（蒲江县人民医院 四川 成都 611630）
【摘要】目的：研究处方点评模式对于医院药剂科处方药剂合理使用的影响。方法：选取我院2012年6月—2013年6月我院未开展处方点评模式的50份处方为对照组，选取我院2014年6月—2015年6月我院开展处方点评模式的50份处方为观察组，对两组处方开展的相关情况进行对比性的研究分析。结果：相对于对照组，观察组的抗菌药物使用率与门诊注射剂使用率显著降低；观察组的合理用药、抗菌药物使用以及术后用药合理情况显著优于对照组。结论：处方点评模式的应用能够促进医院药剂科处方药物的合理使用，确保处方点评的公正性与合理性，在临床上值得广泛推广。
【关键词】处方点评模式；医院药剂科；处方药剂；合理使用；影响
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0368-01
近年来，处方点评模式在多数医院得到了广泛性的应用，并且屡屡获得好评。因此为了研究处方点评模式对于医院药剂科处方药剂合理使用的影响，本研究也进行了探究，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年6月—2013年6月我院未开展处方点评模式的50份处方为对照组，选取我院2014年6月—2015年6月我院开展处方点评模式的50份处方为观察组，两组处方患者在年龄、性别等方面差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1成立专门的处方点评工作组与专家组
（1）建立起一支专门的处方点评专家小组，派遣药学负责人、医疗管理部门负责人以及临床医学的相关负责人员对其负责，如果在工作过程中有误差出现，便要提出提出针对性的改进措施。
（2）派遣职称高、经验丰富的药学与临床医师共同建立起专门的处方点评小组，其主要任务在于负责处方点评的相关工作。通常情况下，临床医师的业务水平各有千秋，并且临床思维有待加强，再加上不能熟练掌握用药相关适应证，所以药师点评工作的公平性还亟待提高。
1.2.2确保处方点评制度科学合理 通常情况下，为了确保处方点评制度完善，必须建立起科学合理的用药点评制度。但是就实际情况来看，部分医院门诊中仅对门诊处方进行随机抽取，尚未出现处方点评制度，处方分析也带有随意性，完成分析最后也没有及时反馈结果，这会在很大程度上将问题解决难度增大。基于此，将处方点评制度不断完善，并且有效防范处方点评是十分必要的。 其次，要将相关处方点评模式规章制度作为依据，并且在此基础上对国家重点点评的相关药物进行高度重视，确保各种药物均能够得到合理应用。其次，为了进一步提高处方点评效果，要组织调剂药师、临床医师以及专家组构建起三级处方点评制度，将处方点评工作完成之后，由专家对最终今结果进行点评，以此来确保临床用药的合理性与科学性。
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1.3 观察指标
对比两组处方点评结果。
1.4 统计方法
数据选择统计学软件SPSS 19.0分析，以P＜0.05代表差异显著。
2.结果
2.1 两组处方点评结果分析
对两组处方点评结果进行对比性的研究分析可知，观察组注射剂使用4份（8%），抗菌药物使用13份（26%），基本药物使用14份（28%）；对照组注射剂使用8份（16%），抗菌药物使用15份（30%），基本药物使用6份（12%）。通过对比分析可知，相对于对照组，观察组的抗菌药物使用率与门诊注射剂使用率显著降低（P＜0.05）。
2.2 两组抗菌药物使用情况分析
对两组抗菌药物的使用情况进行对比分析可知，对照组合理使用药物9份（18%），使用抗菌药物22份（44%），术后用药时间合理6份（12%），观察组合理使用药物20份（40%），使用抗菌药物10（44%）。通过对比分析可知，观察组的合理用药、抗菌药物使用以及术后用药合份（20%），术后用药时间合理22份理情况显著优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
处方点评主要是对医院中药剂科是否规范书写以及是否规范用药等情况进行综合性的评价，并向相应科的科长以及其它管理人员反馈最终评价结果，根据评价结果来对处方药剂进行针对性的干预，进而将药剂使用过程中的错误减小，将临床医疗工作水平提高[1-3]。处方点评制度的建立要求每个药剂师都能够积极主动的参与到整个点评工作中去，并对处方进行严格审核。但是在实际操作过程中，因为药师缺乏时间知识与相关理论知识，所有需要学习药学基础知识、抗菌药物的分级管理以及药物用法用量等知识，通过这样的方式来将工作人员的素质有效提高，确保处方点评工作的顺利开展。建立起处方点评模式之后，能够将各个科室的职能作用充分发挥出来，通过向临床反馈处方点评结果，能够促使临床合用用药。
本研究结果显示，相对于没有建立处方点评模式之前，建立处方点评模式之后，抗菌药物使用率与门诊注射剂使用率显著降低，合理用药、抗菌药物使用以及术后用药合理情况显著好转。由此可知，合理处方点评模式的建立能够促进临床合理用药。所以在以后一点时间内开展工作的过程中，要对处方点评工作多角度、多方面考虑，药剂师综合素质的提高是首当其冲的任务，要最大程度上确保患者能够获得优质药物，具体处方要由处方点评小组进行点评。除此之外，要科学合理的利用行政干预权，在处方点评模式构建之后，要最大程度上利用药剂科，进行准确、专业的处方点评。现阶段，我国社会发展速度不断加快，处方点评模式也将愈发完善与科学，为了将处方点评水平提高，会有越来越多的方法出现，临床用药的科学性与合理性也将显著提高。
【参考文献】
[1]周永梅，房德敏，高颖，郭锦明.医院中成药处方合理性评价标准的探讨[J].中国医院药学杂志，2013，11(04):307-309.
[2]楚建杰，王艳华，王明明，陆杨，王婧雯，赵培西，文爱东.我院处方点评效果分析[J].中国医院药学杂志，2013，12(16):1355-1358.
[3]朱亚兰，包云光，郭佳奕，吕世文.我院处方点评模式构建与实践[J].中国医药导报，2014，22(08):158-161.
论文作者:詹家洪
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第7期
论文发表时间:2018/3/27
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