王 莉 杨 洁
（淮南东方医院集团总院重症医学科 安徽 淮南 ２３２００１）
【中图分类号】Ｒ４７３．６【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－００８３－０１
【摘要】目的：探讨在ＩＣＵ机械通气患者中施行护理安全管理的临床价值，旨在为临床护理工作提供有效依据。方法：选取２０１３年２月～２０１５年２月间我院ＩＣＵ中收治的８０例机械通气患者作为临床研究对象，将其随机分为研究组（ｎ＝４０例）和对照组（ｎ＝４０例）。对照组患者采用常规护理服务，研究组患者采用护理安全管理进行干预。观察和对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者的护患纠纷发生率、应用呼吸机时间和入住ＩＣＵ时间均明显低于对照组，研究组的护理满意度明显高于对照组，（Ｐ＜０．０５）差异均有统计学意义。结论：在ＩＣＵ机械通气患者中施行护理安全管理具有极其重要的临床应用价值，值得在临床上进一步推广应用。
【关键字】ＩＣＵ；机械通气；护理安全管理；护理满意度
ＩＣＵ患者的病情通常比较危重，大部分患者常需要施行机械通气治疗［１］。大量的临床经验表明，确保ＩＣＵ机械通气患者的护理安全对于降低护患纠纷发生率及提高患者的护理满意度具有极其重要的临床意义。本次研究选取２０１３年２月～２０１５年２月间我院ＩＣＵ中收治的机械通气患者作为临床研究对象，施行护理安全管理进行干预，获得了较好的效果，现总结如下：
１ 一般资料及方法
１．１ 一般资料
本组选取２０１３年２月～２０１５年２月间我院ＩＣＵ中收治的８０例机械通气患者作为临床研究对象，将其随机分为研究组（ｎ＝４０例）和对照组（ｎ＝４０例）。对照组中，男性患者２３例，女性患者１３例；年龄１５～６３岁，平均年龄４４．８１±５．１２岁。研究组中，男性患者２１例，女性患者１９例；年龄１３～６２岁，平均年龄４３．２４±６．３４岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上具有可比性（Ｐ＞０．０５）。
１．２ 护理方法
１．２．１ 对照组
对照组患者采用呼吸机的常规护理服务。
１．２．２ 研究组
研究组患者采用护理安全管理进行干预，具体包括以下几点：（１）加强对医护人员的呼吸机操作培训，包括呼吸机使用方法、护理方案、报警意义、故障检修、设置模式和参数等方面的内容
［２］（２）检测性能：使用呼吸机前的检测具有极其重要的意义，护理人员在使用前需要重点对呼吸机和管道的性能进行详细的检查。（３）强化护理人员的教学培训：积极组织ＩＣＵ护理人员进行培训，内容主要有呼吸机的工作原理、参数、呼吸模式、出现异常或报警时的查找原因及处理方式等，同时，护理人员还应该将每台呼吸机的操作模式、监护指标及注意事项等印成卡片，然后贴于呼吸机上的醒目位置［３］。（４）加强对护理人员及呼吸机的管理：医院管理人员应对护理人力资源进行合理的分配，合理安排工作量，并为每台呼吸机构建专门的档案，安排专人进行管理。（５）改进病房环境：医护人员需要保持病房环境的干净整洁，保持温湿度适宜，注意通风，以降低院内感染的概率，使患者保持一个良好的心理状态［４］。
１．３ 观察标准
观察和记录两组患者的护患纠纷发生情况、应用呼吸机时间及入住ＩＣＵ时间，同时采用我院自制的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查，＞８０分为满意。
１．４ 统计学方法
将本组数据纳入ＳＰＳＳ２０．０统计软件中进行统计和分析，其中的计数资料采用ｘ２比较方法进行比较，以率（％）进行表示，计量资料采用ｔ检验进行比较，以（ｘ±ｓ）进行表示，当（Ｐ＜０．０５）时，代表差异明显具有统计学意义。
２ 结果
从表１可以看出，研究组患者的护患纠纷发生率、应用呼吸机时间和入住ＩＣＵ时间均明显低于对照组，研究组的护理满意度明显高于对照组，（Ｐ＜０．０５）差异均有统计学意义。
３ 讨论
许多ＩＣＵ重症患者常需要采用机械通气治疗，而由于该治疗方案具有高风险，其护理专业性也比较强，确保患者的护理安全显得尤为重要。相关报道显示，机械通气患者的护理安全质量与其治疗效果和生命安全之间具有非常密切的联系，护理安全问题除了会对患者的切身利益造成影响为，还可能会威胁患者的生命，因此做好对ＩＣＵ机械通气患者的护理安全管理工作具有非常重要的临床意义［５］。本次研究中我们对研究组患者施行护理安全管理进行干预，有效提高了ＩＣＵ机械通气患者的护理安全质量，结果显示，研究组患者的护患纠纷发生率、应用呼吸机时间和入住ＩＣＵ时间均明显低于对照组，研究组的护理满意度明显高于对照组，（Ｐ＜０．０５）差异均有统计学意义。这提示对ＩＣＵ机械通气患者施行护理安全管理有助于降低护患纠纷的发生率，提高患者的护理满意度，促进患者康复。
综上所述，在ＩＣＵ机械通气患者中施行护理安全管理具有极其重要的临床应用价值，值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
［１］ 丁彩云，刘中华，张静等．ＩＣＵ机械通气患者住院费用影响因素的通径分析［Ｊ］．中国全科医学，２０１４，３５（２９）：３４６５－３４６８．
［２］ 董泽华，于帮旭，孙运波等．早期康复训练对机械通气的患者的影响［Ｊ］中华急诊医学杂志，２０１３，２２（１０）：１１５３－１１５６．
［３］ 冯洁惠，高春华，郑丽亚等．运动疗法应用于ＩＣＵ困难撤机患者的效果评价［Ｊ］中国实用护理杂志，２０１２，２８（２８）：３２－３４．
［４］ 陈丽丽，赵琳莉，达晓燕等．２种肠内营养途径及护理在老年ＩＣＵ机械通气患者中的应用［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１４，１７（１８）：３６－３９．
［５］ 高春华，冯洁惠，尹慧芳等．ＩＣＵ机械通气患者早期运动方案的制订及安全管理［Ｊ］．中华护理杂志，２０１２，４７（９）：８１０－８１２．
论文作者:王 莉 杨 洁
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/17
标签：患者论文; 机械论文; 安全管理论文; 呼吸机论文; 对照组论文; 满意度论文; 发生率论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;