【摘要】 目的：研究观察饮食指导在消化性溃疡患者中的应用及效果。方法：选取2015年8月～2016年4月徐州市某三级医院收治的消化性溃疡住院患者80例，随机将患者分为观察组40例与对照组40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予饮食指导。对两组患者的并发症率、复发情况以及临床效果进行观察对比。结果：两组经过护理后，观察组总有效率，复发率及并发症率明显小于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：对消化性溃疡患者进行饮食指导，可以明显降低并发症率及复发率，临床效果好，值得临床广泛推广及应用。
【关键词】饮食指导；消化性溃疡；常规护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）27-0242-02
消化性溃疡是临床上发生率较高的消化道疾病之一，据统计，我国此病的发生率占总人口的百分之十，且逐年攀升[1]。此病得发病率高、并发症多、易复发，较难彻底根治。本研究选取徐州市某三级医院收治的消化性溃疡住院患者80例，分别给予常规护理以及在常规护理的基础上给予饮食指导。对两组患者的并发症率、复发情况以及临床效果进行观察对比。具体报告如下：
1.临床资料及方法
1.1 临床资料
选取2015年8月～2016年4月徐州市某三级医院收治的消化性溃疡住院患者80例为研究对象，采用随机数字表发将患者分为观察组与对照组，每组各40例，观察组男性22例，女性18例，年龄37～60岁，平均年龄（47.26±5.77）岁，病程半年至11.5年，平均病程为（6.89±2.31）年；对照组男性23例，女性17例，年龄37～61岁，平均年龄（48.01±5.81)岁，病程半年至12年，平均病程为（6.67±2.25）年。两组患者在性别、病情病程、年龄等资料上无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
病例纳入标准：①患者均符合WHO关于消化道溃疡的相关诊断标准，并已被确诊为消化性溃疡；②资源参加本研究，并签署知情同意书；③依从性良好的患者。病例排除标准：①有精神病史；②有其他严重疾病史；③合并有其他严重疾病；④身体其他器官存在功能障碍的患者。
1.2 方法
对照组给予用药指导、心理护理、健康教育等常规护理，观察组在常规护理的基础上给予饮食指导。具体方法：首先对患者进行饮食健康教育，发放相关疾病的饮食知识手册，组织患者及家属观看相关视频。告知患者合理健康饮食对消化道溃疡疾病恢复的重要性和积极意义，促使患者自主进行饮食控制，按照医嘱饮食，自己养成健康的饮食习惯。然后，护理人员遵照医嘱并根据患者的个人喜好，患者的病情病况，采纳患者家属的建议，制定合理健康且适合患者病情的饮食计划。与患者家属商议，共同督促患者严格按照计划饮食。告知患者在饮食计划中需要注意的事项，改善不规律饮食的习惯，进食时细嚼慢咽，少食多餐，每天可将三餐的食物分为四五次进食，切忌暴饮暴食。禁吃辛辣、刺激、生冷、油腻、过酸、过烫、过咸、过甜以及不易消化的食物，多食清单碱性食物，多吃鸡蛋、清粥、牛奶等高蛋白、高纤维的食物，保证足够的营养汲取，睡前2小时内禁食。根据患者的病情好转程度，合理调整患者的饮食计划，从疾病严重期的流质食物转变为半流质，患者必须禁烟禁酒，禁喝浓茶咖啡，以及添加剂过多的饮料[2]。
1.3 疗效评价
显效：出血、疼痛、恶心呕吐等临床症状消失，溃疡消失；有效：出血、疼痛、恶心呕吐等临床临床症状改善，溃疡情况有所好转；无效：出血、疼痛、恶心呕吐等临床症状未消失，溃疡情况加重。
1.4 观察指标
观察记录所有患者出血、疼痛、恶心呕吐等临床症状变化、溃疡好转情况、并发症情况、复发情况等。
1.5 统计学方法
将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床有效率情况
两组经过护理后，观察组总效率为97.50%，对照组总效率为77.50%，观察组总有效率显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。详见下表
表 两组有效率比较[n.(%)]
2.2 两组复发率及并发症率比较
观察组1例复发，复发率为2.50%，对照组7例复发，复发率为17.50%，观察组复发率明显小于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。 观察组并发症出血1例，并发症率为2.50%，对照组并发症8例，其中3例出血、1例恶变、3例幽门梗阻、1例穿孔，并发症率为20%，观察组并发症率明显小于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。
3.讨论
消化道溃疡即指发病与胃及十二指肠部位的慢性溃疡，其复发率高，临床上较难彻底根治。据研究表明，溃疡的形成因素较多，不健康的饮食习惯是引发此病的主要原因之一。治疗后如不进行合理的饮食控制，不遵照医嘱坚持养成良好的饮食习惯，可能导致疾病复发甚至进一步恶化，因此饮食指导护理在消化道溃疡的整个预后护理中尤显重要。本研究选取徐州市某三级医院收治的消化性溃疡住院患者80例，分别给予常规护理以及在常规护理的基础上给予饮食指导。对两组患者的并发症率、复发情况以及临床效果进行观察对比。根据结果可以看出，精细的饮食指导护理，不仅能有效提高治疗效果，还能降低复发率和并发症率，实在哼歌消化道溃疡预后护理中最为重要的环节。
【参考文献】
[1]刘淑梅.饮食指导对消化性溃疡病人的疗效观察[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24(2):926.
[2]李冬冬.饮食指导在消化性溃疡患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，19(13):22-23.
论文作者:王海红
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期
论文发表时间:2016/10/9
标签：患者论文; 饮食论文; 并发症论文; 对照组论文; 溃疡论文; 徐州市论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年9月第27期论文;