中药杂志，2017，38(08):96-98.
论文作者:张磊
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第10期
论文发表时间:2018/3/30
标签：建中论文; 患者论文; 黄芪论文; 西药论文; 慢性胃炎论文; 常规论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年4月第10期论文;