黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河市 164300
【摘 要】目的：探究综合护理的实施对急性胃肠炎患儿的影响。方法 ：对近年来我院收治的急性胃肠炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患儿分为对照组和观察组，对照组患儿进行常规护理，对观察组患儿进行综合护理，然后比较对两组患儿进行护理的效果。结果 ：两组患儿在接受护理后，观察组患儿治疗的总有效率、呕吐与腹泻停止的时间、腹痛消失的时间以及住院的时间均明显优于对照组患儿，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 ：对急性胃肠炎患儿进行综合护理的临床效果显著，可有效地提高治疗的效果，并缩短患儿住院的时间。此法值得在临床上推广应用。
【关键词】急性胃肠炎；综合护理；效果
【中图分类号】R373.2+5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-033-01
急性胃肠炎属于消化内科疾病，在临床上较为常见。产生此病的主要原因为，患者的肠粘膜和胃黏膜发生感染，受到细菌的侵害，降低了自身的免疫能力和抵抗力。儿童由于胃肠功能较弱，易发生急性胃肠炎。该病患儿的临床症状主要为呕吐、发热、腹痛及腹泻等，严重者甚至可引发肠穿孔、败血症等，危及患儿的生命。相关的研究表明，对急性胃肠炎患儿进行积极、有效的护理可缓解其临床症状，提高其治疗的效果。为了探讨对急性胃肠炎患儿进行综合护理的临床效果，对近年来我院收治的急性胃肠炎患儿的临床资料进行了回顾性研究，研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象为 2014年1月～2015年12月期间我院收治的80例急性胃肠炎患儿。这些患儿的病情均符合临床上规定的急性胃肠炎的诊断标准，其家长均自愿参与本次研究并签署了知情同意书。我院随机将这些患儿分为对照组和观察组，每组各有40例患儿。在观察组患儿中，有男性患儿25例，女性患儿15例，其年龄为2～8岁，平均年龄为（3.2±0.4）岁。在对照组患儿中，有男性患儿22例，女性患儿18例，其年龄为2～7岁，平均年龄为（3.1±0.5）岁。两组患儿在年龄、性别等一般资料方面相比，无显著性差异（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
患儿在入院后，我院首先根据其具体的病情对其进行抗菌、补液、抗病毒、调节其肠道菌群、保持其体内水电解质平衡的治疗。在此基础上，我院对对照组患儿进行常规护理，[1]内容包括：记录患儿 24h 液体的出入量，叮嘱患儿的家长在患儿胃肠炎急性发作时要停止为其进食，待患儿的症状缓解后，方可为其进食流质食物。对于出现发热症状的患儿，要对其进行物理降温。我院对观察组患儿进行综合护理，具体的方法是：①密切监测患儿的生命体征：护理人员要随时记录患儿大便的次数、量以及稀稠度，详细记录其每天液体的出入量，仔细观察患儿是否存在腹胀、腹痛等症状，并及时纠正其出现的水电解质紊乱。②进行心理护理：急性胃肠炎患儿由于腹痛、腹泻等原因易出现哭闹的现象，这会使其家长出现不同程度的紧张、焦虑等情绪。针对这种情况，护理人员应及时与患儿的家长进行沟通，告知其患儿的这些症状均是患有急性胃肠炎的正常表现，可通过治疗快速缓解，从而消除患儿家长的焦虑情绪。③进行饮食护理：急性胃肠炎患儿的饮食要以清淡流食为主。护理人员要告知患儿的家长多让患儿食用新鲜的水果、蔬菜，多饮水，忌食不易消化的食物。④进行对症护理：对于腹痛症状较严重的患儿，护理人员应叮嘱患儿的家长多让患儿卧床休息，并可通过热敷的方法来缓解患儿的腹痛症状。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于伴有呕吐症状的患儿，护理人员应叮嘱患儿的家长让患儿保持侧卧位，以防呕吐物流入患儿的气管，使其发生呛咳。⑤进行健康教育：护理人员要向患儿的家长详细讲解急性胃肠炎的发病原因、治疗方法以及预防措施等，让患儿及其家长养成良好的生活习惯，防止该病的复发。
1.3疗效评定
标准与观察指标①我院将患儿的治疗效果分为痊愈、有效、无效三个等级。痊愈：患儿的大便恢复正常，其腹痛、腹泻及呕吐等临床症状消失。有效：患者的大便基本正常，其腹痛、腹泻的次数减少，呕吐的症状消失。无效：患儿的大便无明显变化，其腹痛、腹泻、呕吐等临床症状未改善或在加重。[2]②观察并比较两组患儿腹痛消失的时间、腹泻停止的时间、呕吐停止的时间以及住院的时间等。
1.4统计学方法
我院采用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用X2检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿经治护后其治疗效果的比较
两组患儿经治护后，观察组患儿治疗的总有效率为 97.5%，对照组患儿治疗的总有效率为 87.5%，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，差异明显（p<0.05），具有统计学意义。
2.2两组患儿经治护后其临床症状消失的时间及住院时间的比较
两组患儿经治护后，观察组患儿呕吐与腹泻停止的时间、腹痛消失的时间以及住院的时间均明显短于对照组患儿，差异明显（p<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
急性胃肠炎是儿科消化系统常见疾病，易造成患儿脱水和电解质紊乱，严重可致死亡。虽然我国于2009 年制定了《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》，但尚未制定出高质量的儿童急性胃肠炎循证指南。我国儿童临床指南的制定起步晚，发展速度慢。借鉴国外高质量指南的制订标准、规范证据与当地疾病负担、人种及卫生资源条件相结合，循证制定出高质量的本土化指南是我国儿童临床指南的重要发展方向。[3]急性胃肠炎是一种由于胃肠粘膜发生急性炎症而引起的消化系统疾病。该病的发病原因主要为暴饮暴食、饮食不洁、滥用药物以及食用生冷的食物等。该病患儿的临床症状主要为腹痛、腹泻、呕吐以及发热等，严重影响患儿的身体健康。住院以后患者应配合医护人员，以此来提升治疗效果。护理人员也应做好护理工作，主要包括所处环境的护理、患者的心理护理、饮食护理以及健康知识的护理。护理工作做到位，就会提升患者的治疗依从性，从而提升治疗效果。目前，临床上主要采用药物疗法治疗该病。但患儿由于年龄偏小，很难配合临床上的治疗，因此，在对急性胃肠炎患儿进行治疗的过程中对其实施有效的护理干预十分必要。
本次研究的结果显示，两组患儿经护理后，观察组患儿治疗的总有效率、呕吐与腹泻停止的时间、腹痛消失的时间以及住院的时间均明显优于对照组患儿，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。可见，对急性胃肠炎患儿进行综合护理的临床效果显著，可有效地提高治疗的效果，并缩短患儿住院的时间。此法值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]马卉.对急性胃肠炎患儿进行综合护理的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，24：100-101.
[2]祝雪丹.胃肠炎患者进行综合性护理的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，44：200-201.
[3]丁翔宇.儿童急性胃肠炎指南的系统评价[J]. 中国循证医学杂志，2015，08：892-897.
论文作者:冯卫
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/18
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