社会支持护理对慢性肾衰患者负性心理及遵医行为的影响论文_王,,利

社会支持护理对慢性肾衰患者负性心理及遵医行为的影响论文_王,,利

王 利

(射洪县中医院;四川遂宁629209)

摘要:目的 探讨慢性肾衰患者采取社会支持护理对患者负性心理以及遵义行为产生的影响。方法 选择2017年8月至2019年8月至我院收治的100例慢性肾衰患者当做研究对象,并以抽签法将其均等划分为观察组(50例)及对照组(50例),对照组以常规护理方式施护,观察组在此基础上实施社会支持护理,对两组汉密尔顿(HAMD)评分、治疗依从率及患者满意度加以对比。结果 观察组的HAMD评分、治疗依从率以及满意度评分均优于对照组,差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论 针对慢性肾衰患者实施社会支持护理,能够改善患者负性心理及遵医行为,并使患者的满意度提升,值得推广。

关键词:社会支持护理;慢性肾衰;负性心理;遵义行为

慢性肾衰是临床常见肾病,据相关报道表明[1],当前此病发病率正在不断上升,此病治疗一般以透析治疗为主,但患者长期参与透析治疗,容易造成患者的生理及心理产生严重负面影响,故应该在透析治疗过程中采取有效的治疗方法,使患者的不良心理及治疗行为得以改善。社会支持护理不仅能够缓冲心理刺激,而且还能够间接保护患者健康,为了进一步研究社会支持护理对慢性肾衰患者负性心理以及遵义行为方面产生的影响,本次研究选择2017年8月至2019年8月至我院收治的100例慢性肾衰患者当做研究对象加以研究,现将报道示下。

1.资料以及方法

1.1一般资料

选择2017年8月至2019年8月至我院收治的100例慢性肾衰患者当做研究对象,并以抽签法将其均等划分为观察组(50例)及对照组(50例)。观察组男女之比为28:22;年龄29~76岁,均龄(52.39±5.72)岁;病程1~13年,平均病程为(6.28±0.61)年。对照组男女之比为27:23;年龄30~78岁,均龄(52.18±5.64)岁;病程1~12年,平均病程为(6.21±0.58)年。所有患者均已对此次研究知情,并已完成知情同意书的签署,且两组经对比一般资料,差异不明显,无统计学意义,P>0.05,两组可比。

1.2方法

对照组以常规方式施护,内容主要有健康教育、基础护理、病情监控等。观察组在此基础上实施社会支持护理,内容如下:

(1)护理人员的支持:患者入院后,护理人员应该对患者的心理状态以及病情进行评估,通过与患者沟通了解负性心理的主要来源,有目的的实施心理指导,并帮助患者对负性心理进行调整,同时还应该对患者进行健康教育,将疾病知识、保健知识以及治疗知识教授于患者,并指导患者学会心理调节法,解决患者心中疑惑。

(2)亲友的支持:亲友是患者获取精神支持的重要来源,也是疾病治疗的经济支持来源,护理人员应该对患者亲友实施知识干预,帮助患者亲友分析患者的心理状态及其产生的原因,并指导患者亲友对患者疾病治疗进行支持,例如,同患者多聊天,耐心倾听患者的诉求,多陪伴患者,使患者能够感受亲情的关爱。使其治疗的信心得以提升。

(3)病友的支持:为了使各病种患者之间能够有效交流,护理人员应该完成病友通讯录的建立,使病友之间能够相互支持,此外,还可以构建微信群,使病友之间能够对疾病进行相互交流,并相互激励,使患者对战胜疾病的信心进行提升。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外,治疗成功的患者还应该分享相关经验和心得,从而一方面使患者了解治疗方法,另一方面使患者增强治疗信心。

1.3观察指标

此次研究主要以汉密尔顿(HAMD)评分[2]、治疗依从率以及满意度评分作为观察指标。

1.4统计学方法

通过SPSS20.0进行统计学分析,(x±s)代表计量资料,经t检验, %代表计数资料,经X2检验, P<0.05时,差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组HAMD评分及满意度评分对比

观察组的HAMD评分以及满意度评分分别为(7.84±0.72)分、(97.26±9.63)分;对照组的HAMD评分以及满意度评分分别为(12.83±1.26)分、(80.09±7.92)分。观察组的HAMD评分以及满意度评分相较于对照组更具优势,差异显著,有统计学意义,P<0.05,t=6.034、6.172。

2.2两组治疗依从率对比

观察组完全依从患者29例,不完全依从患者20例,不依从患者1例,治疗依从率为98%;对照组完全依从患者14例,不完全依从患者27例,不依从患者9例,治疗依从率为82%。观察组的治疗依从率相较于对照组更高,差异显著,有统计学意义,P<0.05,X2=12.642。

3.讨论

慢性肾衰主要指的是患者肾功能持续性受损导致诸多临床综合征发生的疾病,应慢性肾衰患者存在肾功能障碍,其机体中的代谢物及氮质会出现滞留,从而造成呕吐、恶心、腹胀感呢等症[3],且慢性肾衰不可逆,治疗时间也比较长,这便会使患者存在一定的心理压力,从而产生负性心理,且长期治疗容易使患者对治疗的耐心丧失,更使患者的生活质量受到影响[4]。因此,需要通过有效的护理干预措施来提升患者对治疗的信心,使之存在的负性心理及遵义行为得以改善,而社会支持护理能够从护理人员、患者亲友、病友三种社会群体来支持患者治疗,使其治疗信心得以提升,并通过支持改善患者的负性心理,使其对治疗更加依从[5]。

本次研究中,观察组的HAMD评分、满意度评分以及治疗依从率均优于对照组,差异显著,有统计学意义,P<0.05。由此可见,社会支持护理能够更为有效的改善患者的负性心理以及遵医行为,最终提升患者的满意度和治护效果。

综上所述,针对慢性肾衰患者实施社会支持护理,能够改善患者负性心理及遵医行为,并使患者的满意度提升,值得推广。

参考文献

[1] 池琴. 心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响[J]. 健康之路, 2016(3):176-177.

[2] 于雪. 心理护理对恶性淋巴瘤患者不良情绪及遵医行为的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(10):1388-1391.

[3] 张文琼. 探究实施心理护理干预对慢性肾衰竭患者遵医行为的影响[J]. 特别健康, 2017(14):27-28.

[4] 黄正桃. 家属参与护理模式对行透析治疗的糖尿病肾病患者透析质量和生存质量的影响[J]. 中国医药, 2015, 10(6):906-910.

[5] 张俊. 护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者心理及遵医行为的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2015(19):108-108.

论文作者:王,,利

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期

论文发表时间:2019/11/25

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