静配中心差错分析及对策论文_王红琼 陈冬燕 廖家喜 侯振霞 林何益

王红琼 陈冬燕 廖家喜 侯振霞 林何益（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）【摘 要】探讨静配中心各工作环节差错分析及预防措施。 静配中心在开展工作时，各工作环节极易出现差错，所以提交采用防范性措施进行分析、预防，确保各工作顺利地展开、且让各工作性质更有效率。基于此，本文对各工作环节进行了相关研究探讨。【关键词】静配中心；工作环节；差错分析；预防措施在静配中心中，专业技术人员需依照严格的操作程序，来配置抗生素和细胞毒药物以及全静脉营养液等静脉用药物。而在工作环节中，极易出现各种差错，所以人员需不断总结经验，并应用有效措施来防范。1 审方差错以及应对策略漏审以及错审医嘱是审方极易发生的问题，审方医师逐条检查医嘱这一过程中，在滑动鼠标时极易发生医嘱漏审查的问题。同时，由于審方医师缺乏经验，也易出现错审的情况。遇到这些问题，需标记好审核的医嘱，防止重复性的医嘱审查[1]。此外，要将二次审方系统以及美康审方系统嵌于系统内，一旦可疑医嘱被发现，就可向审方药师提示。但是为了避免差错，审方药师同样需要细致地核查、审核。2 打印标签差错以及应对策略在打印标签时极易出现不全标签内容、反复打印以及漏打标签等问题。这是因为，在标签打印的过程中，如果纸带或者色带不够，对其进行更换时就会发生反复打印以及漏打标签的问题。而为了防止失误，工作人需登记好标签打印的每批次数量，而后再进行打印，确保标签数量同登记数量保持一致。另外，要了解打印机打印标签的特点，当色带更换之后要细致地对标签数量进行核对，一般会漏打两张标签，而当纸带更换之后，打印机都自动地对最后一张标签进行重复地打印，所以细致地核对之后需将其中一张去掉。还有，更换纸带以及色带之后，要检查打印标签内容的完整性，如若没有完全显示出内容，需即刻对纸带位置以及色带位置进行调整。3 排药出现的差错以及应对策略在排药这一环节，极易引起许多问题，包括有混淆品种和混淆规格、上架分类错误和排针剂错误以及贴标签等差错。以下就是常见摆药品汇总单的几种错误：第一，混淆药品的规格，比方说注射用盐酸头孢替安有佩罗欣以及替她欣两样规格，虽然有不同的商品名，但其有相似的外观，如若摆药过程中核对不细致，容易混淆。第二，混淆药品厂家，如注射用七叶皂苷这一药品，规格相同，但是厂家不同，极易混淆。第三，混淆氨基酸类的营养液。这一药品有较多的品种，其名称的字样当中有氨基酸，而且很多氨基酸类营养液有相似的包装以及名称，所以极易出现差错[2]。而为了防范这些差错，作为摆药人员需认真细致的开展工作，第二，要强化药品核对，确保多人摆放药物。第三，要提醒新进药物的摆药，这样才能够有效地对差错进行防范。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆排针剂以及贴标签有以下错误：第一，将相似药品排错，比方说注射用头孢唑肟钠有两种剂量，而且这种剂量有着相似的包装，极易出现排药错误。第二，药品有两页标签时，极易排成两组药物。为了防范以上的问题，人员需定期地排查同标签不符的针剂以及液体，在药品上架入仓前确保排药无误。与此同时，工作人员应相互提醒。此外，要保证登记数量同标签数量保持一直，当打印机处在正常的工作状态，如果增加了标签张数，一般代表液体有两页标签，所以贴标签的人员需格外注意。最后，防范差错的一大有效措施即核对，不仅要核查药品篮中同标签内容的相符性，还要对不合理医嘱进行核查，尽量在第一时间找到问题。针对上架分类的差错，可通过扫描打包以及入仓前检查的方式来解决。4 调配出现的差错以及应对策略第一，错误的剂量，在百分之零点九的氯化钠注射液500ml 中加入百分之十KCl 注射液1.5g 时，需抽取1 支半的百分之十KCl 的量，一旦配置人员没有集中自己的注意力，就会加入2.0g 的药物量。所以作为配置人员需细致地展开工作，确保配置药物的剂量正确，勾圈一些高危药品剂量。第二，配置抗生素时出现差错，一般而言，抗生素药品不易于溶解，所以需要对振荡器进行使用。在配置过程中，很多配置人员为了节省时间，会将相似药物放在一起溶解，而这样极易出现差错，为了防止这一问题发生，静配中心需禁止不同剂量、不同医嘱的药物放在一起配置，确保配置药物的安全[3]。5 扫描、复核成品时出现的差错以及应对策略在扫描、复核成品时常会出现外送箱犯错、批次和病区混乱以及打包输液数量混乱的差错。为了防止差错，在对药品进行打包时需按照医嘱当天进行打包，并将数量记录下来，在第二天对成品输液进行扫描时需再次核对，这样完成批次的扫描之后，一旦碰到错误就可在配置好的液体中排查，使差错范围缩小[4]。一旦成品输液出现批次混乱以及病区混乱，系统会自动的提示措施，所以就不能再进行后面的成品输液扫描。出中心前，配送人员以及药师需清点和交接成品无误，当确保无误之后，才可送出。6 结论总而言之，静配中心在展开各项工作时，难免出现差错。而为了顺利地进行相应工作，相关人员需认真分析差错的原因，总结经验，采取有效措施解决，同时需强化工作人员的责任意识，唯有这样才能够确保药品的安全，给临床用药提供可靠性的保障。参考文献[1]杜彦秋.静配中心输液配送限速因素分析及改进措施[J].中国卫生标准管理，2017，8（23）：10-12.[2]田闯，张正华，郝志刚等.应用品管圈活动降低静配中心成品输液出门前差错[J].医药前沿，2018，8（3）：315-316.[3]滕曰英.探讨细节管理对静配中心管理质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（22）：4328，4347.[4]方丽.探讨加强静配中心工作质量方法[J].医药前沿，2016，6（36）：350-351.

论文作者:王红琼 陈冬燕 廖家喜 侯振霞 林何益

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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