山东省临沂卫生学校 山东临沂 276000
摘要：断层解剖已成为高等院校影像专业的必修课程，在中职学校仍处于探索阶段，尚不成熟。我们对此进行了探索和实践，争取为全国中职学校断层解剖的规范化教学提供参考。
关键词：断层解剖；课程开发与应用
随着医学影像技术的发展，中职影像技术专业应增加影像断层解剖的教学。影像断层解剖教学的相关课程在全国中等卫生职业学校影像专业中为尚未开设的空白课程。我们系统地研究和实践了中职影像技术专业的断层解剖的教学，并开发、应用和推广了《影像断层解剖》的课程。内容包括：①影像断层解剖实验室的建设。②专业教师的培养。③教学内容的选择。④教学时数和教学大纲的制定。⑤校本教材的编写。⑥教材的推广等。
1 影像断层解剖的建设
影像断层解剖实验室是影像断层解剖实验教学的基地，影像断层解剖实验室规划和建设应满足影像断层解剖教学的需要。
1.1断层标本的制作与安放
断层标本展示台的制做：我们制做了20个断层标本展示台，每个展示台为100×60×85cm，石英台面。展示台分四排，每排五个。因断层标本较重，展示台必须牢固耐用，能移动，可根据需要拆分和组合。每个展示台抽屉里配备了激光笔，保证展示断层结构时更加准确。
断层标本的安放：断层标本包括人体各部位的横断层、冠状断层和矢状断层三种断层标本。头部：横断层标本12件、矢状断层标本8件、冠状断层标本8件。颈部：横断层标本10件。胸腹部：横断层标本20件、冠状断层标本8件、矢状断层标本8件。男性盆部和会阴横断层标本10件。女性盆部和会阴横断层标本10件。断层标本依据人体部位有序排列在展示台上，疏密一致，标本间隔一定的距离，便于观察。
1.2抽风换气系统的安装
为保证断层解剖实验室的空气清新，我们采用了上抽风换气系统，风机安放在实验楼顶，通风良好，室内无噪音。实验室内还配置了2台3P的空调。
1.3信息化网络化建设
影像断层解剖实验室配有多媒体设备。多媒体设备与数字人教学平台网络连接，可从数字人教学平台中获取系统解剖学、局部解剖学、断层解剖学的信息，实现了影像断层解剖的标本化教学和信息化教学融为一体的教学。
2 专业教师的培养
我校通过高校进修学习、短期培训和以老带新等途径，先后培养了4名能从事影像断层解剖教学的教师。为开展断层影像解剖的教学奠定了师资基础。
3 教学内容的选择
影像断层解剖的教学包括解剖断层和影像断层的教学。教学内容的选择结合中职学生的学习特点，主要选择了人体头部、颈部、胸部、腹部、脊柱区和四肢横断层，个别部位（蝶鞍区、髋关节、膝关节等）增加了冠状断层和矢状断层。
4 教学时数和教学大纲的制定
4.1教学时数
影像断层解剖教学的总学时为54学时，学时分配如下：
4.2教学大纲的制定
教学大纲明确了课程性质、任务、目标等。教学目标包括知识目标和技能目标，知识目标分掌握、熟悉、了解三级；技能目标分能（熟练掌握）和会（一般掌握）两级。
5 影像断层解剖课程的校本教材的编写
校本教材编写时参考了《人体断层解剖学》[1]和《人体断面与影像解剖学》[2]等教材,采用彩色印刷，在教材中使用了大量的标本照片和CT、MRI图像，书名为《断层解剖学基础》。其特点有①重点突出。教材内容以人体横断层为主，对重要和关键层面重点描述；学习人体的连续横断层，学生可理解人体器官或结构的形态、位置、毗邻的变化规律，真正领悟人体断层的精髓和内在规律。②紧密与临床影像相结合。影像断层解剖的校本教材，注重了断层标本图像和CT、MRI等影像图像的对照观察，达到了学习影像断层解剖的真正目的。③引导和扩展性：，对图片的结构只作文字描述，未作标注。理由为：教师可引导学生的课堂学习；给师生互动留有更多的余地；学生可查阅相关资料，学生自己作标注，实现学生的扩展性学习。④思考性，每章后面附有思考题。⑤实用性：紧密与临床影像结合，完成从尸体到活体或从解剖断层到影像断层的学习。
6 影像断层解剖的教学应用
我校自2015级中职影像专业始，开设了影像断层解剖的课程。影像断层解剖的教学充分利用影像断层解剖实验室内的断层标本、多媒体课件、中国数字人和CT与MRI图像等多种教学方法展示人体结构的断层表现。教学效果显示学生阅读和识别正常CT与MRI图像的准确率明显提高。通过学习影像断层解剖，学生也能顺利过渡到影像技术和影像诊断等课程的学习。
7 影像断层解剖的教学推广
我校开展高职影像断层解剖的教学[3]已10余年，积累了较为丰富的教学资料和教学经验。研究和实践中职影像断层解剖的教学刚刚起步。高职影像专业和中职影像专业的教学目标不同，教学安排也不尽相同。我校主持编写了由人民卫生出版社组织的供全国中等卫生学校影像专业使用的《影像断层解剖》，《影像断层解剖》在全国为第一次编写，我校承担了教材中的教学内容的选择和教学大纲的制定等。《影像断层解剖》为全国“十三五”规划教材，可为全国中等卫生学校影像专业的规范化教学提供帮助。
中职影像断层解剖的规范化教学在全国范围内还未展开，对其研究和实践尚存很大空间，深入研究和实践会更加完善中职影像断层解剖的教学。
主要参考文献：
[1]刘树伟.人体断层解剖学[M].北京：人民军医出版社，2015
[2]王振宇.人体断面与影像解剖学[M].北京：人们卫生出版社，2015
[3]吴宣忠，王汝信.高职影像专业断层解剖学课程设置与教学[J].卫生职业教育，2007，25（5）：137
论文作者:吴宣忠, 王琳,诸葛夫进 刘宝太
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
标签：断层论文; 影像论文; 标本论文; 解剖学论文; 中职论文; 专业论文; 人体论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;