王艳艳 吴玲
（青岛市精神卫生中心 山东青岛 266034）
【摘要】目的：研究护理干预对老年抑郁症的疗效。方法：选择2014年3月～2015年3月在我院住院的老年抑郁症患者60例，随机分为实验组及对照组，对照组给于药物治疗加基础护理，实验组在此基础上给于心理护理，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组治疗前、治疗2、4、8周末进行疗效评定。结果：两组患者在治疗2、4、8周末与治疗前比较HAMD评分降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组比较，实验组患者有效率高，且在治疗2、4、8周末HAMD评分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年抑郁症患者进行针对的护理干预，可取得较好的治疗效果。
【关键词】护理干预；老年抑郁症
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0043-02
Effect of nursing intervention on the treatment of elderly patients with depression
Wang Yanyan,Wu Ling. Qingdao Mental Health Center,Shandong Qingdao 266034,China
【Abstract】Objective To investigate the effect of nursing Intervention to the elderly depression.Methods Select 60 cases of the elderly patients with depression in our hospital from March 2014 to March 2015,and divided into two groups of study group and control group at random,Control group was given on the basis of drug therapy plus care,and the study group was given psychological care on this basis.Adopt the Hamilton Depression Scale(HAMD)to do the efficacy evaluation of the two groups before treatment,2,4,8 weekend.Results The HAMD score of the group of the patients with the treatment 2,4,8weekends is lower than the group of the patients without the treatment,and the scale of the study group is lower than that of the control group.the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion For elderly patients with depression for the nursing intervention,can achieve better treatment effect.
【Key words】Nursing intervention; Elderly depression
老年抑郁症是老年人心理问题中较常见的一种,它是指在老年期（≥60岁）人群的抑郁症。老年抑郁症临床症状不典型，更易以躯体不适症状就诊[1]。随着社会老龄化的加速，老年抑郁症患病率逐渐增高。本研究在药物治疗基础上，探讨对老年抑郁症患者进行心理护理干预的效果。
1.对象与方法
1.1 研究对象
选择2014年3月～2015年3月在我院门诊及住院的老年抑郁症患者60例,其临床诊断均符合ICD-10抑郁症诊断标准，HAMD17项评分≥18分，排除严重躯体疾病及酒精、药物依赖。将患者随机分为实验组和对照组，实验组31例，男性16例，女性15例，平均年龄（71.2±2.1）岁，平均病程（11.2±2.2）个月。对照组29例，男性15例，女性14例，平均年龄（70.8±2.3）岁，平均病程（11.7±1.8）个月，两组患者在性别、年龄、病程及基线HAMD抑郁量表评分等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均给予一种抗抑郁药物治疗，对照组给于药物治疗加基础护理；实验组在上述治疗基础上给于心理护理，每周2次，具体方法如下：①认知疗法使患者正确认识慢性应激在抑郁症发病中的重要作用，能够有效处理应激。②健康知识宣教加强对老年抑郁的宣传教育，使患者及家属正确认识疾病，提高患者的治疗依从性，防范病情复发。③鼓励患者多培养兴趣爱好，参与社会活动。④建立良好的支持系统王丽红[2]研究发现，良好的社会支持系统能增强患者耐受、应对和摆脱紧张处境的能力，可缓冲各类应激，从而预防和降低抑郁症的产生。
1.3 疗效评定
在治疗前及治疗2、4、8周末对两组患者进行HAMD评分。HAMD量表评定由精神科医师评定，并进行量表评定培训，评定者一致性良好。以HAMD评分减分率评价疗效，HAMD减分率>25%为有效，＜25%为无效。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0统计软件处理。计量资料采用t检验，治疗前后比较采用配对t检验，两组间比较采用独立样本t检验。计数资料比较采用χ2检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效比较两组患者治疗8周后有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
老年抑郁症目前病因未明，研究发现，老年抑郁症是由遗传因素、生物学因素及社会心理等因素共同作用的结果[3-4]。随着我国老年人口的增加，老年抑郁症的人数也逐年上升。传统的护理存在很大弊端，护理人员主要以完成任务为中心，较少关心患者的心理状况，而心理护理是以患者为中心，对患者实行身心整体护理。本研究发现，在传统治疗基础上增加心理护理能有效改善患者的抑郁情绪，提高治疗有效率，与胡咏梅[5]等研究一致。综上所述，心理护理有助于缓解老年抑郁症的抑郁情绪，提高患者治疗依从性，提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]化前珍.老年护理学[M].人民卫生出版社，2012：71-74.
[2]王丽红.老年期抑郁症的护理体会[J].临床中老年保健，2002，5（2）：139.
[3]师亚丽.老年抑郁症病因分析和护理[J].河南职工医学院学报，2012,24(2):213-214.
[4]谭集凤，李改瑞，郭中敏.老年抑郁症防治的进展[J].全科护理2012,10(5):1227-1229．
[5]胡咏梅，于静.心里护理对老年抑郁症康复的疗效研究[J].精神医学杂志，2010，23（3）：215-216.
论文作者:王艳艳,吴玲
论文发表刊物:《心理医生》2016年9期
论文发表时间:2016/8/12
标签：抑郁症论文; 患者论文; 老年论文; 实验组论文; 两组论文; 疗效论文; 统计学论文; 《心理医生》2016年9期论文;