摘要：在社会经济的不断发展中，人们对医疗服务的需求量正在不断的增大，在这样的背景环境下，医院需要不断的提升经营规模和服务质量，以此来保证医院的可持续发展，这就需要根据医院的实际情况进行改扩建，但是由于医院功能较为复杂，在进行改扩建的过程中会出现多个方面的规划和建筑设计问题。本文结合医院改扩建的主要思路和策略，从医院改扩建原则的基础上，来对医院改扩建中的规划和建筑设计进行分析。
关键词：医院改扩建；规划；建筑设计
现阶段，我国的医疗水平得到了飞速的发展，我国医院的建设工作也在不断进行完善，许多医院都在进行改扩建工作。在以前的医院建筑中因为建筑空间、环境、功能都不能满足现代社会的快速发展，就推进了我国医院建设的脚步不断加快。所以，对于现代的医院改扩建工程来说，主要的目的就是为了保证医院医疗服务水平的完善及改进，对医院内部资源的整合，进一步提升医院发展的竞争力，这也是医院改扩建的重点所在。
1.医院改扩建的主要思路和策略
1.1、对医院的实际情况和现有资源进行评估，在此基础上对改扩建策略进行确定。目前较多医院缺少关于医院现状的资料和发展规划，所以说在对医院进行改扩建的时候，需要反复的修改和设计，才能满足医院的实际要求，这样的建设过程较为繁琐，同时也造成了建筑资源的浪费。所以说在实际的改扩建之前，需要对医院的实际情况和现有资源进行整理分析，并且在此基础上来对改扩建方案思路的可行性和经济性进行分析，在接近医院实际情况的基础上来设计改扩建方案。另外，长期的改扩建容易导致医院功能流程的混乱甚至流失，所以说需要对医院的现有设施和功能设备进行统一整体，利用“新旧结合，合理规划”的原则来进行改扩建，在保证改扩建整体质量的基础上，合理的利用现有资源，尽量缩短建设工期，使医院中的旧建筑价值能够得到最大化的利用，保证医院整体功能能够有效的发挥[1]。
1.2、制定合理的分期建设计划。对于医院的改扩建工程来说，需要在降低成本，满足使用功能的基础上来进行，同时在实际的改扩建过程中还需要保证医院能够正常的运营，这就需要对改扩建的流程和顺序进行合理严谨的安排，保证改扩建方案的适用性和可操作性。一般情况下，为了实现改扩建过程中医院能够正常运行，需要利用旧建筑或者设备的功能来进行过渡，在使其发挥功能的情况下建设新建设或者设备，新旧建筑设备的交替使用，能够减少改扩建对医院正常业务工作的影响。在另外一个方面，针对不同规模医院的实际特点，来进行合理的规划设计，对于大型医院来说，其改扩建工程具有复杂性和规模性的特点，这就需药考虑医院流线的变化所带来的一系列问题，保证在分期改造的过程中，医院的运营秩序不会受到较大的影响。
2.医院改扩建的原则
2.1 明确功能分区，细化医疗流程
要对医院的各个分区功能进行明确，对医疗流程进行细化，实现各个部门之间相互的理顺关系，保证医院的各个院区出入口都处理合理的位置，随着现代社会车辆的不断增多，要实现对医院内部停车位及交通线进行合理的安排，同时还要保证医院有一定的绿化区域，这样就能够实现整个区域的景点都能够实现合理的安排。
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2.2 卫生安全，经济高效
要实现医院改扩建工程的整体性，前提工作就是要保证医院的医疗卫生，要做到对人流、物流的划分，从整体规划到各个功能中都要进行有效的布局，要对医院的清洁区进行明确，保证医院清洁区能够充分发挥自身功能，这样就能够有效实现对医院卫生安全的提高，有效做到对院内交叉感染的减少，进而从根本上实现了经济的高效[2]。
2.3 以人为本，注重环境
任何建筑工程项目的确立，都是以人为本进行的，这是进行建筑工程的基础，在进行医院的建筑设计过程中，以人为本的设计思想更为重要。因为医院中都是特殊人群，这就需要在进行改扩建的过程中要更加对人进行重视，在进行设计时要注意到对环境的重视。例如，在室内可以进行绿化工作，可以进行盆景的种植，在医院大厅中还可以进行不同色彩的应用，通过色彩对不同大厅的功能进行区分。对于医院改扩建建筑设计来说，要做到从整体到局部都能够实现以人文本，以人为中心的原则。
2.4、符合实际，保证运营
医院的改扩建工程会造成大量的粉尘和噪音，这样的情况会对医院的正常运行造成影响，同时对老旧建筑物的拆除，也会造成用地不足或者医院运营功能出现中断的现象，对医院的整体利益造成影响，所以说在改扩建的过程中需要符合医院的实际需求，在保证医院运营的基础上进行改扩建[3]。
3.医院改扩建中的规划要点与建筑设计要点分析
建筑设计和医院改扩建之间的关系，可谓是密不可分，它们既相互独立存在，又有着共同的依托，而这个它们共同的依托，就是医院规划。医院规划是研究医院的未来发展、医院的合理布局和综合安排医院各项工程建设的综合部署，是一定时期内医院发展的蓝图，是医院管理的重要组成部分，是医院建设和管理的依据，也是医院规划、医院建设、医院运行三个阶段管理的前提。所以医院改扩建正是医院规划落实中不可或缺的一门实用性特别强的学科，它的原理与方法拥有很强的独立性，主要针对医院的“面”和“线”问题予以解决，而建筑设计是针对医院“点”和“面”的问题用建筑设计和景观设计来解决。以此看来，建筑设计是医院改扩建的一个重要组成部分，且建筑设计和医院设计都是以医院规划为前提来进行的。
4.结束语
综上所述，医院进行改扩建的规划难度主要就是怎么样实现空间最大化的利用，并实现现代化、功能化的体现。所以，就需要在进行改扩建项目设计中与建筑设计进行有效的联系。
参考文献
[1]舒咏喜. 医院改扩建中的规划与建筑设计[J]. 建材与装饰, 2015(40)：68-70.
[2]辛春华.医院改扩建策划与总体规划设计探讨[J].《建筑学报》,2013，11（10）：126-128.
[3]陈吉华. 医院改扩建设计探讨——洛阳市第六人民医院新门诊病房综合楼建筑设计[J]. 城市建设理论研究:电子版, 2016(1)：178-180.
论文作者:王凤
论文发表刊物:《基层建设》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/9
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