【摘要】目的慢性心力衰竭（CHF）患者进行综合护理干预的效果分析。方法：从我院2014年10月至2015年10月期间，收治的慢性心力衰竭患者中，随机抽取100例患者展开分组，即常规组、试验组，每组50例。常规组实施一般护理，试验组采取综合护理，对比两组的干预效果。结果：试验组护理效果优于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对CHF患者实施综合护理，可以显著改善患者的不良情绪，提升其生活质量，应用价值较高。
【关键词】慢性;心力衰竭;综合护理;干预效果
一般来说，CHF患者的病情反复，并且预后效果较差，因此在治疗过程当中，积极配合有效的护理干预十分必要[1]。为了比较一般护理与综合护理应用于CHF患者护理中的效果，此组研究从本院收治的患者中，随机选择了100例进行详细分析，并总结其结果报告如下。
1.资料及护理方法
1.1临床资料
从我院2015年10月至2016年10月期间，收治的慢性心力衰竭患者中，随机抽取100例患者展开分组，即常规组、试验组，每组50例。常规组由30例男性与20例女性构成；患者的年龄是43岁-80岁，平均（58.8±5.8）岁。试验组由28例男性与22例女性构成；患者的年龄是44岁-81岁，平均（58.6±5.0）岁。100例患者的心功能分级为：10例Ⅱ级、45例Ⅲ级、45例Ⅳ级，比较两组CHF患者的基本资料，结果明确差异不显著，P＞0.05，具备可比性。
1.2护理方法
常规组50例CHF患者均采取一般护理，内容主要包括：规划调整患者的作息时间规划、加强用药指导，重视生命体征监测、保持水电解质平衡等。试验组则积极给予综合护理，主要内容有几下几点：
（1）心理护理。护士要加强于患者之间的交流，密切观察患者心理变化，及时采取有效措施缓解患者不良情绪，同时加强心理疏导，改善患者的情绪，并且鼓励患者积极配合治疗。
（2）饮食护理。CHF患者多为老年人，随着患者年龄增加，机体抵抗能力降低，体质逐步变弱。所以，护士要根据患者入院后的体质及体重情况，为其制定一套科学合理的饮食方案，嘱咐患者多摄入高蛋白食物，增加体内蛋白质水平，保障每天所需热量，同时所摄入新鲜的蔬菜、水果等，禁止一切刺激食物，有助于增强体质，促进疾病恢复[2]。
（3）健康教育。护士要向患者及其家人积极展健康教育，然后将慢性心力衰竭的发病原因以及发病过程、临床表现等知识及时介绍给患者，或者将健康宣传手册、画报等及时发放到患者手中，指导患者自行阅读。同时告诉患者无需过分担心，将其恐惧、紧张等不良心理及时消除，同时鼓励患者积极配合治疗。病因、发病过程与临床表现等，消除患者由于未知而产生的恐惧、焦虑等消极情绪。
（4）用药护理。患者用药的时候，护士要指导其遵医嘱用药，并将药物的激励、作用以及疗效、药效维持的时间等知识讲解给患者听，并嘱咐患者相关注意事项，比如禁止喝酒、抽烟等，帮助患者养成良好的生活习惯。此外，在治疗期间，护士要指导患者每天适量运动，可以采取院内散步、太极拳等运动，增强患者的体质，但是运动量需适宜，不可剧烈运动。
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（5）其他护理。护士帮助患者安排对床位进行安排时，可以将同疾病患者安排在一个病房，有助于患者之间的交流沟通。此外，护士要组织患者定期展开座谈会，增加治疗经验交流，使得患者之间互相鼓励，共同改善病情。最后，护士还需鼓励患者家人共同配合护理，对给予患者关心与陪伴，使其感受家庭的温暖，增加患者的安全感。
（6）出院指导。患者出院的时候，护士要积极做好出院健康指导，将用药的方法及剂量详细告知患者，并且嘱咐相关禁忌事项，然后叮嘱患者定期返回医院复查，同时出院后养成良好的作息习惯等。
1.3观察指标
观察护理前后两组CHF患者的生活质量以及焦虑、抑郁情况；其中生活质量
评价内容包括心理、社会、机体三项，每项总分为10分，分值越高说明生活质量越高。
1.4数据分析处理
研究数据均导入SPSS19.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P ＜ 0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组CHF患者护理前后的焦虑及抑郁评分
试验组护理前焦虑、抑郁评分分别是（51.8±1.0）分、（52.0±1.8）分；护理后分别是（33.6±2.0）分、（37.0±1.6）分。常规组护理前焦虑、抑郁评分分别是（50.8±0.8）分、（51.0±1.5）分；护理后分别是（37.6±2.5）分、（42.3±3.0）分，两组护理前焦虑及抑郁评分对比无统计学意义，P＞0.05；护理后试验组焦虑及抑郁评分优于常规组，P＜0.05，对比有统计学意义。
2.2比较两组CHF患者生活质量情况
试验组护理后心理功能、社会功能、机体功能评分分别是（9.4±0.11）分、（8.5±0.6）分、（7.4±0.8）分；常规组分别是（8.1±0.2）分、（7.3±0.3）分、（6.1±0.7）分；试验组优于常规组，P＜0.05，对比有统计学意义。
3.讨论
CHF属于心血管病终末阶段，亦是患者死亡的主要因素之一，通常情况下，该疾病的主要发病群体为老年人。慢性的心力衰竭具有发病率较高、反复发作、病死率高等临床特征，严重威胁患者的生命健康[3]。由于CHF反复发作，治疗难度较大、病死率高，所以患者往往出现一些如焦虑、紧张、恐惧等不良心理，影响疾病治疗效果。因此，在综合护理中积极运用心理护理，可显著缓解患者焦虑、抑郁等情绪。此外，护士通过对患者加强加快教育、饮食护理以及其他护理、出院指导等，全面提升了患者的护理效果，提高其生活质量。此组中，试验组护理效果优于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义。
综上，CHF患者实施综合护理，可以显著改善患者的不良情绪，提升其生活质量，值得推广应用。
【参考文献】
[1]冯静.综合护理干预对慢性心力衰竭患者疗效影响分析[J].中国卫生产业,2014,22(01):53-54.
[2]罗容莲,谢美琼,龙琼珍.综合护理干预对提高心力衰竭患者认知程度效果分析[J].现代医院,2014,14(06):97-99.
[3]邢甜甜.综合护理干预措施对高血压合并慢性心力衰竭患者的临床效果观察[J].中国医药指南,2016,14(29):272-273.
论文作者:杨琳
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/13
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