【摘要】目的：了解父母和（外）祖父母对儿科门诊健康需求的侧重点，探索全面的健康教育内容及方式，为制定健全的儿科门诊健康教育工作的策略提供依据。方法：采用问卷调查法对武汉市中心医院儿科门诊就诊患儿家属进行健康教育调查。结果：（1）父母和（外）祖父母在患儿健康需求方面侧重点不一样，父母侧重于合理喂养方式及疾病相关知识，而（外）祖父母则偏重于了解疾病相关知识及生长发育等问题；（2）父母和（外）祖父母的健康需求方式也不一样，父母更希望护士能够一对一进行指导或用微信、QQ等网络方式进行指导；而（外）祖父母则更倾向于开展健康讲堂、依托社区卫生中心的方式获取相关健康知识。结论：不同家长群体对患儿的健康需求不同，医院应根据患儿家长的不同特点，进行针对性健康宣教，提高患者满意度。
【关键词】儿科门诊；健康需求；家长群体
【中图分类号】R473.1 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）10-0164-02
随着现代生活模式的不断变化和人们知识水平的普遍提高，现今“四二一”的家庭模式对孩子的健康也越来越重视，使得人们对于健康知识的重视程度也越来越高[1]。而父母和（外）祖父母由于其年龄、文化程度、所处时代等因素，在对孩子的健康需求方面存在差异。由此，了解不同家长群体的健康需求，进行针对性的健康宣教变得愈加重要[2]。本次调查研究主要通过问卷调查的方式对武汉市中心医院儿科门诊就诊患儿的不同家属群体进行健康教育问卷调查，了解其来门诊亟需解决的问题、孩子生病家长首选的治疗方案及最希望护士进行健康教育的方式等，通过对调查所得数据的分析结果，制定合理的健康教育方案，提高患者满意度，促进患者健康恢复的同时也有利于和谐医患关系的构建和维护。
1.对象与方法
1.1 调查对象
选择2016年12月来武汉市中心医院儿科门诊就诊患儿的不同家属群体，共276人，其中父/母103人，（外）祖父/母173人，文化程度初中109人，高中77人，本科88人，硕士2人，均知晓本次问卷调查目的，并同意协助配合调查。
本次活动共发放调查问卷276份，回收276份，回收率100%，有效问卷276份，有效率100%。本次调查由受过培训的儿科门诊护士协助家长统一填写，且内容相对容易回答，故调查问卷的回收率和有效率都很高。
1.2 方法
调查采用自行设计的调查表，内容包括基本资料、健康需求内容、健康教育方式等三部分由儿科门诊护士向被调查家属逐一讲解问卷中的内容及填表要求，家长理解后逐项填写，并当场回收问卷。
1.3 统计分析
问卷收集整理后输入Excel建立数据库，并导入SPSS15.0软件进行数据分析。
2.结果
2.1 调查基本状况
本次对武汉市中心医院儿科门诊就诊患儿的不同家属群体进行调查，共发放问卷276份，回收276份，问卷回收率为100％。本组276人中，父/母103人，占37%，其中文化程度初中及以下24人，占23%，高中及以上79人，占77%；（外）祖父/母173人，文化程度初中及以下119人，占69%，高中及以上54人，占21%。被调查患者家属群体中，父母文化程度明显高于（外）祖父母。
2.2 健康教育内容需求调查结果
本次调查显示，父母在儿科门诊的健康需求主要是孩子的合理喂养方式、疾病相关知识，而（外）祖父母则偏重于了解孩子的疾病相关知识及生长发育等问题。具体见表1。
3.讨论
3.1 原因分析
3.1.1表1可看出年轻父母在婴幼儿护理及预防保健知识等方面都有强烈的学习欲望和要求，非常希望通过医护人员获取相关护理知识；（外）祖父母偏重于获取疾病相关知识而轻预防保健。儿科年轻父母对健康教育形式的需求中，最受欢迎的教育形式是与医护人员交流，这可能与医学知识的专业性、患者不易于理解有关。其次受欢迎的教育形式是网络，本次被调查的患者家属大多30岁左右，可见新一代的年轻父母已经普遍接受从网络中获取自己想了解的知识；而（外）祖父母由于没有工作的影响，更倾向于通过医院开展的健康教育讲堂和社区卫生中心获取健康知识，这为我们以后开展健康讲堂和发展社区提供了方向和动力[3-4]。
3.1.2儿科患者家属对健康教育知识以及教育方式的需求现状提示：在医院内部，医护人员应加强与患者家属关于疾病相关信息的交流，尽可能解答患者的疑惑；同时，医院管理者应加强医院网站的建设，加强各类典型疾病的相关知识的介绍，并加强医院诊疗服务项目等信息在网络上的公布[5]。同时，应结合内外科的不同需求特点，有所侧重。这样，在有利于患者了解相关信息，提高自我健康保健和健康恢复能力的同时，也增强医患双方的沟通，有利于和谐医患关系的构建和维护[6]。
3.2 护理对策
调查结果显示，年轻父母和（外）祖父母在儿科门诊就诊时健康需求并不相同，我们可以根据不同家长群体针对性地进行分阶段、分时机、分场合的健康宣教。护士应根据不同家长群体的层次评估其健康需求，知道他们最需要了解什么，最关心哪些健康问题，最想解决的问题，针对性地进行健康宣教。在候诊患儿较多时，可集中宣讲患儿好发病的相关知识，使每位家长都有所获；在进行一对一健康宣讲时，根据家长需求告知相应的知识。集中宣讲与一对一宣教相结合，保证患儿在就诊的各个环节能得到连续的就医服务，不断满足不同群体家长的健康需求。
4.小结
通过对不同家长群体在儿科门诊的健康需求进行分析，护理工作者能更客观地评估患儿家长需求及对他们采取更有针对性的健康教育方法，从而为其提供更全面地健康服务支持，增强护患交流，提高患儿满意度。
【参考文献】
[1]冯文.我国儿科医疗服务状况分析[J].中国医院，2012，16（8）：19-21.
[2]孙茉芊，朱广家.中国部分医院健康教育现状及其影响因素[J].中国健康教育，2005，21(9)：693-691.
[3]杨建凤，孔微.健康教育实施中存在的问题与对策[J].解放军护理杂志，2000，17(6)：21．
[4]周指明，李瑞莉，邱德星，等．社区健康服务对儿童早期保健的影响[J].中国社会医学杂志，2010，27（4）：229-230.
[5] Wolfe I,Thompson M,Gill P,et al.Health services for children in western Europe[J].Lancet,2013,381(9873):1224-1234.
[6]吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京：北京医科大学，中国协和医科大学联合出版社，1998：161．
论文作者:吴梦平,李蓉（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/26
标签：健康论文; 儿科论文; 需求论文; 祖父母论文; 健康教育论文; 门诊论文; 家长论文; 《心理医生》2017年10期论文;