摘要:目的：观察、分析在急诊危重患者的护理中，风险管理干预对患者的护理效果效果。方法：特选取我院收治的急诊危重患者90例作为研究对象；分为两组。每组45例，对照组应用常规的护理路径；实验组应用风险管理策略模式。观察分析两组的护理效果。结果：护理差错、护理缺陷、并发症、抢救成功率等环节的比较上，实验组均明显优于对照组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)。实验组的住院时间比对照组低，差异明显(P＜0.05)；实验组的护理满意度为93.3%，对照组为77.8%，实验组高于对照组，两组差异显著(P＜0.05)。结论：在急诊危重患者的护理中，相比于常规护理路径来说，应用风险管理策略模式的护理效果更为显著，降低护理差错、护理缺陷、并发症、抢救成功率，提高护理满意度，值得应用。
关键词：风险管理干预；急诊危重患者；护理效果
一般情况下，急诊科通常收治的都是病情紧急、复杂、危重的患者，鉴于此，其护理工作量往往较大，另一方面，患者死亡率也较高，也就带来了较大的风险，这就给急诊科危重患者的护理提出了更高的要求[1]。本文主要选取的是我院接收治疗的90例急诊危重患者作为研究对象，观察、分析在急诊危重患者的护理中，风险管理干预对患者的护理效果效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究特选取2016年1月至2017年1月期间我院收治的急诊危重患者90例作为研究对象，每组45例，实验组中男性23例，女性22例，年龄（21-47）岁，平均年龄（36.2±2.4）岁。对照组中男性24例，女性21例，年龄（22-48）岁，平均年龄（37.5±2.5）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
45例对照组患者提供传统的护理方法展开常规护理；45例实验组主要是由已经通过专门护理风险管理知识培训的3名护士，主要包括了病房护士长、专职护士、责任护士各1名)构建风险管理护理组，依据了解的护理风险危险因素，优化护理干预计划。对患者展开优良的风险管理模式。也就是：第一步：展开急诊危重患者护理风险的识别以及相关的评估风险管理，一般情况下，护理组工作者对平时发生的临床资料、明确各类方面的风险展开筛选以及统计，整理、研究护理风险出现的基本情况，和自身临床经验有机结合。优化急诊科重症患者急诊护理流程图，在既往风险事件的展开回顾分析的前提下，对于风险事件的出现概率展开定量[2]。另一方面，依据风险大小排序来安排措施的优先顺序；第二步：风险预防，在持续的专业教育培训、护理风险监控的基础上，实际的路基如下：其一就是对于本科室既往工作中所发生的风险事件，优化出急诊护理临床指引，将抢救区、普通急诊区、重症区展开区分，按照诊疗区域以及就诊先后顺序、患者的病情需求展开相应的安排，针对危重患者需要遵循先救治后挂号的治疗原则，优化急诊抢救护理流程，实现分诊及时、重点突出的目标。其二就是和结合急诊的工作实际特点有机结合，将急救流程统一的展开标准化，包括了常见危重疾病的抢救流程、“绿色通道”服务流程、处理突发事件的应急预案等。与此同时，进一步优化危重患者的转运、重症患者的转科交班及等有关的规章制度，优化护士各班工作职责，将危重患者的病情、抢救措施、生命体征变化、用药等相关记录展开突出，借助表格等形式，将抢救、危重患者的护理文件书写进行规范。其三就是进一步强化护理工作者的综合素质，也就是通过高年资护士对一些工作经验不足的新毕业护士展开对应的临床业务、安全知识规范化的培训获得，实现急诊护理工作的规范化。
另一方面，在科内专门构建急诊危重患者处理知识与护理方法的讲座，每月定期展开技能、理论、应急水平的随机抽查考核。并且，多加激励护理工作者强化自我修养和知识能力，强化自身的责任心，确保护士在工作过程中，可以耐心、细致地对患者展开服务，同时借助对患者的满意度调查，考核其护理服务态度，降低由于主观因素所带来的护理风险。其四就是定时间保养、检查设备，同时通过专人管理，最大程度上降低在送检、转运时所出现的风险，若是发生质量问题需要及时的分析原因，同时向设备科上报[3]。
1.3统计学方法
本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P<0.05表示；（ ±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2结果
2.1两组护理效果的比较
在护理差错、护理缺陷、并发症、抢救成功率等环节的比较上，实验组均明显优于对照组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)，具体见下表1。
表1 两组护理效果的比较
3讨论
医疗风险管理其实就是医院在有效直接医疗风险的基础上，明确各项风险事件，同时优化相应的预防措施以及纠正对策，降低医疗风险的出现，确保风险事件的降低，防止不良后果。本研究结果显示，在护理差错、护理缺陷、并发症、抢救成功率等环节的比较上，实验组均明显优于对照组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)。实验组的住院时间比对照组低，差异明显(P＜0.05)；实验组的护理满意度为93.3%，对照组为77.8%，实验组高于对照组，两组差异显著(P＜0.05)。本研究结果与相关的研究报道数据吻合。
综上所述，在急诊危重患者的护理中，相比于常规护理路径来说，应用风险管理策略模式的护理效果更为显著，降低护理差错、护理缺陷、并发症、抢救成功率，提高护理满意度，值得进一步的推广。
参考文献
[1]戚妙芬, 周颖. 护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J]. 护士进修杂志, 2014(3):223-224.
[2]冯慧. 风险管理在脑血管危重急诊患者护理中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(27).
[3]殷黑兰, 练文娟. 急诊危重患者院内转运中应用护理风险管理的探讨[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2011, 19(11):2012-2013.
论文作者:叶荣华,胡接娣
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
标签：危重论文; 患者论文; 急诊论文; 实验组论文; 风险论文; 风险管理论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年12月上第23期论文;