（四川宜宾第一人民医院 四川 宜宾 ６４４０００）
【中图分类号】Ｒ４７１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０２１５－０１
提升医疗护理服务质量，如何让就诊患者得到更加人性化服务，提高患者满意度，同时让医务人员工作更高效有序，专心提高医疗服务，是当前摆在医疗行业的一道难题。想要在医疗质量安全管理与持续改进方面做到更好，树立医院的品牌形象，就必须从根本上创新和改变传统的医疗服务模式，一切经营服务理念以患者为中心，充分考虑患者的利益，而＂５Ｓ＂标准，将成为医疗消费者衡量医院品牌的标杆。
１． 概述 ＂５Ｓ活动＂源于二十世纪五六十年代的日本，并在日本企业中广泛推行。＂５Ｓ＂是指整理（Ｓｅｉｒ）、整顿（Ｓｅｉｔｉｏｎ）、清扫（Ｓｅｉｓｏ）、清洁（Ｓｅｉｋｅｅｔｓｕ）和素养（Ｓｈｉｔｓｕｋｅ）的统称，简写为＂５Ｓ＂．开展以整理、整顿、清洁、清扫和素养为内容的活动，称为＂５Ｓ＂活动［１，２］它的对象是现场的环境，对现场的环境进行综合的考虑，并制定切实可行的计划和措施，从而达到规范化管理．５Ｓ活动的核心和精髓是素养，＂５Ｓ＂是有效的、科学的管理方法，它的重点是创造高效率和整洁的工作环境，提升人的品质［３］。国内外近年来在医疗活动中广泛推广５Ｓ管理法［４，５］，在我院引进５Ｓ管理的大环境下，将５Ｓ管理运用到病房护理管理中，运行以来效果尤为突出，现将体会总结如下．
２． 方法 ５Ｓ管理活动分为两个阶段。
２．１第一阶段为准备阶段，主要工作是５Ｓ管理体系的建立、培训、实施准备以及试运行。
２．１．１组织阶段
（１）成立＂５Ｓ活动＂推行小组，全体护士参加。
（２）制定开展＂５Ｓ活动＂的目标：改善工作环境，提升医院形象，丰富护理人员的修养，提高工作效率，提高护理质量，完善护理管理，提高患者满意度。
（３）开展５Ｓ培训，利用时间集中学习５Ｓ的内容、开展方法、作用、意义等，并制作５Ｓ的宣传手册，做到人人知晓，全员重视，积极参与。
２．１．２ 计划阶段
采用头脑风暴法，制定工作计划，全员积极讨论，畅所欲言，自由谈论科内现存问题，发表自己独特的见解，并制定详细的５Ｓ推行计划。
２．２第二阶段为推行阶段，包括５Ｓ体系的推行实施、检查、改进与完善、形成标准化等内容。
２．２．１整理 就是区分必需和非必需品，现场不放置非必需品，
将混乱的状态收拾成井然有序的状态，推行单一便是好的原则，达到现场无不用之物
（１）增加工作场所面积，现场无杂物，行道通畅，提高工作效率；
（２）减少磕碰的机会，保障安全，提高护理质量；
（３）消除药品混放、过期、缺失等不安全隐患；
（４）保证抢救仪器处于备用状态，提高抢救的效率。
２．２．２整顿 就是将整理后的物品分门别类的放置，能在３０秒内找到要找的东西，达到能迅速取出、能立即使用且处于能量节约的状态，将寻找必需品的时间减少为零。
（１）物品妥善固定放置，使工作场所井然有序；
（２）取用物品方便，赢得抢救时间，提高抢救效率。
２．２．３清扫 定期清扫，确保工作场所卫生整洁，将岗位保持在无垃圾、无灰尘、干1整洁的状态．干净整洁的工作环境，提高护理人员的工作热情，从而提升护理质量。
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（１）改善就诊环境，提高病患的满意度。
（２）管理好医用垃圾和生活垃圾，按规定分类处理；
（３）加强仪器设备的维护与保养，保证仪器设备时刻处于备用状态，清扫仪器设备，延长使用年限，有效节约资源。
