【摘要】目的：对小切口胆囊逆行切除术及传统手术在128例胆囊疾病患者治疗后的相关情况进行对比，以评估两种治疗方式的临床使用价值。方法：收集2013年1～2016年1月期间在我院就诊的胆囊疾病患者，随机选取128例作为本次研究对象。患者按照手术方式分为每组64例的对照组和实验组。对患者手术及手术后的相关情况进行对比，评估治疗效果。结果：小切口胆囊逆行切除术治疗的临床总有效率（92.2% 59/64）较传统手术治疗组（81.3% 52/64）高，但是差异不显著(P＞0.05)。此外，小切口胆囊逆行切除术治疗患者手术及术后恢复情况较传统手术组患者理想，差异均有统计学意义(P＜0.05)。传统手术术后引起患者并发症发生的概率(28.2%)显著高于小切口胆囊逆行切除术组(6.3%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小切口胆囊逆行切除术对于胆囊疾病患者治疗的效果理想，且术后患者并发症发生的概率较小，安全性高，建议临床推广。
【关键词】小切口胆囊逆行切除术；传统手术；胆囊疾病
随着生活水平的不断提高，人们的生活习惯和饮食结构也发生了变化，加上生活节奏变快，社会压力增加，导致胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病的发生率越来越高[1]。传统胆囊切除术是治疗胆囊疾病的常用治疗方式，但是手术存在手术时间较长、术中出血量大、术后并发症发生概率高等弊端。小切口胆囊逆行切除术，近年来在临床的应用越来越广泛。为了对比小切口胆囊逆行切除术及传统手术在的临床重的使用价值，笔者进行了本次研究，具体报告如下：
1 资料和方法
1.1临床资料收集2013年1～2016年1月期间在我院就诊的胆囊疾病患者，随机选取128例作为本次研究对象，收集患者一般资料：其中男性71例，女性57例；年龄在25~72岁之间，平均年龄(43.6±12.8)岁；胆囊炎患者110例，胆囊息肉患者11例，胆囊结石患者7例。患者根据手术方式分为各64例的对照组和实验组，两组患者一般资料无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。128例患者都是临床确诊的胆囊疾病患者，且均接受手术治疗。
1.2方法所有患者术前进行常规的辅助检查，相关指标达到手术标准后进行手术治疗。
对照组：患者采用传统胆囊切除术的方式[2]。
实验组：患者采用小切口胆囊逆行切除术的方式[3]。
1.3 评估标准 两组患者在分别给予小切口胆囊逆行切除术和传统手术治疗后，对患者手术及术后恢复的相关情况进行对比评估，包括：记录患者手术持续时间、术中出血情况、患者开始下床活动的时间、患者在院内进行恢复的时间及患者治疗的有效率。将所有患者治疗期间发生的并发症进行统计。
1.4 统计分析 采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计学处理，各项测定指标结果的显著性检验采用T检验和卡方检验，以P＜0.05差异显著。
2 实验结果
2.1 两组患者手术及术后恢复的比较
详情见表1：小切口胆囊逆行切除术治疗的临床总有效率（92.2% 59/64）较传统手术治疗组（81.3% 52/64）高，但是差异不显著(P＞0.05)。此外，小切口胆囊逆行切除术治疗患者手术及术后恢复情况较传统手术组患者理想，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
表1.两组患者术后相关表现的比较(x(_)±s)
注：与对照组比较，*P＜0.05。
3 讨论
胆囊疾病多采用传统胆囊切除术进行治疗[4]。但是传统胆囊切除术需要开腹切除胆囊，手术切口大，对于患者造成的创伤较大。随着医疗卫生水平的不断进步，人们对于治疗效果的要求也越来越高，手术方式也不断改善。小切口胆囊切除术避免了开腹手术对患者造成较大创伤的弊端，具有切口小、安全性高的优势[5-6]。为了进一步探讨小切口胆囊切除术与传统手术治疗胆囊疾病的临床效果，笔者选取了128例胆囊疾病患者进行了本次研究。
所有研究对象使用小切口胆囊逆行切除术及传统手术治疗后，对两组患者手术及术后恢复情况进行评估，结果显示：小切口胆囊逆行切除术治疗的临床总有效率（92.2% 59/64）较传统手术治疗组（81.3% 52/64）高，但是差异不显著(P＞0.05)。此外，小切口胆囊逆行切除术治疗患者手术及术后恢复情况较传统手术组患者理想，差异均有统计学意义(P＜0.05)。记录患者采用两种方式医治过程中不良反应的发生情况，以探讨治疗方式的安全可行性，结果显示：手术治疗后，两组患者均不同程度的发生并发症，其中传统手术术后引起患者并发症发生的概率(28.2%)显著高于小切口胆囊逆行切除术组(6.3%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，对于胆囊疾病需要手术治疗的患者，对患者的具体情况进行评估后建议优先选择小切口胆囊逆行切除术进行医治，可以加快患者康复进程，且患者术后并发症发生的概率较低，预后理想。
参考文献
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论文作者:陈达刚
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/13
标签：胆囊论文; 患者论文; 切除术论文; 手术论文; 小切口论文; 术后论文; 传统论文; 《医师在线》2017年2月下第4期论文;