（首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院体检中心 北京 100043）
【摘要】目的： 我们通过对北京市某区2015年1474名高考学生的体检资料进行整理、统计和分析发现，近年来，随着高考竞争压力的增大，高招体检合格率逐年下降，而报考专业受限率逐年升高的趋势越来越明显。通过此报道，希望引起学生、家长和学校以及社会各界的重视。结论：通过本文的结果分析，希望各级有关部门对在校学生的身体素质及健康状况给予足够的重视，减轻学生的学习负担，发展素质教育，提高健康水平。
【关键词】高招体检；学生；疾病检出率；预防保健
【中图分类号】R183 【文章标识码】A
1资料与方法
1.1一般资料：北京市某区内各高中、街道、职高及技校等11个部门1474名考生的体检资料，其中男生712人，女生762人，年龄在17-19岁之间。
1.2研究方法：全部由我院体检中心和院内各相关科室骨干人员检查及辅助检测。内容包括询问病史、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、放射科以及谷丙转氨酶的检测。
1.3诊断标准：体检方法和要求均按照《普通高等学校招生体检工作指导意见》、《公安普通高等学校招生工作暂行办法》、《军队院校招收学员体格检查标准》执行。经以上体检项目检测，凡有先心病、高血压病、肺结核和慢性肝炎等为不合格；检出色弱、色盲、裸眼视力<4.8、严重口吃、嗅觉迟钝等情况之一者为专业受限，无以上情况者为完全合格。
2结果
2.1北京市某区2015年参加体检的高考学生1474人，合格率为10.04%（148人）；合格、专业受限率为89.89%（1325人）；不合格率为0.07%（1人）。(详见下图)
2.2北京市某区1474名考生高招体检检出率占前4位的依次是：视力不足、身高不足、超重和肥胖。(详见表1)
高招体检学生异常指标4位排序表
序列 阳性体征名称 人数 所占比例(%)
1 视力不足 1320 89.55
2 身高不足 258 17.5
3 超重 200 13.57
4 肥胖 193 13.09
2.3北京市某区2015年1474名考生（男生712人，女生762人）体检的阳性体征检出率分别占4位的依然是以上4种，只是排序有所差别。（详见表2）
高招体检男性学生异常指标4位排序表
序列 阳性体征名称 人数 所占比例(%)
1 视力不足 614 86.24
2 肥胖 143 20.08
3 超重 130 18.26
4 身高不足 94 13.2
高招体检女性学生异常指标4位排序表
序列 阳性体征名称 人数 所占比例(%)
1 视力不足 706 92.65
2 身高不足 164 21.52
3 超重 70 9.19
4 肥胖 50 6.56
3讨论
3.1从本次北京市某区2015年1474名高考学生的体检结果来看，现今青少年学生视力不良检出率逐年增高与相关报道一致，女生视力不良检出率高于男生。视力不良对儿童青少年的健康成长影响很大。高度近视合并视网膜裂孔会导致视网膜脱离，甚至致盲。另外近视学生易产生心理冲突、焦虑和抑郁等不良情绪。因此防治学生视力不良是学校卫生工作的重点。这不仅是眼科医学问题，也是很重要的社会问题。为了更有效的开展防治，提高青少年的视力水平进行以下探讨.[1]]
3.1.1遗传因素：就目前文献而言，近视的发病机制尚未完全搞清楚，但高度近视是一种多因素遗传性疾病，肯定的是父母双方如果有一方>600度的近视，子女近视几率很大。所以，如果父母近视的子女更要重视视力的保护。
3.1.2父母期望值高，学生学习压力大：由于现今社会竞争力强，父母望子成龙、望女成凤，以及学校要求升学率，导致学生压力增大。长时间看书，不注意休息，看书写作业姿势不规范，久而久之，对视力造成伤害。社会各界要重视学生的近视问题，动员媒体和学校宣传用眼卫生方面的知识，提高学生爱眼护眼的常识。这需要学生、家长、老师和社会的共同配合和努力。
3.1.3电子产品的吸引：现在电视、电脑和手机等电子产品的广泛应用，使得青少年在室内室外近距离用眼时间增加，忽略了体育锻炼。不同的运动可以使人体肌肉发达，从而亦增强了眼肌的功能。特别是睫状肌的调节功能正常、张弛有力，眼睛才不易发生近视。
3.1.4养成合理的饮食习惯：多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、虾、瘦肉、动物肝脏、牛奶、豆制品、海带等，少吃糖果，切不可偏食，定期检查视力，力求眼病早发现、早治疗，坚持不懈，不可操之过急。
3.2儿童青少年肥胖现已成为世界各国日趋严重的问题之一。大量的研究证明，儿童青少年时期的单纯性肥胖有可能造成成年期的持续肥胖。它是引起高血压、动脉硬化的独立高危因素之一，亦是冠心病、糖尿病的高危因素。[2]
3.2.1饮食行为习惯：现在学生学习和父母工作压力都很大。有的家长表示，工作忙，没时间做，选择让孩子们在外就餐。学生们多喜欢吃快餐，喝碳酸饮料。而快餐和碳酸饮料多是高油脂、高脂肪、高热量高糖的垃圾食品，因此。要想改变孩子们的饮食习惯，首先要从家庭开始，要对父母开展健康教育、行为干预，加强父母对健康饮食习惯的认识。饮食要粗细搭配，多吃除了大米、白面以外的谷类，富含维生素和膳食纤维及水果类，既可增加饱腹感又可降低热量。
3.2.2身体运动量减少：身体活动对控制、减轻体重和提高身体素质有着极其重要的作用.[3]针对我国学生身体活动水平不足和逐渐下滑的体质健康状况，2007年5月7日，《中共中央国务院关于加强青少年体育、增强青少年体质的意见》（中发[2007]7号）中要求确保“学生每天锻炼1小时，” 在促进青少年身体活动参与，以达到促进我国青少年体质健康的目的。[4]而现在各中学，初中生备战中考，高中生备战高考，一天当中大部分时间处于题海大战状态。毕业班的体育课也经常被主课占用。少有的休息时间，孩子们面对的又是手机和电脑等电子产品。吃进去的高热量高脂肪食物没有足够的运动不能被代谢掉，蓄积在体内，引发超重，继而造成肥胖。另外，近年发现睡眠不足亦会造成肥胖。所以，学校和家长应该除了保证孩子的正常学习时间和正常睡眠以外，要多创造孩子们参与户外活动的机会，培养孩子们的健康运动习惯，增强体质，提高健康水平。
参考文献:
[1]刘振远。青少年视力不良调查分析，中国中医药现代远程教育，2014,4.
[2]胡伟，尹春燕，肖延风。腹型肥胖对炎性因子及代谢综合征的影响[J]中国儿童保健杂志，2015年3月第23卷第3期：287-289.
[3]王俊。西安市中小学生体质状况与日常身体活动相关性的研究[D]西安：西安体育学院，2012:9-17.
[4]李晶晶，吴旭龙，杨淼，李榴柏。青少年身体活动的行为干预研究进展[J] 中国儿童保健杂志,2015年4月第23卷第4期：377-378.
论文作者:刘艳
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第6期
论文发表时间:2015/8/6
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