大悟县妇幼保健院 湖北省孝感市 432800
【摘要】 目的：探讨沐舒坦雾化吸 入治疗婴幼儿支气管炎的临床疗效。方法：整取抽样2016年1月-2016年12月我院收治的婴幼儿支气管炎患者46例，随机分为 2组，每组各23例 ，对照组给予吸氧、止咳、祛痰、抗感染等常规对症 支持治疗，观察组在常规治疗基础上联合沐舒坦雾化吸 入治疗，均治疗7d后，观察两组症状改善情况。结果：观察组退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间及肺部啰 音消失时间均短于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），且无明显不良反应发生。结论：对婴幼儿支气管炎患儿在常规治疗基础上联合沐舒坦雾化吸 入治疗的效果较好，改善患儿临床症状。
【关键词】婴幼儿；支气管炎；沐舒坦；雾化吸入
支气管炎是由呼吸道合胞病毒感染所致的一种呼吸系统疾病，多发生于6个月~2岁的婴幼儿，常见症状有发热、咳嗽、喘憋等，经检查可发现气管及支气管腔内有大量黏稠痰液，若不及时治疗，随着病情加重，可能会造成呼吸困难，需及时诊治。沐舒坦是临床常用的一种祛痰药，通过雾化吸入的方式，减少黏液分泌，促进肺部表面活性物质合成，加快纤毛摆动，可缓解患儿症状。故我院对2016年1月-2016年12月收治的23例支气管炎患儿采取沐舒坦雾化吸入治疗，效果较好，报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取46例婴幼儿支气管炎患儿，入组标准[1]：符合《诸福棠实 用儿科学》关于支气管炎的诊断标准；症状有发热、阵发性咳嗽、喘憋等，肺部听诊可闻及哮鸣音、湿啰音，胸部X线检查提示肺部纹理增多，肺内有小片状阴影。随机分为2组，对照组23例，男13例，女10例，年龄3个月~2岁，平均（1.2±0.4）岁；病程3d~2周，平均（4.1±1.2）d。观察组23例，男17例，女6例，年龄4个月~2岁，平均（1.4±0.5）岁；病程4d~2周，平均（4.5±1.3）d。2组患儿性别、年龄、病程大致相仿，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患儿入院后均给予 止咳、祛痰、吸氧、抗感染等常规对症支持治疗，观察组在对照组治疗基础上雾化吸 入沐舒坦（德国勃林格殷格翰公司，国药准字H20030360）15mg+ 生理 盐水5ml，每次吸入时间10~15min，2次/d。两组均治疗7d后，观察两组退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间及肺部啰音消失时间，比较两组用药效果。
1.3观察指标
疗效判定标准[2]：显效：咳嗽、喘憋、发热症状消失，无呼吸急促，肺部啰 音消失；有效：上述症状有所改善，气促缓解，肺部啰 音减少；无效：上述症状 无变化或加重，显效率+有效率=总有效率。
1.4 统计学处理
选取SPSS19.0统计学软件，计量 资料 以（ ）表示，采
用t检验，计数资料以n（%）表示，经χ2检验，设P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床症状
观察组退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间及肺部啰 音消失时间均短于对照组（P<0.05），见表1。
3讨论
支气管炎是小儿常见疾病，好发于冬春季节，其主要病理改变为细支气管黏液分泌增加，支气管周围细胞浸润，气道黏膜细胞坏死、脱落等。由于 小 儿年 龄较 小，呼吸道管腔狭窄，且排痰能 力 及纤维运动能 力 远 比成 人差，随着呼吸道分泌 物增加，易 造成 气道狭窄或 气道阻塞，直接危及患 儿 生命安全。因此，除积极控制感染、吸氧、 止咳等常规治疗外，促进呼吸道黏液分泌 ，对缓解患 儿症状是 非常重要的。
沐舒坦是 一种常 用的祛痰药，主要活性成分为盐酸氨溴索，通过直接作 用于 气道分泌 细胞，调节黏液分泌 ，增加纤 毛摆动能 力 ，促进痰液排出，可缓解 气道阻塞；同时，该药物可促进肺泡活性表 面物质的合成与分泌 ，改善 气道纤 毛区痰液的输送能 力 ，从 而改善患者呼吸状况。 目前，临床多采取雾化吸 入沐舒坦治疗 小 儿 支 气管炎，其药物微粒直径为1~5μm，通过氧 气驱动雾化，药物微粒可直接到达呼吸道黏膜及分泌 物中，有利 于呼吸道分泌 物排出[3]。本研究显示，采取沐舒坦雾化吸 入治疗后，患者咳嗽、发热、喘憋、肺啰 音等症状明显得到改善，其治疗总有效率达91.30%，且无明显不 良反应发 生，这与 黄李 平[4]报道结果相似。综上所述，对 支 气管炎患 儿在常规治疗基础上联合沐舒坦雾化吸 入治疗的效果显著，改善患 儿临床症状，且 用药安全。
【参考 文献】
[1]刘彩丽,李汝章,冯小平等 .沐舒坦雾化吸 入联合咳喘贴治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察[J]. 亚太传统医药,2013,9(6):193-194.
[2]梁爱萍,尹丽霞.普米克令舒、沐舒坦、万托林联合雾化吸 入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察[J].临床肺科杂志,2011,16(3):474-475.
[3]崔淑萍,文玉霞,高詹等 喘可治、普米克令舒和沐舒坦联合雾化吸入治疗毛细支气管炎患 儿120例 疗效观察[J].中国初级卫 生保健,2013,27(11):118-119.
[4]黄李平普米克令舒、木舒坦、万托林雾化吸入佐治婴儿毛细支气管炎效果观察[J].中国现代药物应用,2010,04(13):140-141.
论文作者:万美质
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/22
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