２．２．４清洁 将整理、整顿、清扫进行到底，并且制度化、公开化、透明化．
（１）保持工作场所无灰尘干净整洁的就诊印象，方便病人就诊，提高工作效率，提升医院形象；
（２）各小组成员从自身做起，养成保持干净整洁的习惯，做到自身仪表清洁，保证＂清洁＂的精神风貌，真诚服务每一位患者。
（３）以良好的精神面貌上岗，树立良好的窗口形象，为病人提供一流的服务。
（４）制定严格的制度，并且不定期检查实施情况，及时进行整改。
２．２．５素养 人人按规定行事，养成好习惯，对于规定了的事，大家都要认真地遵守执行，培养护理人员在工作态度、工作作风、工作习惯、敬业精神、慎独精神、遵章守纪方面的素质，培养高素质的护理团队，更好地服务于病人，同时提高业务水平，提高护理服务质量。
（１）利用晨会加强对各护理人员的素质培训，定期学习各规章制度，提升大家的品质，养成遵章守纪的好习惯；
（２）各护理人员挂牌上岗，规范用语，文明服务；
（３）每位护理人员经常反省自己的行为，自觉提高自身水平，培养与干净整洁的工作环境相匹配的职业素质。要求严守标准，养成良好的５Ｓ管理习惯。
３ 讨论
推行５Ｓ管理，营造了良好的工作氛围，使医院整齐划一，创建了明亮、整洁、赏心悦目的工作环境，树立了医院安全的、高效的、高品质、人际和谐、精神状态朝气蓬勃的工作环境。
推行５Ｓ管理，完善了护理管理，使护理质量得到有效改善，管理工作有的放矢，患者满意度得到有效提升。
推行５Ｓ管理，建立管理的标准化、行为的规范化，给员工不断灌输责任感和纪律性，全院员工都积极参与，每个区域有专人管理，人人都能自主管理。
４ 总结
对于医疗机构而言，科学的管理手段是提高医院医疗护理质量的重要保证［６］，推行５Ｓ管理，是管理水平的提升、员工意识的改进和多元形象的改善，医院管理逐步规范化，通过整理，区分必需品和非必需品（即要与不要的），工作现场不放置非必需品；通过整顿，将各种必需品进行三定（定位、定容、定量管理），将工作所需之物放置于能立即取用的状态，寻找物品所需时间最小化；通过清扫，将各岗位、各物品设备保持在无垃圾、无灰尘、干净整洁、备用的状态；通过清洁，将整理、整顿、清扫进行到底并且制度化；通过修养，让每一名医务人员对规定了的事，都自觉遵守执行，形成良好的工作习惯。从而建立规范现场物品、维持品质环境、提升工作形象的管理理念和方法，让患者有一个便捷、有序的诊疗环境，让医务人员有一个高效、整洁的办公场所，提高服务品质，树立良好的社会形象。
参考文献
［１］ 张安琴．将＂５Ｓ＂活动引入护理管理的参考［Ｊ］．四川医学，２００４，（０２）：１２７０－１２７１．
［２］ 黄元元．５Ｓ现场管理。企业改革与管理，２００４，１：５２－５３．
［３］ 肖智军．５Ｓ活动推行实务。广州：广东经济出版社，２０００，６６．
［４］ 桂斯卿．实施＂５常法＂提升护理管理质量［Ｊ］．护理管理，２００４，（０９）：４８．
［５］ 刘秀君．５Ｓ管理法在临床护理工作中的应用［Ｊ］西部医学，２００９，（２１）：１５０－１５１．
［６］ 张安琴．将＂５Ｓ活动＂引入护理管理的思考。四川医学，２００４，２５（０２：１２７０－１２７１．
论文作者:李 瑶
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/20
标签：工作论文; 环境论文; 必需品论文; 患者论文; 状态论文; 现场论文; 质量论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;