江麓医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：研究对老年脑梗死患者实施早期康复护理干预的临床应用价值。方法：选取某时段内我院治疗的125例老年脑梗死患者为研究对象，按护理措施的差异分为2组，对照组常规护理，观察组早期康复护理干预，对比分析两组护理质量和生活能力改善情况。结果：观察组基础护理（91.26±6.55）分，护理安全（90.56±5.48）分，病房管理（88.26±5.48）分，护理文书（92.36±5.11）分；生活能力（78.11±10.45）分；护理质量和生活能力各项评分均高于对照组，两组对比，统计学成立（p＜0.05）。结论：对老年脑梗死患者实施早期康复护理干预临床应用价值较高，值得推广。
【关键词】早期康复护理干预；老年脑梗死；护理质量；生活能力
脑梗死属于临床多发疾病，具有致残率、病死率等特点，随着现阶段临床医疗卫生技术的不断发展，虽然经治疗后脑梗死患者存活率有所提高，但是绝大多数患者仍存在不同程度的后遗症，使其生活质量受到严重影响[1]。本文旨在研究对老年脑梗死患者实施早期康复护理干预的临床应用价值，特选取本文特点时段内的125例老年脑梗死患者展开研究，现将研究结果做如下报道：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年7月内我院治疗的125例老年脑梗死患者为研究对象，按护理措施的差异分为2组，对照组（n=62）：男女比例为32：30，年龄60-78岁，平均（69.56±7.55）岁；观察组（n=63）：男女比例为33：30，年龄61-78岁，平均（69.55±7.44）岁；对比分析125例患者基线资料，无明显差异。
1.2方法
对照组：常规护理：为其营造良好的住院环境，开展体位护理、加强病情监
测等措施，后期给予用药护理和康复指导。
观察组：早期康复护理干预：（1）心理干预：加强心理疏导，安抚情绪，充分展开沟通交流，了解患者内心实际想法，消除疑虑，确保患者在接受治疗期间可以保持良好情绪。（2）生活指导：采取相关方式刺激患者听觉、视觉以及触觉，例如读报、播放电视、摆放小玩具等，通过上述措施锻炼患者基本生活技能等。（3）康复干预：帮助患者及时更换体位，确保患肢置于良肢位，避免出现关节痉挛。指导患者学会在床上进行伸展、屈曲等活动，并且循序渐进，逐渐增大活动范围。可以通过脊椎伸展活动来活动躯干；通过上肢外旋活动来锻炼肩胛。根据患者肌力恢复对其展开相关锻炼，例如床上坐起、站立、行走；锻炼时严格根据患者实际恢复情况调整训练强度和时间[2-3]。
1.3观察指标及实际评价标准
1.3.1对比分析两组护理质量（基础护理、护理安全、病房管理、护理文书）各项评分；
1.3.2对比分析护理前后患者生活能力改善情况；日常生活活动能力采用Barthel量表进行评定，每项分值为0-100分，评分越高，表示生活能力越好。
1.4统计学处理方法
此研究所产生数据全部采纳SPSS23.0统计学软件做对比。其中计数资料均采用“%”表示，计量资料均采用“”表示，数据组间比值分别采用x2、t值检验，若p＜0.05，则可表示此次数据所产生的差异具有统计学意义。
2、结果
2.1对比分析两组护理质量
经对比，观察组护理质量各项评价均高于对照组，两组对比，统计学成立（p＜0.05）。见表1。
表1：护理质量对比
2.2对比分析护理前后患者生活能力改善情况
经对比，观察组干预后生活能力评分明显高于对照组，两组对比，统计学成立（p＜0.05）。见表2。
表2：护理前后患者生活能力改善情况对比
3、讨论
脑梗死属于老年群体常见疾病，主要是由于局部脑部组织供血障碍所导致的脑血管病变，大量临床研究证明脑梗死患者预后情况较差，绝大多数患者均存在不同程度的言语障碍和肢体功能障碍，导致患者身体健康和生活质量呈直线下降。
早期康复护理干预是在常规护理的基础上延伸而来的一种科学且综合性较强的护理措施，该措施密切关注患者心态变化，且对患者实施干预的时间较早，尽早对其不良生活方式进行纠正，尽早使患者肢体功能得到恢复，从而促进患者早日回归正常生活。通过实施健康教育和心理护理，全面缓解患者不良情绪，帮助患者树立正确的生活观念，提升训练配合度和治疗依从性。同时通过肢体功能训练帮助患者改善肢体功能运动障碍现象，有利于提升生活能力[4]。
综上所述，对脑梗死老年患者实施早期康复护理干预效果显著，不仅可以提高临床护理质量，还可以改善患者生活能力，预后效果较为显著，因此值得临床推广应用。
参考文献：
[1]韩彦姣.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J].中国现代药物应用，2017，11（4）：162-164.
[2]程丽平，赵海云，王世斌.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J].中国社区医师，2017，33（17）：151-152.
[3]蓝小玲.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J].按摩与康复医学，2017，8（20）：66-67.
[4]王秀玲.早期康复护理干预对急性脑梗死患者肢体功能及生活能力的影响[J]. 现代医药卫生，2017，33（6）：922-924.
论文作者:王青
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第11期
论文发表时间:2018/12/7
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