江苏省苏州市星海医院 210521
摘要：目的：观察恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗的护理情况。方法：将我院收治（2014年6月-2015年10月）的28例恶性血液病患者作为研究对象，将恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗护理前的情况与护理后的情况进行对比。结果：恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗护理前的情况不如护理后的情况，P小于0.05。结论：对恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗进行护理，感染、复发、死亡几率降低，值得推广。
关键词：恶性血液病；异基因造血干细胞移植；DC-CIK治疗
[Abstract]：Objective：To investigate the malignant blood disease treated with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation after immunotherapy nursing.Methods：admitted to our hospital（October June 2014 and 2015）of 28 cases of malignant blood disease patients as the research object，malignant blood disease treated with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation DC-CIK treatment and nursing and nursing after were compared.Results：in patients with malignant hematologic disease allogeneic hematopoietic stem cell transplantation after DC-CIK treatment and nursing before than after nursing，P less than 0.05.Conclusion：the malignant blood disease patients with allogeneic hematopoietic stem DC-CIK treatment after cell transplantation for care，infection，recurrence，the probability of death is reduced，it is worth promoting.
[Key words] malignant hematologic disease；allogeneic hematopoietic stem cell transplantation；DC-CIK treatment
白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、血小板减少症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨骼纤维化等疾病在血液病较为常见[1]。在异基因造血干细胞移植[2]后DC-CIK[3]治疗，可以降低恶性血液病患者的复发率。我院将恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗护理前和护理后的情况对比，报告如下：
1 患者的临床资料和护理方法
1.1 基线资料
将我院2014年6月-2015年10月的恶性血液病患者28例作为研究对象。其中男16例，女12例，年龄范围在13-50岁，白血病8例，再生障碍性贫血6例，骨髓增生异常综合症4例，血小板减少症4例，淋巴瘤4例，多发性骨髓瘤2例。
1.2护理方法
（1）心理疏导：护理人员应主动与恶性血液病患者沟通，耐心向恶性血液病患者及家属讲解此病的相关知识及护理情况，了解恶性血液病患者的心理变化，给予心理护理，缓解恶性血液病患者紧张焦虑情绪，取得恶性血液病患者的信任，使恶性血液病患者以最佳状态配合护理。
（2）培养期的护理：告知恶性血液病患者细胞培养所需要的时间，叮瞩恶性血液病患者要注重个人防护，提高自身抵抗力。向恶性血液病患者介绍成功病例，增强恶性血液病患者的信心。
（3）回输期的护理：回输前的护理：根据患者情况将稀释后的细胞注射到双侧腋下和双侧腹股沟皮下，建立静脉通路回输细胞。回输中的护理：在2小时内注射细胞回输液到患者体内，根据患者的反应改变输注的速度（一分钟20滴调整为一分钟40-60滴）。回输后的护理：在细胞输注结束后，叮瞩恶性血液病患者保持充分的休息，禁剧烈运动和刺激性食物。
1.3 观察指标
观察恶性血液病患者的护理前与护理后的情况。
1.4 统计学处理
对恶性血液病患者的护理情况采用SPSS20.0软件进行统计处理，护理情况以%形式表现，用卡方进行检验。当P小于0.05时，表示恶性血液病患者护理前与护理后的情况对比有明显的差异，统计学具有意义。
2 结果
在经过一周护理后，恶性血液病患者护理前的情况不如护理后的情况，差异明显（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
3 讨论
随着医学技术的发展，异基因造血干细胞移植在血液系统及非血液系统疾病的治疗上的应用越来越广泛[4]。
在没有对恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗护理的情况下，恶性血液病患者出现了感染、复发、死亡的现象。由于恶性血液病患者的抵抗力低，感染几率大，因此在恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗后的护理显得极为重要。
对恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗进行护理，在恶性血液病患者的心理、培养期与回输期进行护理干预，能够消除恶性血液病患者及家属的紧张心理，积极主动地配合护理人员。医护人员的操作规范，高度的责任感，病情的细致观察，恶性血液病患者积极配合是提高恶性血液病患者生存质量的重要保障，在极大程度上能避免恶性血液病患者感染、复发、死亡的现象。
针对我院2014年6月-2015年10月收治的恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗，护理前出现感染、复发、死亡的现象，护理后仅出现一例感染的恶性血液病患者，护理后的情况优于护理前的情况。
综上所述，对恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后DC-CIK治疗进行护理，能减少恶性血液病患者的感染、复发、死亡的出现，在临床上适合应用。
参考文献：
[1]景颖颖，李燕，张蕙.舒适护理在恶性血液病病人中的应用效果[J].全科护理，2015，13（33）：3316-3318.
[2]赵欣欣.恶性血液病患者血流感染病原菌的种类与耐药性分析[J].中国现代药物应用，2015，9（23）：18-19.
[3]陈峰，吴德沛，唐晓文等.异基因造血干细胞移植治疗18例阵发性睡眠性血红蛋白尿症疗效分析[J].中华血液学杂志，2015，36（12）：1005-1010.
[4]苏秀华，姜尔烈，韩明哲.异基因造血干细胞移植后嵌合状态的研究进展[J].国际输血及血液学杂志，2015，38（5）：406-410.
论文作者:马彩青
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
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